我院确诊梅毒患者的流行特征分析

【摘要】 目的 分析本院2008～2013年确诊梅毒患者的流行特征， 为制定有效的防控措施提供科学参考。方法 回顾性分析本院2008～2013年间1100例梅毒患者的临床资料。结果 本院共有梅毒患者1100例， 占性病报告总数的13.53%， 其中本县梅毒患者627例， 平均每年发病率为57%， 且梅毒的发病率呈逐年上升趋势， 本县患者从2008年的85例一直上升到2013年的171例， 患者发病年龄集中在19～48岁， 且女性多于男性， 文化程度较低， 多为中学学历水平。结论 梅毒这种疾病传染速度非常快， 必须加大对高危人群有关梅毒防治知识的宣传教育， 并采取科学、合理的防控措施， 才能控制梅毒的流行。

【关键词】 梅毒；性病；流行特征

梅毒主要是由梅毒螺旋体感染引发的慢性全身性疾病， 其发病特点是：传染性较强， 其传染源不明显， 严重威胁着人的身体健康[1]。近些年来， 随着外界环境的恶化， 梅毒的发病率呈逐渐上升的趋势， 为了有效控制梅毒疫情严重蔓延， 本文对广东省惠东县人民医院2008～2013年确诊梅毒患者的流行特征进行分析研究， 现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2008～2013年间1100例梅毒患者的临床资料来自国家疾病监测信息管理系统， 人口资料来自本县统计局。梅毒诊断标准：依据国家卫生部颁布的《性病诊断标准与治疗方案》中的内容为标准。

1. 2 方法 所有确诊梅毒患者的临床资料采用SPSS20.0统计学软件进行统计， 用描述性流行病学的方法进行分析。

2 结果

2. 1 梅毒疫情情况 2008～2013年间本院共有梅毒患者1100例， 占性病报告总数的13.53%， 其中本县梅毒患者627例， 平均每年发病率为57%， 如表1所示。

表1 2008～2013年本区梅毒发病情况（n， %）

年份 性病总

人数 梅毒病

例数 构成

（%） 本市病

例数 发病率（%）

2008 1505 125 8.31 85 68.00

2009 1695 158 9.32 106 67.09

2010 1562 195 12.48 123 63.08

2012 1653 254 15.37 142 55.91

2013 1716 368 21.45 171 46.47

合计 8131 1100 13.53 627 57.00

2. 2 梅毒患者分期组成 2008～2013年间1100例梅毒患者中Ⅰ期梅毒患者所占比例为40.55%、Ⅱ期梅毒患者所占比例为28.00%， 隐性梅毒所占比例为29.00%， 如表2所示。

表2 2008～2013年本区梅毒分期构成比例（n， %）

年份 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 胎传 隐性 合计

2008 65 36 ―― ―― 42 143

2009 76 48 ―― 4 51 179

2010 93 67 1 6 68 235

2012 105 76 1 7 72 261

2013 107 81 ―― 8 86 282

合计 446 308 2 25 319 1100

构成（%） 40.55 28.00 0.18 2.27 29.00 100.00

2. 3 流行特征分析 在本次研究的1100例患者中， 男性450例， 女性650例， 患者发病年龄集中在19～48岁， 且女性多于男性， 文化程度较低， 多为中学学历水平。其中中学文化程度患者770例， 占70.00%， 小学文化程度患者187例， 占17.00%， 大专以上99例， 占9.00%， 学龄儿童44例， 占4.00%。患者职业构成比例：农民占49.25%， 工人占18.67%， 家务人员占15.63%， 个体人员占11.20%， 餐饮服务行业占5.25%。患者婚姻情况：已婚占82.36， 未婚占17.64%。梅毒传播方式主要以非婚性接触传播为主占62.35%， 夫妻之间传播占15.38%， 母婴传播占2.88%， 其它传播途径占19.39%。

3 讨论

在本次研究中， 本区梅毒患者从2008年的85例一直上升到2013年的171例， 梅毒发病趋势呈上涨趋势， 梅毒患者的人数增加， 不仅对社会、家庭带来严重的不良影响， 同时， 还加速了艾滋病和梅毒等疾病的传播。分析患者的发病原因可知， 由于现代社会经济和第三产业的发达， 每个城市都出现了大量的外来人口， 人们的性观念发生了很大的变化， 人们的更加开放， 而隐蔽性很强的活动也未得到有效制止。另一方面， 由于梅毒这种病的潜伏期很长， 传染性较强， 加之患者的自我保护意识较差， 医院医护人员的传染病报告意识不高， 使得梅毒这种疾病传播速度较快[2， 3]。

梅毒患者的身份主要以农民、工人以及家务人员为主， 且患者年龄集中在19～48岁的青年群体中， 女性远远多于男性， 多数患者是由于非婚性接触而感染上梅毒的。这主要是因为这个年龄段的人们正值壮年， 性事频繁， 人们的思想观念比较开放， 女性又比较缺乏自我保护意识， 因此梅毒发病率较高。特别是最近几年来隐性梅毒与胎儿梅毒数量的增多， 这两种梅毒在临床中没有任何明显症状， 但传染性很强， 已经成为主要的传播途径[4]。女性患者在妊娠期间很有可能通过胎盘把病毒传染给胎儿， 严重威胁下一代的健康。因此必须加强对高危人群以及孕妇分梅毒血清检查力度， 科学预防梅毒传染。

性病已经发展成为重要的社会公共卫生问题之一， 而我国通过性传播疾病的人数也在不断增加， 故必须采取有效措施控制性病的蔓延。首先， 可以采用多种方法对高危人群开展各种形式的健康教育活动， 使其了解梅毒、性病的相关知识， 提高其自我保护意识， 以减少性病的传播[5]。其次， 广大医护人员也要了解有关性病的防治知识， 提高对性病的诊治水平， 让患者得到早日正确诊断， 进行科学、合理治疗， 尽最大努力降低梅毒疫情。总之， 梅毒这种疾病传染速度非常快， 必须加大对高危人群有关梅毒防治知识的宣传教育， 并采取科学、合理的防控措施， 才能控制梅毒的流行。

参考文献

[1] 王成科， 杨晓玲.2005-2011年绵阳市涪城区梅毒流行状况及防控策略.中国艾滋病性病， 2012， 5（08）：346-347.

[2] 薛子东， 何玉玲， 续雅娟， 等.2000-2010年山西省梅毒流行状况分析.中国药物与临床， 2012， 4（08）：278-279.

[3] 萧剑雄， 王惠榕， 张春阳， 等.2010年福建省梅毒、淋病病例报告准确性评价.实用预防医学， 2011， 8（12）：512-513.

[4] 梁海， 李伟， 覃大章， 等.广西宾阳县2005～2009年梅毒疫情流行特征分析.中国热带医学， 2010， 4（12）：236-238.

[5] 沈志祥， 傅伟浩， 徐钟渭， 等.杭州市萧山区2001-2009年梅毒流行特征分析.中国农村卫生事业管理， 2011， 9（04）：589-591.