腿部静脉曲张能注射治疗吗等3则

Q：我爷爷腿部静脉曲张20多年了，一直没当回事，近来他开始出现抽筋、发痛等症状，听说可以注射硬化剂到腿部的血管或是做激光治疗，到底哪种安全些？

广州 阿华

A 罗云峰（南方医科大学珠江医院普外科副主任医师）：下肢静脉曲张是不同静脉疾病所致的一种临床表现，如单纯性下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成、动静脉畸形等疾病都可导致下肢静脉曲张。

单纯性下肢静脉曲张分非手术及手术治疗两种，非手术治疗包括药物及穿戴医用弹力袜，主要用于该病早期，延缓疾病的发展和术后一段时间内的辅助治疗。手术是疗效最为肯定的方法。手术一般可分为两类，一类是去除曲张静脉的手术，即传统的大隐静脉高位结扎及剥脱加切除静脉团手术；另一类则是不移除病变静脉，但通过微创方法使静脉封闭而消除静脉淤血，达到治疗目的。

肾囊肿不疼要治吗

Q：我最近体检发现有肾囊肿，但并没有腹痛等明显症状，请问这需要治吗？

湖南 刘先生

A 黄真（北京佑安医院泌尿外科主治医师）：肾囊肿常见类型有成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。成人型多囊肾常见临床表现有腰背部或胁腹部胀痛、钝痛或肾绞痛，血尿，感染（体温升高、寒战、尿路刺激症状），结石，腹部肿块，高血压，肾功能损害等；获得性肾囊肿大多数无症状，部分患者有腰酸、腰痛及肉眼血尿，常伴发肿瘤；单纯性肾囊肿一般初期也没有明显症状，部分患者有疼痛、腹部肿块、感染相应症状、血尿、高血压及邻近组织压迫症状。

相关检查包括B超、CT等，查清肾囊肿的性质，即属于哪一类型的肾囊肿。然后再根据具体情况决定是否应该进行治疗。

打嗝不止怎么办

Q：我今年56岁，打嗝、嗳气七八年，白天晚上都打，有时反酸，做胃镜医生说是“浅表性胃炎”，平时无腹痛、腹泻、腹胀，请问该怎么办？

河北省 李女士

A 何明伟（首都医科大学宣武医院疼痛科）：打嗝不止，医学上叫做“顽固性呃逆”，主要是膈神经受刺激所致，病因很多，如果除外了消化道病变，要考虑颈椎病的可能。

如果颈椎病很严重，椎间孔会变窄。人低头时，椎间孔进一步变窄，就会压迫膈神经，引起打嗝。另外，颈椎病会引发颈椎椎体、椎间盘周围形成一些无菌性的炎症反应，当炎症不断加重，刺激到神经会引起如头痛、颈肩上肢痛以及上肢麻木等症状，如果刺激到了膈神经就会引发打嗝。对于颈椎病引起的打嗝不止，可通过注射或手术使药物到达患部，消除炎症对神经的刺激，缓解症状。