中西医结合治疗尿路结石病50例

【中国分类号】R575.62【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0319-01

2008年元月到2011年元月我用中西结合治疗尿路结石病50列，现取得满意的效果，报道如下：

1、临床资料

尿路结石50例患者，其中男性30例，女性20例。年龄18岁至50岁之间，病程短者1天，长者1年以上，均经B超、腹部X平面确诊为肾、输尿管结石。最大直径1.0cm以下，其中肾结石15例，输尿管35例。

2、治疗方法：

中药以清热、利尿排石，活血化於为主。方药组成：金钱草60g，车子钱25g，三林、莪术、鸡内金、桃仁、赤芍鳖甲各15g，瞿麦、蓄、滑石各20g、冬葵子、川牛膝各20、枳壳、王不留行各10g、用量可多支100g、但是应针对病情的酌减，若疼痛者加元胡、白芍各10g，血尿明显者加大节、小节、白茅根各15g、合并有尿路感染者加蒲公英、紫花地丁，肾虚者加杜仲、牛膝各15g。1日1剂，水煎分2次服。10天为一疗程。服药期间配合大量饮水，半小时后适当活动。疼痛发作剧烈时，给予解痉止痛，如654-220mg

加入10%G.S250ml中静脉滴注或肌注盐酸曲马多、啊托品、杜冷丁等，伴有感染者加抗感染治疗。

3、典型病例：

陈某，男，54岁，1998年6月4日初诊。近2个月内先后3次出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状及血尿，腰痛等，入院后经B超证实为双肾结石，中度积水达18毫米；左肾结石0.5厘米x0.5厘米，右肾为0.6厘米x1.0厘米，西药以抗感染等对症治疗，中药给服5剂后，症状明显缓解，即见小便混浊，尿量增多，排出0.5厘米x0.3厘米的小结石2颗。

4、治疗结果：50例结石病患者经中西医结合治疗后，均在3天内症状明显好转，疼痛缓解。其中35例在1疗程内排出结石，15例在2个疗程内排出结石，随访1~2年无1例复发。

5、感受体会：尿路结石近年来采用体外震波碎石、内窥镜取石、激光碎石等方法治疗不太理想，应用本人的中西结合治疗方法避免了手术取石。在基层医院，尤其是乡镇医院，对尿路小结石，直径 1.0cm，病程短，梗阻轻，尤其是首次发作者均可保守治疗，此中药无副作用，取材方便、价廉，用法简单，患者易接受适合基层医院。

参考文献

[1]《中医内科学》 田德禄主编人民卫生出版社

[2]《中医学》 周萍主编湖南科学技术出版社