奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)治疗胃溃疡52例疗效观察

[摘要] 目的 分析总结奥美拉唑联合多潘立酮（吗丁啉）治疗胃溃疡的临床疗效。方法 将52例胃溃疡患者分为治疗组和对照组各26例。治疗组患者在使用吗丁啉的前提下再使用奥美拉唑进行治疗，对照组患者在使用吗丁啉的前提下再使用雷尼替丁进行治疗。分析比较两组患者治疗效果以及药物有效作用和复况。结果 治疗组患者总有效率为96.2%明显高于对照组的69.2%，奥美拉唑治疗胃溃疡疗效优于雷尼替丁，结果具有统计学意义（P

[关键词] 胃溃疡；奥美拉唑；多潘立酮；雷尼替丁

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，与胃酸和胃蛋白酶对自身粘膜的消化有关[1]。鉴于该病的发病原因的复杂性，一般药物只能控制症状发生而难以彻底根治。胃溃疡的治疗在临床上一直困扰已久，如果治疗时间和治疗方式选择不当有可能导致比较严重的后果。本研究通过采用奥美拉唑联合多潘立酮（吗丁啉）治疗胃溃疡患者52例，取得了较为肯定的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月-2013年6月收治的胃溃疡患者52例分为治疗组和对照组各26例，其中治疗组患者男12例，女14例，平均年龄38.2岁；对照组患者男16例，女10例，平均年龄36.4岁。两组患者一般情况无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组患者同时口服奥美拉唑以及吗丁啉，奥美拉唑每天一次，一次两片，吗丁啉早晚各服用一次，每次一片[2]；对照组患者同时口服雷尼替丁和吗丁啉，雷尼替丁每天服用两次，每次一片，吗丁啉早晚各服一次，每次一片[3]，两组均为1周/疗程。

1.3 疗效判断标准 显效：经过一个疗程治疗后患者腹痛症状完全缓解、也不再恶心呕吐，大便潜血试验呈阴性；有效：经过一个疗程治疗后症状基本消失，但遗留较为轻程度的腹痛；无效：经过一个疗程治疗后患者基本症状无缓解，甚至有加重的迹象。总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学方法应用SPSS 13.0软件进行数据分析。计量资料以 ±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用 检验。P

2 结果

3 讨论

胃溃疡是一种常见的消化道疾病，因为其发病机制的特殊性，该病多表现于反复发作，难以控制。也正是因为胃酸和胃蛋白酶消化自身胃粘膜这一特殊机制，导致胃溃疡的发作期与缓解期总是交互出现，临床上多表现为溃疡发作经治疗后逐渐愈合，愈合后时胃粘膜部形成瘢痕，从而形成一个相对的缓解期，如果出现饮食不洁或者其他原因又会导致胃溃疡复发，从而形成一个恶性循环。胃溃疡的发作期根据个人体质和治疗方式的不同有时可达数周至数月，缓解期也会随着治疗情况以及饮食习惯长至数月或数年不等[4-5]。一旦当胃部疼痛或者呕吐等症状的出现表现为一定规律的时候，要引起我们的注意，可能是提示胃部溃疡加重的现象出现。吗丁啉是一种多巴胺受体拮抗剂，具有非常强大外周阻滞能力，可以使幽门舒张直径扩大，从而加速将胃部食物排空，但不会对胃的分泌以及粘膜产生损害。雷尼替丁作为一种攻击因子抑制剂，可以对H 受体产生强大的阻断作用，在减少胃酸分泌的情况下达到治疗作用，并无明显的不良反应。奥美拉唑口服后可特异地分布于胃黏膜壁细胞的分泌小管中，进而形成活性强大的生物复合因子，可以有效阻断胃酸分泌，因为自身特性，其治疗功能相对更为持久。相较于雷尼替丁，奥美拉唑起效更快且疗效更为肯定，不会对胃粘膜本身造成伤害。值得注意的是，当胃内食物充盈时，会影响药品中有效成分的吸收，所以服用奥美拉唑一般建议在早晚空腹时服用，可以保证达到最大吸收效率。本结果显示，治疗组患者总有效率为96.2%明显高于对照组的69.2%，奥美拉唑治疗胃溃疡疗效优于雷尼替丁，结果具有统计学意义（P

参考文献

[1] 胡波.奥美拉唑治疗消化性溃疡58例临床观察[J].中国现代医生，2010，48（22）：24-26.

[2] 马振涛.奥美拉唑治疗消化性溃疡55例疗效观察[J].医学信息，2009，1（10）：118-120.

[3] 彭文.奥美拉唑治疗消化性溃疡88例疗效观察[J].中国当代医药，2010，17（3）：37-39.

[4] 王顺利，王峰，于军，等.消化道溃疡药物治疗疗效观察[J] 中国老年学杂志，2011，27（6）：1091―1092.

[5] 王大治，崔秀芳.雷尼替丁联合吗丁啉治疗消化道溃疡疗效观察[J].实用医学杂志，2012，11（6）：336―338.