多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

摘要：目的 探究多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 选取我院收治的70例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者（35例）采用顺铂进行化疗同步放疗治疗，观察组患者（35例）采用多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率明显高于对照组，P

关键词：多西他赛；顺铂；化疗；放疗；中晚期宫颈癌

随着社会的发展，我国宫颈癌的发病率呈逐年升高趋势，且多数宫颈癌发现时已经到了中晚期，而单独使用放射治疗或者是化疗，并不能够有效的对其进行治疗，从而严重影响了患者的生活质量。本文主要对70例中晚期宫颈癌患者实施不同方法进行治疗，探究其治疗效果，详细报道如下，以供临床参考以及研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年8月～2015年7月收治的70例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，采用随机分组的方法将其分为对照组（35例）以及观察组（35例）。

对照组患者中，年龄在44～75岁，平均年龄为（57.41±10.06）岁，观察组患者中，年龄在45～77岁，平均年龄为（58.18±10.24）岁。

对比两组患者的年龄等临床资料，P>0.05，差异不具有统计学意义，所以对照组与观察组患者可以进行良好的对比以及研究。

1.2 方法 对照组：采用顺铂进行化疗联合放疗治疗，即采用顺铂进行静脉滴注，1次/d，每次40mg/m2。

观察组：使用多西他赛联合顺铂进行化疗联合治疗，即在第1d静脉滴注多西他赛70mg/m2，第1～第2d静脉滴注顺铂70mg/m2。两组患者均治疗6w。

1.3 评价指标 通过6w的治疗后，按肿瘤消失程度进行评定，并根据患者经过治疗后的效果，分为显效、有效、无效三个水平，比较患者治疗后的临床疗效，以显效与有效水平作为治疗有效的判断标准。

显效：经治疗，肿瘤消失，且在4w之内并没有新的病灶出现；有效：经治疗，肿瘤体积逐渐变小，且在4w之内并没有出现新的病灶；无效：经治疗，肿瘤体积与治疗前相同，部分患者肿瘤体积增大，在4w之内出现新的病灶。

总有效率=（显效例数+有效例数）/本组总例数×100%。

1.4统计学分析 本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，当P0.05的时候，则认为差异不具有统计学意义，临床治疗总有效率等计数资料采用χ2检验，使用[n（%）]表示。

2 结果

两组患者使用不同方法进行治疗，观察组患者的显效例数为8例，占总例数的22.86%，有效例数为16例，占总例数的45.71%，其治疗的总有效率为68.57%（24/35）；对照组患者的显效例数为4例，占总例数的11.43%，有效例数为6例，占总例数的17.14%，其治疗的总有效率为28.57%（10/35），P

3 讨论

宫颈癌是妇科比较常见的一种恶性肿瘤[1]，很多患者在就诊时才发现宫颈癌的存在，导致宫颈癌已经到了中晚期，其严重影响患者的生活质量。

本文研究中主要对70例中晚期宫颈癌患者采用不同方法进行治疗，其中，观察组患者采用多西他赛联合顺铂化疗同步放疗进行治疗，其治疗的总有效率为68.57%（24/35），对照组患者采用顺铂化疗同步放疗进行治疗，其治疗的总有效率为28.57%（10/35），P

相关研究表明[2]，同步放疗以及化疗可以有效提高患者的生存率，从而降低患者的死亡率，还能够有效降低中晚期宫颈癌的转移率以及复发率，打破了原先使用单纯放疗治疗的时代，从而给中晚期宫颈癌患者的治疗提供了一定的机会。

辛淑波等人曾经表明[3]，同步放疗以及化疗可以有效治疗的原因有以下几种：①采用化疗可以使得肿瘤细胞的周期进入放射敏感周期，从而使得非增殖细胞进入增殖期；②放疗以及化疗对于处于不同细胞周期时间的肿瘤细胞发挥了比较大的作用；③化疗可以有效的抑制放疗期间肿瘤细胞的再增殖问题，从而有效降低放疗后的复发率[4]。

本文研究中对照组患者采用顺铂进行放化疗治疗，其效果并不是十分的理想，同时，其毒副作用较大[5]，很容易引起不良反应，从而严重影响患者的生活质量，给患者的治疗带来了威胁。

而观察组患者采用多西他赛联合顺铂进行放化疗治疗，其中，放疗能够有效的增加细胞膜的通透性[6]，从而加强对化疗药物的吸收，使得药物能够尽快的进入患者的细胞，提高治疗的效果。同时，化疗药物还能够抑制肿瘤细胞的损伤，缩小肿瘤的体积，从而在另一方面增加细胞对放射治疗的敏感性，其可以有效促进肿瘤细胞的死亡。

放化疗治疗方案中所采用的两种药物，多西他赛是一种半合成的紫杉醇类药物，其对血管具有较好的疏通作用，可以有效提高放疗的敏感性，从而抑制微管解聚的作用。顺铂是一种铂类化合物，其能够有效抑制肿瘤细胞的生长[7]，与多西他赛药物相联合，能够有效的减轻使用顺铂所带来的毒副反应，提高对癌细胞的杀灭功能，从而有效提高治疗的效果。同时，采用两种药物进行放化疗治疗，其延缓了肿瘤的复发以及转移，还延长了患者的生存时间，提高了患者的生活质量。

综上所述，对中晚期宫颈癌患者使用多西他赛联合顺铂进行放化疗治疗，具有显著的临床疗效，毒副作用小，有效抑制肿瘤细胞的生长，从而提高治疗的效果，值得临床进一步应用以及推广。

参考文献：

[1]张荣繁，斯琴高娃，杨昊，等.中晚期宫颈癌多西他赛联合顺铂化疗同步放疗临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2014，21（20）：1641-1644.

[2]陈运强，廖思辉，马昌承，等.热化放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察[J].医学信息（上旬刊），2011，24（6）：3738-3739.

[3]辛淑波，林柏翰，林灿峰，等.紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果比较[J].广东医学，2014，35（5）：761-763.

[4]叶伟军，曹新平，刘宏英，等.奈达铂与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察[J].广东医学，2013，34（21）：3323-3325.

[5]彭秀兰，罗良志，姚世炳，等.同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析[J].实用医院临床杂志，2014，11（6）：167-169.

[6]刘平，魏子白，于俊岩，等.奈达铂或顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察[J].中华临床医师杂志（电子版），2015，9（10）：77-81.

[7]赵林，张春林.伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效对照研究[J].实用临床医药杂志，2013，17（21）：122-124.