新加坡的医疗卫生措施

新加坡在医疗卫生方面的措施很有特色，试举两例：

改变饮食习惯

长期以来，新加坡人一直习惯于吃英国式的早餐――鸡蛋、熏肉：火腿三明治、猪肉香肠……但今后，人们将很难在他们的早餐桌上，找到大量的猪肉食品了。

原来，心脏病已成为威胁新加坡人生命的第二大病。最近20年来，死于心脏病的新加坡人数增加了1倍，心脏病患者增多的重要原因之一是“肥胖病”。最近10年来，中小学生中体重超过健康标准者，足足增加了2.5倍。如今，每5个中小学生中，就有1个“超常肥胖”；每2个中小学生中，就有1个在国家体质测试中不及格。

青少年是国家的未来，他们的健康状况已直接产生了不少消极影响――企业青年职工体质不佳，难以胜任繁重的工作，征兵工作也受到了干扰。这几年的入伍新兵中，体重超过标准者已达到了10.4％。各接兵部队为使他们适应并完成艰巨的军训任务，只好为之专门开设减肥训练班，让他们先在那里待4～6个月。

据新加坡全国医学协会测算，如果再不针对上述情况采取有力措施，到2000早时，每3个中小学生中，就有1个会得“肥胖病”。也就是说，下世纪新加坡各方面工作的接班人，便会很成问题了。

于是，新加坡各报刊便进行了大张旗鼓的宣传，引导人们自觉减少热量的摄入，尤其首先改变早餐习惯。

新加坡还规定了一条强硬措施；凡欲向居民、游客供应食品的商店、快餐店，都必须把猪肉食品一律拒之于店门之外，并申请一份营业许可证。不少食品店为了赚钱，同时为了适应全国改变饮食习惯的潮流，也就这么做了。1992年4月，AW食品公司巨人集团带头不卖猪肉食品，一年来总营业额反而增加了30％。不久前，麦克唐纳分店也已和汉堡包王快餐店一起宣布，它们均将研究新的菜单……麦克唐纳还搞了一次民意测验，没有顾客反对它如此“改革”。

与此同时，为了减少新加坡中小学生申的“肥胖病”，自1992年7月起，严禁可口可乐、百事可乐；以及一切含糖量过多的饮料进入中小学，卫生部明确规定，今后只允许向中小学生供应含糖量为10％的饮料。

教育部长也专门向中小学生发表电视讲话，告诉他们，这不仅是一种禁令，也是一种教育手段――这将提醒青少年们，什么样的饮料是不符合健康标准的，同时使他们举一反三，自觉抵制含糖量过高的其他食品。

改革医疗制度

长期以来，新加坡仿效北欧国家，实行以国家大量提供医疗补贴为主，全体职工、居民都能享受的医疗福利制度。但是，实践已经证明，它的漏洞颇多。最主要的便是大量浪费，如把吃不完的药随意倒掉，一有小毛病就去看医生等(反正挂号费、药费都极为便宜)，最严重的后果是；它反过来仍然增加了纳税人的负担。

如今，新加坡正在改革这种福利制度，主要措施包括：

一、从国家补贴医药费为主，转变为职工自我保健为主。也就是说，国家将花大力气指导公民积极参加体育锻炼，奖励采用健康生活方式者，惩罚因从事不健康活动而糟塌身体者(如酗酒、到海外嫖妓等)。

对于后者，政府将不仅不提供医疗福利条件，反而要施以种种罚款措施。把罚款所得用作卫生医疗奖励经费。比如，凡违背禁烟令者(自1992年下半年起，禁香烟广告。增收烟税，扩大无烟区，所有办公大楼、公交车辆内均禁止吸烟)，个人将被罚1000～2000新加坡元。企业将被罚5万～10万元。

与此同时，许多报刊大量宣传因积极参加体育锻炼，坚持健康生活方式而受奖励者的事迹，并介绍许多好方法。例如，上班乘车、乘电梯者。走一段路、爬一段楼梯等。

二、减少专科医师(指受过高等教育和训练，由国家专门审查委员会经过严格考试，限定其医务范围，如妇科、儿科、五官科等)的人数，限定他们占医生总数40％以内。如今，新加坡共有1560名专科医师，占医生总数41～42％，比许多国家高(澳大利亚不到30％，加拿大34％，新西兰32％，仅比美国稍低。

这项规定的目的是，使医生成为全面地为居民服务的多面手，将来在新医疗福利制度下，能面对家庭，既能包干防治，又能对人民的健康生活方式进行指导。

为此，新加坡已作出规定，自1993年起，限制全国唯一医校中专门医师专业的招生人数，使低于总数的40％。