学做医生(4)答案

1.阿亮到底得的是什么病？

阿亮得的是前列腺炎。此病分为急性和慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛4种。细菌性前列腺炎常有菌尿，尿常规会发现脓细胞，前列腺液白细胞增多；前列腺痛的前列腺液化验正常；非细菌性前列腺炎症状有尿频尿急尿痛及会、腹股沟区隐痛不适，有的后会有不适感，无明显阳性体征，化验无菌尿，前列腺液中白细胞增多。阿亮应属于这一种，即非细菌性前列腺炎。

2.这跟性病是一回事吗？

不是一回事。引起尿频尿急尿痛的性病多为淋病（淋病双球菌感染）和非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染），二者均有不洁史，尿道口有分泌物，分泌物涂片可有阳性发现。诊断非淋菌性尿道炎的关键在于要确诊患者有尿道炎，并能排除前列腺炎、膀胱炎等疾病。正常人的眼、口腔黏膜及尿道黏膜均有少量支原体、衣原体存在，它们的检出不能诊断为性病。

3.正常情况的前列腺液化验是怎样的？阿亮的化验结果说明了什么？

正常前列腺液中白细胞（WBC）应少于10个/高倍视野，有多量卵磷脂小体。前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少，是慢性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的表现。加上阿亮无菌尿，故考虑为非细菌性前列腺炎。

4.此病的治疗方法有哪些？

非细菌性前列腺炎发病率较高。人们常常因为对这种病不太了解，再加上个别小广告的误导，才将此病与性病联系在一起，引起恐慌。对于此病，首先要从思想上有正确的认识，不要惊慌失措；其次，要调整生活习惯，包括规律的性生活，禁食辛辣食物，戒酒戒烟，避免久坐，增加适当的体育锻炼等；再有，如果近期症状较重，可进行温水坐浴，再配合少量抗生素和解痉药物，可有效缓解症状。 湖北省洪湖市胡先生：

您的情况，也属于慢性前列腺炎。对于此病，有您这样感受的人很多。其实，慢性前列腺炎就像扁桃体炎一样多见，受凉感冒、频繁的会充血等均可引起，您大可不必有太多的顾虑。相信看了上文，您已知道了应如何治疗，没必要长期服用抗生素。关于您爱人频繁的尿频、夜尿多与您的前列腺炎关系不大，我想可能与对性生活卫生注意不够有关。一般来说，性生活前后，男女双方均应认真清洗会才可有效避免女性泌尿系感染。您来信还问肾结石的情况，因结石成因较多，可将手术取出或体外冲击波碎石排出的结石送到专业部门进行结石成分分析，再根据结果采取个体化的预防方案，效果较好。主要的预防方法为多饮水。