痛风病的饮食防治

痛风属于新陈代谢疾病，是嘌呤代谢失调造成的慢性关节疾病。该病可发生在任何年龄，最常见是40岁～50岁，90%系男性。

痛风的类型及其症状

1.急性痛风：发作一般为3天～10天，通常在夜间发作。发作时大脚趾发生剧烈疼痛，四肢关节、手指、脚趾、耳垂肿胀发炎。初期表皮紧张、发红光亮，其后出现水肿，有尿酸盐沉积点；发病前经常少尿，尿酸排泄量增加；发病后尿量减少，颜色变深，随着急性关节炎的发作，常伴有发烧、头痛、心悸、身体不适、厌食。中性白细胞及红细胞沉降率明显增加；血液中尿酸含量增加，患者易怒。处理得当，急性发病可在2天～3天内缓解，疼痛可能完全消失，直至另一次复发。如治疗及时，可保持多年不复发。如缺乏适当治疗，则发作渐趋频繁，且延续时间加长，最后发展为慢性痛风。

2.慢性痛风：尿酸盐在关节内沉着，出现痛风石，关节畸形和僵硬，晚年可出现肾功能衰竭，心肌硬化，最后死于肾脏疾病或心血管疾病。

各期痛风的饮食治疗原则

1. 饮食治疗目的：是减少外源性尿酸的形成和促使体内尿酸的排泄。

2. 饮食治疗的原则：

急性期

①急性发病期的2天～3天内，患者食欲不振并伴有腹部不适，应根据病情及食欲安排食谱。选用不含嘌呤的食品。

②给予充足的牛奶、鸡蛋（二者不含嘌呤，不加限制）提供需要的蛋白质，并可食用精细食物，如稻米、面包等。

③限制脂肪，增加液体摄入量，最好每日3000毫升，矿泉水更好，以利尿酸排泄。

④禁用使神经系统兴奋的食物，如酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激性调味品。两餐之间可饮用碳酸钠液体，以解除胃肠不适，并有助于形成碱性尿液，便于尿酸盐溶解，减少结石形成。

⑤每日可食用蔬菜1～1.5公斤，或水果4～5次。采用同期性生食植物饮食，如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生蔬日”等。

慢性期

①每周二天可以不连续，完全选用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物。其余五天食低嘌呤膳食，每日膳食中嘌呤含量限制在100毫克～150毫克，（正常饮食为600毫克～1000毫克）。

含嘌呤极高的食品如肝、腰、胰、脑等内脏、肉汁、肉精、沙丁鱼等应完全禁用。含少量嘌呤的食品如全麦、带皮谷物、干豆、豌豆、龙须菜、菠菜等。

②限制脂肪，禁用酒类，除食盐外禁用其他调味品，并大量饮用液体。

③维持正常体重，避免过胖。

④应食用绿叶及黄色蔬菜，以提供足够的维生素和铁质。另外每天洗热水浴，以促使尿酸排泄。

3. 痛风病（急性期）一日食谱例：

早餐：脱脂奶300克、富强粉面包50克

午餐：鸡蛋35克、炒黄花菜200克、软稻米饭100克

午后加餐：脱脂奶300克、苹果150克

晚餐：西红柿100克、全麦挂面100克、鸡蛋35克、汤、全日烹调用植物油18克