聚甲酚磺醛浓缩液治疗55例宫颈糜烂的临床观察

【摘要】 目的 观察聚甲酚磺醛浓缩液（爱宝疗浓缩液）治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 用聚甲酚磺醛浓缩液及妇科多功能射频治疗仪对比治疗效果。结果 总有效率为100%，两种治疗方法效果差异无统计学意义，但聚甲酚磺醛治疗较好地解决了射频治疗存在的问题。结论 聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂效果好，不良反应小，值得在基层医院推广应用。

【关键词】宫颈糜烂；聚甲酚磺醛浓缩液

宫颈糜烂是妇科常见病，积极防治宫颈糜烂对提高妇女健康水平有重要意义。本院社区健康服务中心于2006年9月至2007年7月单纯应用聚甲酚磺醛浓缩液治疗宫颈糜烂55例，并以同期医院本部门诊行射频治疗者对照，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1．1 对象 2006年9月至2007年7月于我院社区健康服务中心妇科就诊的宫颈糜烂患者55例，年龄19~40岁，其中轻度糜烂20例，中度糜烂26例，重度糜烂9例。每例治疗前以薄层液基细胞学制片法行宫颈刮片检查及白带常规检查，排除宫颈癌及滴虫、霉菌感染。

1．2 治疗方法 患者月经干净3~7 d内开始治疗，治疗期间停用其他药物，禁止性生活及坐浴，月经期暂停。

1．2．1 治疗组 外阴、阴道、宫颈常规消毒，干棉球擦拭干净阴道及宫颈分泌物，用消毒棉签蘸取聚甲酚磺醛浓缩液(德国百克顿药厂生产)，伸入宫颈管内，顺时针旋转2周，保持1 min后取下。再将剪成与宫颈糜烂面大小相同的无菌纱块(4层/块，共2块)浸湿聚甲酚磺醛浓缩液，贴于宫颈糜烂面，每块纱布贴3~5 min，每周2次上药，1个月经周期为1个疗程。如治疗效果不理想，再行1~2个疗程。

1．2．2 对照组 ①使用仪器:邱学华教授研制的BBT妇科多功能射频治疗仪，选用5 000 KHz的高频电磁波，额定功率20~30 W。②方法:患者膀胱截石位，外阴、阴道、宫颈常规消毒，干棉球擦拭干净阴道及宫颈分泌物，用自凝刀头倾斜面接触糜烂面，缓慢移动自凝刀，直至将糜烂面全部凝固至乳白色为止。

1．3 临床分型及疗效评价 根据糜烂面积可分为:轻度(糜烂面积

1．4 统计学方法 数据采用χ2检验，以P

2 结果

2．1 治疗组与对照组宫颈糜烂程度与疗效的关系见表1、表2。

宫颈糜烂的有效率均达100%，治愈率分别为83．64%、92．73%，

两组中轻、中度糜烂治愈率分别为95．65%及97．83%，重度糜烂治愈率分别为22．22%、66．67%，经χ2检验，轻、中度糜烂者治愈率治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0．05)，重度糜烂治愈率对照组高于治疗组(P

2．2 治疗后的不良反应,见表3。

3 讨论

宫颈糜烂是由于宫颈鳞状上皮脱落为柱状上皮代替，上皮下血管显露，因而临床上可见宫颈表面呈红色病损。宫颈糜烂的治疗方法很多，常见以局部治疗为主，其目的是使宫颈表面的柱状上皮坏死，脱落，最后以新生的鳞状上皮覆盖。以往常用物理治疗方法，如电烙、电熨、激光、红外线、冷冻、射频，但治疗后常有出血，且持续时间长甚至造成阴道大出血，阴道排液大量增加，宫颈创面愈合时间长，如有宫颈瘢痕形成，可影响以后自然分娩，尤其不适用于未生育妇女。

聚甲酚磺醛浓缩液是一种水溶性棕红色液体，带有很强负电荷的高酸物质，毒性极低，其活性成分为聚甲酚磺醛，选择性作用于带有正电荷的病变组织及坏死组织，通过高酸和蛋白凝固作用，能引起坏死组织凝结脱落，消灭阴道内各种病原微生物(细菌、滴虫、念珠菌等)，维护阴道内的酸性环境，促进阴道内正常菌群的重新繁殖与生长，迅速减轻临床症状，并具有使血管强力收缩而止血的作用，在选择性作用于病变的同时，能够保护正常的鳞状上皮。在治疗宫颈糜烂过程中能促进糜烂面的修复，减少分泌物，增加阴道清洁度及减少出血均有良好疗效。从本组资料看出，聚甲酚磺醛浓缩液与射频治疗仪治疗宫颈糜烂相比具有使用方便、简单，疗效显著，能改善阴道内环境及阴道清洁度。愈后不留疤痕，保持宫颈的弹性，适合未生育妇女，无明显不良反应，值得在基层医院推广。

参考文献

［1］ 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社，2004：265.

［2］ 邹春梅,等.爱宝疗治疗宫颈糜烂60例临床观察.宜春学院学报，2003，25(4):83.