按摩治疗神经衰弱36例体会

关键词　神经衰弱　按摩治疗

神经衰弱是一种常见、慢性的、病因较为复杂的多发病。本病多为过分长期连续紧张而繁重的工作，尤其是脑力劳动者，在急剧的情绪波动和思想矛盾的情况下，使大脑皮质活动过度紧张，正常生理活动遭受破坏而逐渐形成，其临床表现多以自觉症状为主，一般少见明显的器质性病症。中医认为本病的发生与心、脾、肾虚弱和失调有关，多由思虑劳倦，内伤心脾，营血暗耗，心失所养，脾失健运，生化无源，素体虚弱，肾气不足而引起。常表现为易疲劳、易激动，注意力不集中，记忆力减退、头晕、失眠、多梦易醒，醒后仍有疲惫感，情绪不稳定，多汗、食欲减退，自感全身不适等。笔者自2005年至今，用按摩手法治疗本病36例，取得满意的效果，现介绍如下：

1、临床资料

临床患者均为门诊病人，其中男性13例，女性23例；最大年龄65岁，最小年龄14岁，病程最长的20年，病程最短的3个月。

2、治疗方法

治疗原则：调理脏腑，镇静安神。

2.1患者仰卧位以双拇指指腹自印堂直推百会，在阳白上行至百会穴的三条线点按，双拇指分推眉中，十指摩擦头皮后点阳白、迎香、承浆穴，用大鱼际干洗面，接着一指禅推法于胸脘正中线，直下及腋中线，往返4～6遍，再以一手按压中脘，一手按压关元，一起一伏，交替缓慢按压数次，分别点按足三里、三阴交，太冲穴合两分钟。

2.2患者俯卧位 医者位于一侧先用手掌大鱼际沿膀胱经按揉，从上至下轻重适度反复5～6遍，拇指揉压风池、心俞、肝俞、胆俞、肾俞约15分钟。用掌心按揉颈项、背部、腰部、臂部及双下肢后侧，最后从骶骨部至大椎捏脊5～7次。横擦背部督脉、肾俞、命门部以热透为度，再擦两侧涌泉穴。

2.3坐位多指揉拿肩部，拿肩并结束。

3、疗效标准

15次为1个疗程，每日1次，2个疗程判定疗效。治愈：睡眠恢复正常，其他症状消失或基本消失。有效：睡眠有改善，其他症状也有改善。无效：睡眠差，其他症状无改善。

4、疗效观察

本组患者36例，治愈19例，占52％；显效11例，占31％，有效5例，占14％；无效1例，占2％，总有效率为98％。

5、典型病例

田某某，女，35岁，于2007年6月30日初诊。主诉：近半年来因工作繁忙，生活琐事烦恼，近自感全身疲乏无力、头晕、头疼、睡眠差、易醒多梦，醒后难以入睡、健忘、烦躁易怒、食欲减退、月经周期错乱，无法正常工作，近日症状加剧，到医院经过各种检查，均未发现相应的阳性体征，诊断为神经衰弱。曾住院治疗1个月，经中西医治疗效果欠佳。后经朋友介绍前来就诊，给予手法按摩治疗1个月后，头晕头痛症状消失，睡眠症状改善，每天能睡4～5个小时，食欲增强，心情明显好转。为巩固疗效，又治疗1个疗程能睡8个小时，精力充沛，工作顺利，上述诸症状均消失而痊愈。随诊半年无复发。

6、体会

当今社会竞争激烈，人们为了工作，学习和生活，精力常处于高度紧张状态，日久得不到放松和缓解，就会使大脑皮层的兴奋与抑制失调而导致神经衰弱，出现一系列的全身不适症状，该病随社会的发展，有年轻化，大众化的趋势。按摩是一种良性的物理刺激，其手法的作用是通过经络和神经系统的反射机制而获得的，过度紧张的神经衰弱病人，通过按摩，选择相应的穴位，疏通经络，平衡阴阳，调动人体内神经该兴奋积极因素，使人体生物钟有节奏的按正常规律运行，使大脑各神经该兴奋时兴奋，该抑制时抑制，从原病态失衡的情况下形成一种新的自然规律。通过中医的手法按摩，能够促进局部大脑的摄氧量，有益于大脑皮质的功能调节，对益智健脑增强记忆具有独特的效果。在按摩治疗神经衰弱时根据病情可选择解释性心理疗法，帮助病人分析了解自己患病的原因，以认识个性缺陷，消除疑病心理和焦虑情绪，调动病人与疾病作斗争的主观能动性，这对病情的好转有极大的好处。神经衰弱致使人体新陈代谢减缓，代谢产物积于体内，在治疗期间，患者应配合每天有足够的饮水，以加速体内代谢的排泄，同时坚持进行能够适合自身的体育锻炼，增强体质，以期取得更好的疗效。