前瞻性战略决胜

在将医院从二级推升至三级甲等的过程中，关键在于对员工进行专业能力及个人素质的系统培训。

作为医院院长，需要更多地关注医院的战略管理，预测医院未来五到十年的走向，根据区域经济和社会发展水平，为医院正确定位，以此为基础，探寻能够体现医院自身优势的发展道路。

若要做好战略管理，首先要做好制度管理，将管人转变为依照制度管理。院长要擅于将外在的压力和竞争转化为内在的管理和自律。医院管理制度的制定和执行，有赖于员工对制度的认同，进而形成医院文化。而在制度实施过程中，重点在于制度的推行和落实。

医院有了战略，确定了发展方向，还需要进一步明确目标管理。比如2008年，我在重庆市丰都县人民医院提出了“三院”建设目标，即将丰都县人民医院打造成三级医院、重庆医科大学教学医院、重庆市名院。正是有了这样的目标，在2011年，重庆市丰都县人民医院成为了国家三级甲等医院、重庆医科大学非直属附属医院和国家名院，超额完成目标。

在将医院从二级推升至三级甲等的过程中，关键在于对员工进行系统培训，无论是专业能力还是个人素质，缺一不可。

对于一家三级甲等的县级医院而言，随着医院规模的扩张，无边界管理很有必要。在医改启动前，医院可能只服务三四百名住院患者，但现在却增加了很多。患者规模增大后，医院管理如果跟不上，就会导致医患矛盾增多、运营效率低下等后果。此时应充分发挥中层干部的力量，调动各种积极因素，支持基层团队工作的开展，同时打破界限，创造更大的生产力。

针对当前医院急诊服务问题突出的现状，重庆市北部新区第一人民医院非常重视急救能力的建设。医院会进行急救知识竞赛和抗灾急救演练，以树立医务人员的急救意识。之后，医院制定了处置预案和流程，组织医务人员定期学习和反复培训，最后进行考核。

医院信息化建设也是医院整体建设与发展的重要组成部分。其不仅可以提升医院管理水平、优化医院管理流程，还可以提高医院的服务能力。因此，要进一步加强和完善医院信息系统建设，逐步达到信息技术规范化、数字化、智能化、结构化和无纸化，从而满足医院发展的需要，减轻医务人员的工作强度。

在完善了信息化这一工具后，医院更要做好学科规划，加强学科建设。应拟定学科发展规划、管理学科队伍，并重点扶持有重点突破的学科、注重特色，形成具有竞争力的重点学科。

医院的四大能力建设，在重庆市北部新区第一人民医院已基本形成“三自一包”的管理模式，即自谋、自动、自控和包容。只有在这四个方面齐下功夫，医院的综合服务能力才能得到实质性提高。