泗阳县――病毒性肝炎流行趋势分析

【摘要】目的了解泗阳县病毒性肝炎的发病情况，掌握发病规律，为制定防治方法提供理论依据。方法采用描述方法，对传染病统计年报、疫情汇编资料进行统计分析。结果8年来泗阳县病毒性肝炎发病率波动在32.83/10万-55.01/10万之间，呈3-4年发病周期性波动；乙肝病例最多，构成占76.16%；职业分布以农民为主，占75.37%，男性发病高于女性，男女性别比为3.63：1，30-40岁组为发病高峰；全年发病无月份聚集特征。结论在青壮年中尤其是未进行免疫的青壮年中开展乙肝疫苗接种是当前防控的重点。

【关键词】病毒性肝炎；流行趋势；分析

病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、发病率高的特点，是泗阳县主要传染病之一。近十几年来，泗阳县大力开展对病毒性肝炎的综合性防控，取得了显著成效，同时其流行病学特征也发生了一定变化。为掌握其发病规律与流行特征，进一步完善防治措施，现对泗阳县2005年――2012年病毒性肝炎的流行情况和流行特征分析如下：

1材料与方法

1.1材料疫情数据来自泗阳县疾病预防控制中心，人口数据来自泗阳县统计年鉴。

1.2方法采用描述流行病学方法，利用Excel软件进行统计分析。

3讨论

3.1病毒性肝炎仍是威胁我县居民健康的主要传染病之一经甲肝“压春峰”为重点、疫苗接种为主导措施的持续开展，病毒性肝炎防治工作取得明显效果[1]，甲肝发病率稳定在一个相当低的水平，这种成效也与当地政府近十多年来加大改水、农村旱厕改造等，使粪-口传播途径得到有效控制有关[2]。虽然我县病毒性肝炎发病率与以往相比，有大幅度下降，但在法定传染病报告中的位次仍靠前，近三年来一直居报告发病的首位。2008年、2012年分别出现一次发病高峰，呈周期性流行波动[3]，提示肝炎防控工作应坚持不懈，不能放松要求。

3.2乙型肝炎仍占绝对比例我县乙型肝炎占病例总数的76.16%（2489/3268），1992年乙肝疫苗纳入计划免疫管理后，预防乙肝效果显著，10岁以下年龄组发病率明显低于其他年龄组，2005年――2012年14岁以下儿童乙肝仅占2.51%，说明儿童乙肝疫情已得到有效的控制。但由于成年人乙肝疫苗接种较少，所以对人群整体乙肝发病没有产生很大影响，乙肝仍维持较高的发病水平[4]，2012年乙型肝炎的发病率仍较往年高近10个百分点。提示今后病毒性肝炎防治工作的重点是乙肝防控，要在继续做好新生儿乙肝疫苗接种工作的同时，实施对新生儿以外人群进行乙肝免疫，尤其是加强对尚未进行乙肝免疫的青壮年进行疫苗的免疫接种。

3.32007年以来戊型肝炎报告病例逐年增多由于戊型肝炎的传播途径、临床症状体征与甲型肝炎相似，但其发生重型肝炎的比率较甲型肝炎高，且无有效的疫苗预防，提示在巩固甲肝、乙肝防治的同时还需注重戊型肝炎的防治。

参考文献

[1]刘光中.江苏省病毒性肝炎防制工作回顾与展望[J].江苏预防医学，2001，12（1）：12-13.

[2]刘剑.江都市1990年――2007年病毒性肝炎流行趋势分析[J].江苏预防医学，2008，19（2）：22-24.

[3]张杰.舒兰市1994――2000年病毒性肝炎流行病学调查分析[J].中国实用医药，2012，7（9）：266-267.

[4]张海涛，李冬梅，甘亚弟，等.北京市大兴区1994――2003年病毒性肝炎流行特征分析[J].中国预防医学杂志，2006，7（5）：402-404.