氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病

【摘要】 目的 探讨氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床疗效。方法 选取本院2012年1月～2013年12月收治的284例小儿呼吸系统疾病患者， 随机分为观察组和对照组各142例， 观察组采取氧气雾化器雾化吸入治疗， 对照组采取超声雾化吸入治疗， 对比分析两组患儿的临床疗效。结果 两组临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）， 但观察组的不良反应发生率要低于对照组， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 氧气雾化器；雾化吸入；小儿呼吸系统疾病

小儿呼吸系统疾病是儿科临床中的常发病之一， 发病群体为幼儿以及学龄前儿童， 病情发展迅速， 主要临床症状表现为喘息、咳嗽、缺氧、呼吸困难等， 常发于春冬季节， 给患儿的健康带来了严重的威胁[1]。由于患儿年龄较小， 呼吸道内存在的分泌物难以排出体外， 不仅影响了治疗， 而且也会使得病情进一步加重。随着医疗技术的发展， 运用雾化吸入法治疗小儿呼吸系统疾病越来越受到医生的青睐[2]。回顾性分析郑州市儿童医院2012年1月～2013年12月收治的呼吸系统疾病患儿的临床资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2013年12月收治的284例小儿呼吸系统疾病患者， 随机分为观察组和对照组各142例。观察组：男65例， 女77例；年龄90 d～6岁， 平均年龄2.1岁；流喘肺炎35例， 急性喉炎22例， 支气管哮喘37例， 支气管肺炎48例；采用氧气雾化器雾化吸入治疗；对照组：男74例， 女68例；年龄60 d～7岁， 平均年龄2.3岁；流喘肺炎41例， 急性喉炎23例， 支气管哮喘36例， 支气管肺炎42例；采用超声雾化吸入治疗。两组患者的一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 根据患儿不同病情给予适当药物治疗：①流喘肺炎：氨茶碱、利巴韦林、地塞米松、α-糜蛋白酶；②急性喉炎：氢化可的松、利巴韦林、青霉素；③支气管哮喘：地塞米松、5%碳酸氢钠、氨茶碱；④支气管肺炎：地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶。部分药物可以加入生理盐水。观察组根据患儿的病情， 每天可安排2～3次治疗， 每次10～20 min， 5～6 d一个疗程；对照组每天安排1～3次治疗， 每次20～30 min， 4～5 d一个疗程。若患儿在治疗过程中病情无好转， 应适当调整治疗方法。

1. 3 疗效评价标准 有效：喘息、咳嗽、缺氧、呼吸困难等症状有所好转或者彻底消失；无效：病情无好转， 甚至出现恶化。

2 结果

2. 1 疗效对比 观察组的有效率要略高于对照组， 两组患儿的疗效具体情况见表1。

表1 两组患儿疗效对比

疾病 组别 例数 有效 无效 P

流喘

肺炎 观察组 35 35/100% 0 >0.05

对照组 41 34/82.9% 7/17.1%

急性

喉炎 观察组 22 22/100% 0 >0.05

对照组 23 15/65.2% 8/34.8%

支气管哮喘 观察组 37 36/97.3% 1/2.7% >0.05

对照组 36 32/88.9% 4/11.1%

支气管肺炎 观察组 48 48/100% 0 >0.05

对照组 42 37/88.1% 5/11.9%

2. 2 不良反应对比 不良反应主要表现为胸闷、烦躁、气促等， 两组患者不良反应具体情况见表2。

表2 两组患儿不良反应对比

组别 例数 胸闷 烦躁 气闭 气闷

观察组 142 0 0 0 0

对照组 142 5/3.5% 8/5.6% 3/2.1% 5/3.5%

观察组的不良反应发生率要远低于对照组， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

小儿呼吸系统疾病是儿科临床中的常发病之一， 病情发展速度快， 易引起患儿家长担心。患儿气管发育还未发育成熟， 气管狭窄， 抵抗能力差， 黏膜柔软黏液腺分泌不足， 咳嗽反射能力差， 极易导致黏膜肿胀， 进一步造成呼吸系统疾病。运用常规的治疗方法对于患儿来讲疗效较慢且疗程偏长， 运用雾化吸入法治疗小儿呼吸系统疾病已得到了社会的普遍认可[3]。

雾化吸入法包括氧气雾化器雾化吸入法和超声雾化吸入法。早期较常使用的是超声雾化器雾化吸入法治疗， 而由于对氧气雾化器雾化吸入法的深入研究， 现在已得到广泛应用[4]。在进行雾化时， 雾粒直径约为1～4 μm， 极易被吸入小气道以及肺泡内， 并且雾粒含水量较高， 可以起到湿化呼吸道的作用， 但同时也应该控制雾化量， 才能有效减轻患儿症状。此次临床研究结果表明， 超声雾化吸入法与氧气雾化器雾化吸入法疗效无显著性差异， 但是超声雾化吸入法更易引起各种不良反应的发生， 给家长带来了恐惧， 也使得治疗变得困难， 因此在使用超声雾化吸入法治疗小儿呼吸系统疾病时， 若发现有不良反应， 可调整为氧气雾化器雾化吸入法治疗。

随着医疗技术的发展， 医院的医疗设备及环境也得到了全面优化， 越来越多的医院开始配备氧气管道设备， 为采取氧气雾化器雾化吸入法治疗小儿呼吸系统疾病提供了有利条件。患儿接受治疗时， 可将氧气雾化器安置在病床边， 使得患儿容易接受。使用氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病操作简便， 疗程较短， 经济实用， 也可以避免感染的发生， 有效地提高了护理人员的工作效率， 值得临床推广。

参考文献

[1] 高先芬.氧气雾化泵雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床护理.中国民族民间医药杂志， 2010， 19（22）：159.

[2] 李明静.氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病.临床和实验医学杂志， 2011， 10（10）：782-783.

[3] 李小梅， 邹慧珍.氧气雾化吸入在小儿呼吸系统感染护理中的应用与体会.医学信息（下旬刊）， 2010， 23（7）：332.

[4] 徐文艳， 付艳.中药氧气雾化吸入治疗与护理小儿呼吸系统疾病的疗效观察.中医药导报， 2013， 19（7）：123-124.