高压氧联合药物治疗脑梗死的临床疗效分析

【摘要】目的：探究与分析高压氧联合药物治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取我院自2012年6月至2014年6月收治的60例急性脑梗死患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组，对照组仅给予药物治疗，试验组在其基础上联合高压氧治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：对照组总有效率为66.67%，试验组总有效率为93.33%，试验组总有效率明显高于对照组（P

【关键词】高压氧；脑梗死；疗效

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0242-02

脑梗死作为临床上一类发病率较高的脑血管疾病，又可称作缺血性脑血管病，以中老年为主要发病人群，且病情进展较快，具有较高的致残率及致死率，主要是由于脑血管内发生的栓塞及血栓等多种原因造成的脑部供血功能障碍，从而造成的脑部缺血缺氧情况，易对患者的生命健康造成不同程度的伤害[1]。针对脑梗死的治疗关键之处在于尽快纠正患者脑部缺血缺氧的状态，但以往临床上所采用的溶栓抗凝药物即神经保护剂所取得的治疗效果较为一般，现我院在其基础上联合高压氧治疗取得了显著的临床疗效。现将我院的研究结果总结报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院自2012年6月至2014年6月收治的60例急性脑梗死患者，全部患者均符合我国制定的脑梗死诊断标准后确诊，采取随机数字表法分为对照组与试验组， 每组各30例。对照组中男18例，女12例，年龄在39至76岁之间，平均年龄为56.4岁，出现中枢性偏瘫23例，语言障碍或失语12例。试验组中男17例，女13例，年龄在46至71岁之间，平均年龄为51.5岁，出现中枢性偏瘫25例，语言障碍或失语14例。两组患者在性别、年龄及临床症状方面无明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法：全部患者在发病后均接受脱水、抗血小板凝聚药物及脑细胞营养剂等药物治疗，同时对于血压较高的患者给予降糖药治疗，对于脑水肿患者给予甘露醇行脱水治疗。试验组在对照组基础上联合应用高压氧治疗，本次试验所采取的高压氧机器型号为GY3200，加压时间维持20分钟，分三次给予氧气吸入治疗，每次吸氧20min，减压维持20min，每日1次，并以10日为1个疗程。两组患者均在2个疗程结束后对其临床疗效进行判断。

1.3疗效评价指标：将两组患者的临床疗效按照我国第四届脑血管病学术会议通过的疗效评价标准进行判断，其中将患者经过治疗后一般临床症状基本消失，功能缺损评分明显降低，肢体功能恢复情况较好评为基本痊愈；将患者经过治疗后一般临床症状有好转迹象，功能缺损评分有降低趋势，肢体功能部分恢复评为进步；将患者经过治疗后一般临床症状无好转迹象甚至加重，功能缺损评分无下降趋势，肢体功能无改善评为无效。将基本痊愈与进步之和作为总有效。

1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P

2结果

2.1两组患者的临床疗效对比：对照组基本痊愈8例（26.67%），进步12例（40.00%），总有效率为66.67%，试验组基本痊愈11例（36.67%），进步17例（56.67%），总有效率为93.33%，试验组总有效率明显高于对照组（P

3讨论

随着医疗技术的不断进步，高压氧技术作为治疗急性脑梗死的辅助手段，已不断应用于临床工作中。高压氧为一种物理疗法，其作用机制是通过迅速增加血氧含量，以改善患者脑组织内的缺血缺氧状态，同时高压氧还具有以下临床作用：⑴通过增加氧气通透性，以治疗因血管痉挛或阻塞所致的脑局部组织缺血缺氧[2]；⑵通过增加氧气在脑内的储备量，增强患者机体对于氧气的耐受力；⑶使得脑局部血流量扩张，从而增加机体脑部血流量；⑷通过改善脑部的缺血缺氧症状，以明显改善机体微循环功能[3]；⑸可通过激活脑细胞的活性，以促进脑细胞的修复作用；⑹高压氧还可以减轻脑水肿症状，减少微小血栓的形成，促进损伤脑细胞的快速康复。高压氧作为临床上一类较为实用且安全的治疗方法，可对患者体内的血液流变学指标进行明显改善[4]。本次研究试验中所采取的治疗方法，在单纯用药的基础上联合应用了高压氧治疗，取得了显著的临床疗效，研究结果显示，对照组总有效率为66.67%，试验组总有效率为93.33%，试验组总有效率明显高于对照组（P

参考文献

[1]傅建辉，耿昌明，洪震，等.脑静脉窦血栓形成16例临床分析[J].复旦学报，2006，33（02）：254-255

[2]蒋鸣坤，白顺，缪玉兰，等.急性脑梗死患者早期高压氧的临床观察[J].卒中与神经疾病，2010，17（01）：43-44

[3]毕成.高压氧治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国误诊杂志，2011，11（12）：2799-2800.

[4]唐凌，沈璐.高压氧联合依达拉奉治疗脑梗死失语的疗效观察[J].中国医学创新，2012，9（03）：77-78.