关于实习护士带教的探讨

摘要：临床实习是非常重要的时期，在这个时期，护生可以将理论知识上升为实践能力、这个时期也是护生与护士角色互换的一个关键时期，其中临床带教非常重要，这项工作要是做好的话，不仅可以保证临床护理效果、而且还可以提升护士素质以及推进护理事业不断发展。

关键词：实习护士 带教 方法

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0214-01

实习阶段对护生培养来说非常重要，是学习护理专业的学生把理论知识转变为实践能力的有效措施，这个时期也是良好职业道德形成的关键时期，甚至是以后工作风格培养以及形成的重要时期。要想让护生尽早满足临床护理的实际要求，做一个符合标准的护理人员，就要重视带教工作，这是非常关键的一项工作。

1 实习的早期阶段

让实习生作为一个参观者来参与工作，让他们多看少做。护生刚进病房，尽管知道一定的理论知识并护理方面的一些基础操作，不过对护生而言，病房是不熟悉的，这时候就易于出现迷惘感觉；另外，护生在进行操作的时候，要是操作没有成功，恐惧感会更甚，感到无所适从。对新进入病房的护生，要对其耐心的讲解医疗设施、制度甚至是医护人员等内容，说话的语言要带有鼓励，并积极进行良好氛围的创设。在进行每次操作之前，要注意把程序告诉护生并给予演示。当护生犯错误时，要避免疾言厉色以及歧视。可以把新住院的病人交给护生来迎接，这样的话，有利于淡化和病人的陌生感，让病人在情感上乐于接纳护生，进而接受操作，这样的话，有利于缓解护生的心理负担，使护生及早的适应新环境，尽快从紧张以及恐惧的状态中走出来。

2 实习的中期阶段

2.1 临床护理思维模式要正确合理。除了要熟练所有的操作技能外，还要尽快开展生活护理，这对于整个护理具有重要的作用。在临床工作过程中，带教老师一定要做好自己的工作，即最大程度的发挥其带教作用，引导护生踏踏实实的开展生活护理和分级护理工作，在对病人进行生活护理的过程中，要与病人进行经常性的交流，积极进行健康宣教教育，这样的话，不仅对护生口语表达以及交流能力大有裨益，而且还能让病人更加信任护生，此外，还有利于对病人病情资料进行采集，这样的话，护生就担当了护理的基本实践者，而且还有助于护生培养科学合理的临床护理思维模式。

2.2 开展分级分工带教体系。在带教过程中要重点体现专科在新理论以及新技术方面的信息，此外，还要体现出实践性以及应用性。在固定的时间要进行操作示范，在示范过程中，要耐心指导、并进行定期考核，对一些弊端要及时指出，让其尽快改进，对一些常规操作必须非常熟练。对刚进病房的护生，在进行带教的时候，要尽量多给其时间和机会，在对其技术操作进行培训的过程中要始终坚持放手但是不放眼的理念。对无菌技术在具体操作中要严格规范，确保三查七对制度贯彻实施，避免护理出现差错以及事故。对操作过程中易于发生错误的环节要反复强调，积极对护生进行指导，促使其有效的完成技术操作以及抢救护理工作。

2.3 护生工作以及应变能力的培养要循序渐进。可以让护生来说出本科很普遍的疾病症状表现、体征并一些病情的变化，来有针对性的对护生在观察方面的能力进行培养。逐渐把值班的任务交给护生，来促进其思维以及判断方面能力得以提升。此外，把护理步骤的运用、和病人并其家属交流并进行健康教育的方法都传授给护生，让护生在参与抢救的过程中，知道对危重病人的观察重点，对潜在的涉及到生命安危的因素进行判断，以满足及时发现、报告、并抢救的工作标准。在工作过程中要让护生树立“时间就是生命”的理念，让护生树立抢救意识，此外，还要进行职业素质的教育与培养。

3 实习的后期阶段

3.1 要让护生有一定的操作机会。要是有符合护生操作的工作，在坚持放眼但是不放手原则的前提下，要让其进行一定的操作。例如：先让护生在输液管上模拟套管针的操作，然后找一些乐于合作的患者，让其进行输液操作。既提高了实习效果，也减少了护患纠纷，在老师指导的前提下，自己单独完成。通过后期阶段的操作实践以及对理论的进一步加固，使实习生大体理解临床科室的实质，这是实习要实现的目标。

3.2 通过启发式方式给予指导。通过带教人员的行动，对护生示范针对病人的健康宣教；示范向病人介绍自己；示范与病人沟通。示范套管针的具体操作，并认真介绍大型仪器具体操作以及需要注意的问题，积极指导护生进行实际操作，对操作过程中的错误要及时指出并纠正。激励学生自主思考、及时发现问题，对任何事情都要想想原因，最大程度的降低失误，让他们领悟理论和实践的不同。例如：对一些似难度不大的操作，可是为何独立操作就易于犯错？带教老师在解决学生的疑问时，态度要诚挚。要是当时无法解决的话，要在请教别人或者查阅资料后在进行解决。

简而言之，临床实习阶段是护生走出校园，走向临床并逐渐成才的重要阶段，临床教学作为护理专业的关键构成，是护生把自己的理论和实践积极结合并不断巩固理论的过程，是护生向符合要求的护士转变的必经之路。现今的护生，就是将来的护士，临床带教是否优良，不仅关系到护理人员的素质问题，而且还关系到护理事业能否健康的发展。

参考文献

[1] 黄惠根,黄红友.实习护士综合技能考核成绩的影响因素及其对策[J].护理学杂志,2003,18(2):98

[2] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69