试论信息科在医院信息化管理中的作用

摘要：目前，数字化、高智能化的医疗信息系统的开发和应用已经愈发受到医院管理者的高度重视。以医院信息科为主，建设一个数字化、高智能化的信息科是关键。本文围绕信息科设置类型和项目规划建设，针对存在的问题，结合工作实际，初步探讨加快信息科发展的相关措施，认为信息科须在医院信息化建设中找准角色充分发挥其作用，并提出未来的发展规划。

关键词：信息科管理 多媒体技术 信息化

随着信息科学技术快速发展，数字化、高智能化的医疗信息系统的开发和应用有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平[1]。

1.医院信息化的发展需要信息科

近年来，在中国新医改的大背景下，智慧医疗模式在从试点城市推广到全国。在不久的将来，医疗行业将融入更多的多媒体技术、人工智能技术、传感技术，等等；而医院信息科是这些技术在医院的正常运行和维护的主要承载科室，信息科的发展愈发受到管理者的重视。信息科作为医院管理信息系统的支持部门，医学科研工作的支撑部门，临床医疗工作的数据库、知识库和信息库，对智慧医疗模式下的医院信息化的建设和发展起到关键性作用。

1.1医院信息科设置类型及职能

随着发展和建设需要，信息科已逐渐从多类科室中独立出来，成为具有独立职能的科室，其作为医院信息化工作的管理科室和中心枢纽，信息科的定位不仅是功能性科室或是管理性科室，它既汇总管理全院的各种基础信息，又统筹协调各种信息的处理加工，加强资源共享和有效利用。

信息科的基本职能：传统的数据的收集和录入、数据的存贮、系统内信息的传输、数据的加工、向各管理层提供信息，支持决策、管理信息系统自身的管理及维护；在不同医疗机构间，建立医疗信息整合平台，将医院之间的业务流程进行整合，使医疗信息和资源可以共享和交换，跨医疗机构也可以进行在线预约和双向转诊，健康档案/电子病移动医疗设备、个人医疗信息门户、远程医疗服务和虚拟医疗团队等多个方面的建设[2]。

2.医院信息化过程中信息科的作用

2.1业务流程重组的缔造者

业务流程优化和重组是数字化医院重要的运行机制，数字化技术的运用为医院业务流程重组提供了可能性。实施业务流程重组（business process reengineering，BPR）将医院的人力、财力、物力等资源进行整合、优化，并且最大限度地与医院的发展战略相结合，医院信息科将利用现有的数字化技术为医院业务流程重组提供技术支撑，不仅实现单个医院各科室之间的信息和资源信息共享，同时实现患者与医务人员、不同医疗机构之间的互联互通，实现远程医疗会诊，不同医院的双向转诊，个人健康档案的建立等多种新型医疗模式的开展，最终在成本、质量、服务和速度等方面取得显著的改善，实现“一切以病人为中心”的服务理念， 提供方便快捷、性价比较高的医疗技术服务。

2.2正确信息的提供者

信息科作为负责医院信息化建设和管理的综合职能机构，为医院管理决策层提供最及时和准确的医院经营信息、医疗信息，以及决策支持和决策预测信息。同时，又为贯彻决策层的思想提供传递和实施的途径。因此，信息科应利用具有医学信息学和IT知识的优势，提供相对专业的信息分析员、数据工程师、决策支持咨询顾问等应有的角色功能服务。服务实施途径具体体现在：首先，信息科应利用专业信息知识，借鉴国外信息化建设的相关技术和经验，充分结合中国国情和医院信息化建设的实际情况，考虑资金和技术支持等条件，将信息化建设内容按照轻重缓急制定出计划，供决策者参考[4]。在制定计划时，应多参考国内外的建设经验，避免走弯路，减少重复性投入。其次，充分按照医院管理经营发展的未来目标，结合本医院的实际情况，正确提供可供医院领导者及各个科具有参考价值的信息，从而为医院未来发展建设提供捷径。

