TSGF、CA125、CEA、CA153联合检测对妇科恶性肿瘤的临床意义

【摘要】目的探讨TSGF、CA125、CEA、CA153联合检测对妇科恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法对60例妇科恶性肿瘤患者血清TSGF、CA125、CEA、CA153的含量进行了联合检测。结果TSGF检测灵敏度明显高于CA125、CEA、CA153（P

【关键词】妇科；恶性肿瘤；TSGF；CA125；CEA；CA153 文章编号：1004-7484（2013）-12-6954-02

卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌是一种严重威胁妇女生命健康的恶性肿瘤，近年来该病发病率逐年上升。早发现、早诊断、早治疗是提高患者生活质量和生存率的关键。我们于2011年5月至2013年5月，对60例妇科肿瘤患者血清进行了TSGF、CA125、CA153和CEA联合检测，现报道如下。

1资料与方法

1.1试验对象卵巢癌组24例，年龄40-70岁（平均58.7岁）。宫颈癌20例，年龄40-75岁（平均62.3岁）。乳腺癌16例，年龄40-75岁（平均59.3岁），以上病例均为CT、B超、病理或细胞学等检查证实为恶性肿瘤。妇科良性肿瘤组85例，其中卵巢良性肿瘤40例，子宫肌瘤45例，年龄40-70岁。对照组70例，年龄（38-70）岁，均为门诊要求体检的女性，排除炎症、感染及其他器质性病变。

1.2方法所有受检人员清晨空腹抽取静脉血5ml分离新鲜血清。TSGF试剂盒由福建新大陆生物技术有限公司提供，用日本日立7100全自动生化分析仪检测，CA153、CEA、CA125由郑州安图提供化学发光仪器及配套试剂。检测结果阳性标准TSGF≥65u/ml、CA153≥40ng/ml，CEA≥5ng/ml、Ca199≥37u/ml。

1.3统计学处理所有测定结果以均数±标准差（χ±s）表示，各组间行t检验，各组检出阳性率比较行χ2检验。

2结果

2.1三组人群TSGF含量的检测结果60例恶性肿瘤组TSGF浓度为83.4±6.1、阳性率为83.3%（50/60），85例良性肿瘤组TSGF浓度为51.5±4.7，阳性率2.3%（2/85），50例对照组TSGF浓度为47.2±4.2，经统计学处理，妇科恶性肿瘤组与良性肿瘤组及对照组之间TSGF水平存在统计学差异（P0.05）。

2.23种肿瘤标志物在妇科恶性肿瘤中的阳性率，见表1TSGF检测灵敏度：83.3%；而CEA、CA153、CA125灵敏度为分别为40%、25%、55%；TSGF检测灵敏度与CEA、CA153、CA125相比较，有统计学差异（P

3讨论

近年来，许多专家和学者将TSGF与多种血清肿瘤标志物联合检测，用于提高恶性肿瘤检测的阳性率。研究提示TSGF是一种广谱的血清肿瘤标志物，其总的灵敏度为84.3%，特异性为95%[1]。本文结果TSGF的敏感性为83.3%，略低于潘忠勉等[2]报道的85.9%；CA125作为卵巢癌诊断的肿瘤标志物，敏感性和特异性较高。在我们的研究中，CA125的敏感性为71%。略低于[3]文献报道。

本文研究拟定四项肿瘤标志物中TSGF阳性和其它肿瘤标志物任意1项阳性作为诊断标准乳腺癌阳性率为82.5%，卵巢癌92.5%、宫颈癌94.5%。既提高了诊断阳性率也降低了假阳性的发生率，本文研究提示乳腺癌联合检测TSGF+CEA+CA153；卵巢癌和宫颈癌TSGF+CEA+CA125；为联合检测方案，通过联检可提高肿瘤的诊断阳性率和诊断准确率。

综上所述，TSGF、CA125、CA153、CEA联合检测可明显提高妇科恶性肿瘤诊断的敏感性，是一种较科学、合理的肿瘤标志群，对妇科恶性肿瘤早发现、早诊断有重要的临床意义。

参考文献

[1]陈涛，唐育斌，杨椿.TSGF等多项肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断与放射介入治疗中的价值[J].国际检验医学杂志，2011，32（15）.

[2]潘忠勉，姚德生，李力，等.肿瘤特异性生长因子在妇科肿瘤诊断及疗效观察中的应用[J].广西医学，2000，22（6）：47-48.

[3]连利娟.卵巢癌单克隆抗体在诊断上的应用[J].中华妇产科杂志，1985，20（5）：257.

[4]陈涛，王一萍，任峥嵘等，杨艳霞.肿瘤特异性生长因子在五种常见肿瘤放射介入治疗疗效观察中的应用[J].国际检验医学杂志，2014，35（1-2）.