预见性护理指引在骨科护理中的应用分析

【摘要】目的分析预见性护理指引在骨科护理中的应用，提高患者抢救的成功率，为患者争取抢救时间。方法将我院骨科自2011年8月——2012年9月收治的100例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50例患者。对照组实施常规的传统护理方法，实验组在常规护理的基础上实施预见性的护理措施。结果和对照组相比，实验组患者的预后效果更好，并发症的发生率显著降低，患者的满意度更高。结论预见性护理可以有效减少并发症的发生，且有利于护患关系的和谐发展，应在临床加以推广应用。

【关键词】预见性护理指引；骨科护理；应用

在对骨科患者进行护理前，护理人员要对患者的心理等方面有正确的认知，为患者制定出一系列有针对性的预见性护理方案[1]，恰当地应用护理技巧，即为预见性护理护理。此种护理方法可以使患者更好地配合医护人员的治疗和护理工作，使并发症显著减少[2]，我院骨科自2011年8月——2012年9月收治了100例患者，我们对其进行一系列的研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我科室自2011年8月——2012年9月收治的100例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50例患者，男64例，女36例；患者年龄为20-59岁，平均年龄37岁。骨折的类别包括：胸腰椎骨折患者13例，上下肢骨折患者35例，盆骨骨折患者22例，颈椎骨折患者2例，腰椎间盘突出患者28例。

1.2方法

1.2.1常规护理为对照组患者实施常规护理措施，应对急诊患者时，护士在接到入院通知后，了解并记录患者的病情、年龄、性别等情况并为其安排床位，建立静脉通路[3]。患者进入病区以后，针对患者的具体情况来确定抢救所需相关仪器、药品等，为患者实施各种抢救及治疗护理方法。记录患者的病情资料，如患者的各项体征、日常体温、疾病的既往史；制定相应护理计划，积极预防并发症的发生。

1.2.2预见性护理护士患者入院后应立即对患者进行观察，根据观察结果判断所需实施的护理措施，具体工作包括：①为患者取正确的，正确评估患者的各项生命体征，保持患者呼吸道的通畅[4]。②为患者迅速建立起两条静脉通路，如有需要可进行深静脉的置管或是将深静脉切开。③根据患者骨折的具体部位为其止血。④密切观察患者的生命体征，若出现意外时要及时抢救。⑤小于7岁的儿童以及大于70岁的老人在将其判断为坠床的高危患者时，为防止坠床的发生应加床栏。

1.2.3并发症的护理由于患者在术后身体其他部位常出现各种并发症，而及早的进行相关事项的护理可有效预防并发症的发生：①静脉血栓的预防，患者因疾病影响使其活动减少，且术后活动受限，易引发下肢的静脉血栓，护理人员要提醒患者进行早期的锻炼，常按摩下肢，密切观测患者下肢的血运情况及运动情况[5]；②皮肤护理，患者在术后长期卧床易出现压疮，护理人员应告知或协助患者勤换衣物，定时翻身，保持床单衣物以及皮肤的清洁。加强营养，提高患者抵抗力[6]；③预防肺部相关并发症的发生，观察患者术后的呼吸情况，嘱患者尽量戒烟，保持病房内空气清新，通风，嘱患者饮水，保持口腔的洁净，促进排痰，必要时可进行雾化治疗。

1.2.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件包对结果进行统计分析，总结患者并发症的发病率，计量资料应用t检验，计数资料应用卡方检验。

2结果

对照组患者的平均住院时间为（17.05±6.24）天，对护理工作的满意率为72%，实验组患者的平均住院时间为（14.72±4.79）天，对护理工作的满意率为95%，两组结果差异显著，有统计学意义。两组患者并发症的发病率情况见表1，两组对比差异明显，有统计学意义，P

3讨论

病痛给骨科患者造成了生理、心理上的多重负担，而预见性护理通过对患者进行全面的了解，根据其病情制定出有针对性的预防计划，比常规护理更有优势，使护理质量显著提高，有效减少了并发症的发生，且有利于护患关系的和谐发展，应在临床加以推广应用。

参考文献

[1]徐冬云.130例老年骨折患者的预见性护理效果观察[J].山东医药，2010，50（22）：83.

[2]陈奕秀，张明学，代永静，等.人工关节置换术后血钾浓度的预见性护理[J].中国临床保健杂志，2010，13（2）：216.

[3]周连连.老年股骨颈骨折术后并发症的预见性护理[J].中国乡村医药，2010，17（6）：81-82.

[4]朱静.预见性护理在骨科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（18）：78-80.

[5]吴莉.诺顿评分在创伤骨科患者压疮预见性护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（20）：71-74.

[6]沈承红.预见性护理在骨科急症患者中的运用的效果研究[J].2009，11（12）：36-37.