急性单纯性阑尾炎术后抗菌药物应用对疗效的影响

【摘 要】 目的：观察急性单纯性阑尾炎术后抗菌药应用对疗效的影响。方法：选取56例急性单纯性阑尾炎患者，并按照治疗方法将其分为两组（各28例），观察组给予左氧氟沙星和甲硝唑治疗，对照组给予甲硝唑和头孢哌酮/舒巴坦（1∶1）治疗。结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者，且术后抗菌药使用时间显著短于对照组患者，差异具有统计学意义（P

【关键词】 急性单纯性阑尾炎；术后抗菌药应用；急腹症

【中图分类号】R574.61 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0140-01

急性单纯性阑尾炎疾病具有较高发病率，手术为治疗该疾病的有效方法，在一定程度上改善了患者的临床症状。治疗时，患者切口较易感染，影响康复。因此，医护人员在采用手术对患者进行治疗时，应使用适量抗菌药进行治疗。笔者对急性单纯性阑尾炎术后抗菌药应用对疗效的影响展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院56例急性单纯性阑尾炎患者，其中，治疗组28例，男17例，女11例；患者年龄为9～50岁，平均年龄（29.63±1.17）岁；对照组28例，男16例，女12例；患者年龄为10～49岁，平均年龄（29.87±1.21）岁。两组患者性别、年龄等一般对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予甲硝唑[辽宁卫星制药厂（有限责任公司）国药准字号HZ1021866]和头孢哌酮/舒巴坦（1∶1）（河南省新谊药业股份有限公司、国药准字H20023138）治疗，药剂量分别为0.5g和4.0g，持续治疗2～7d。观察组观察让患者用甲硝唑[辽宁卫星制药厂（有限责任公司）国药准字号HZ1021866]和左氧氟沙星（宁波天衡药业股份有限公司、国药准字H20060507）治疗，药剂量分别为0.5g和0.4g。

1.3 观察指标 观察两组患者临床治疗总有效率和术后抗菌药使用时间。

1.4 疗效判定[1] 显效：切口甲级愈合，没有出现感染，获得手术预期目的；有效：切口乙级愈合，没有出现感染，基本达到手术预期目的；无效：切口丙级愈合，且出现感染。

1.5 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，用率（%）表示，P

2 结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率相比 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者术后抗菌药使用时间相比 观察组患者术后持续治疗1～4d平均使用抗菌药时间为（5.41±0.74）d，对照组患者术后持续治疗2～7dp平均使用抗菌药时间为（7.56±1.02）d。两组患者术后抗菌药使用时间相比，差异具有统计学意义（P

3.讨论

在外科，急性阑尾炎属于一种较为常见的急腹症，阑尾出现轻度肿胀、浆膜充血、失去光泽和表面有少量纤维素渗出物等症状。且患者阑尾各层均会出现中性粒细胞浸润和水肿现象，在黏膜表面出现出血点和小溃疡现象。因此，通过手术方法治疗急性单纯性阑尾炎时，应采用相应的抗菌药对其进行治疗，有效降低术后出现切口感染等并发症发生率。手术过程中使用抗菌药进行治疗的主要目的为让患者机体中血清和组织药物浓度超过手术过程中可能遇到微生物的最小抑菌浓度。但是错误的使用抗菌药不仅不会降低患者出现并发症发生率，还会增加患者医疗费用。因此，医护人员应合理选择使用抗菌药，有效提高患者临床治疗效果。左氧氟沙星具有较强的药性和抗菌谱广，其对肠杆菌科细菌、嗜肺军团菌、金黄葡萄球菌等革兰菌具有一定抗菌作用，可改善患者临床症状，促使其早日康复，缩短抗菌药使用时间，提高治疗效果。本次研究中，观察组患者临床治疗总有效率和抗菌药使用时间同对照组患者比较具有（P

参考文献

[1]贺亮，田伟军，王鹏志.术前应用抗菌药对急性阑尾炎术后伤口感染的影响[J].中国中西医结合外科杂志，2009，15（03）：217-219.

[2]朱梅芬.急性阑尾炎术后抗菌药干预应用对临床疗效的影响分析[J].浙江中医药大学学报，2013，37（03）：282-284.

（收稿日期：2015.03.19）