2.3信息化建设方式的提供者

目前，随着信息技术的发展，新型医用设备需要相应的软硬件系统来支撑和维护，新型医用设备的采购要经过信息科的论证，信息科的职能随着医院新设备的增加而不断扩展，信息科在新设备的选购及相应软硬件系统的选购上要根据医院发展的实际，同时结合医院的财力状况进行科学论证，提供质优价廉的硬件设备型号供医院领导决策。

其次，医院信息化建设的关键是选择适合医院管理及发展的应用软件，信息科作为这些软件最直接的运行和维护部门，对选择何种商家的软件具有最权威的决策权。信息科选择软件服务商家不仅要考虑服务公司的形象、实力售后服务等状况，还应结合医院内部经费情况、软件操作的难易程度、系统间的兼容性等进行综合评估[3]。

2.4系统运用安全的监护者

随着医院信息化的全面推进，医院医护人员对信息系统的依赖性越来越强，一旦发生数据丢失或网络瘫痪等情况，所带来的灾难将是无法估量的。这时保持各方面系统管理稳定、安全和高效非常重要，保证医院信息系统的稳定运行是信息科最基本、最重要的责任。

抓好信息管理工作与系统质量的控制。信息科必须从专业的角度进行周密计划，严格控制操作人员的上传和访问权限，完善落实各项安全管理制度，确保信息科数据系统的全部数据的准确性。在系统数据的应用和管理工作中，认真规划信息的采集、储存、处理、传输和使用等环节，并建立数据应用管理的规章制度，明确相关人员的责任，做到权责统一，从根源上杜绝麻痹大意造成的错误。

抓好信息规章制度的落实。信息科要采取相关的措施，确保上传到数据库的各项信息真实有效，并制定各项数据的上传和应用管理制度，加大管理监督力度，使各项规章制度得以落实。

抓好信息意识教育及培训。医院基础信息采集质量的高低很大程度上取决于填报人员对填报要求的认识，如果不能做到统一规格、统一标准的基础信息采集，往往达不到信息处理和运用的要求。因此，信息科对相关人员的教育和培训是基础信息资料填报的关键。信息科要提高信息采集人员的思想认识，明确信息工作的重要性，使他们主动自觉的参与到医院的信息化建设中。同时，信息科要对系统运行的相关数据规格进行统一，使信息采集人员明确填报数据的单位、规格等，避免无用数据录入。新系统、新设备、新技术、新人员的使用前，信息科都要进行培训，最大限度地使医务人员的信息技术知识得到及时更新和补充。

2.5医院信息服务的提供者

以往医院信息科多被划分为后勤科室，职能只是限修电脑、打印机，重装系统等辅工作。但在医院信息化发展到智慧医疗模式的背景下，医院信息科的这种传统工作模式必须转变，要打破被动工作的局面，在思想上树立良好的服务意识，积极主动开展信息工作，主动下科室了解信息系统应用情况，对科室上传的各项基础数据进行后期加工处理，形成直观的数学模型，以利于后期数据利用，为决策者提供更多的数据支撑。

3.信息科发展的实施策略

医院信息化建设不可能一蹴而就，而是一个循序渐进的过程，需要信息科不断的进行发展和充实。虽然到现阶段信息科都在全力发挥作为医院信息化建设主干的作用，但是仍然有几点注意事项和策略需要妥善解决和实施，这样才能更好的加快信息化建设的进程。

3.1信息科负责人成为信息化管理委员会成员

信息科是医院信息系统建设的主要承担者，在建设过程中难免会遇到各种需要决策的问题，可能会出现由于领导迟疑或判断失误而造成医院利益损害的现象。究其原因，是因为信息科负责人并不是核心管理层成员，且核心管理层信息化方面人才较少。所以，各级卫生主管部门应在国家及各省市卫生管理政策的指导下，建立医疗卫生信息化管理委员会，主要委员会成员必须由各医院的信息化负责人组成，这些有一线信息科工作经验的委员会成员熟悉信息科的建设和发展瓶颈所在，能在信息科的发展上给医院创造性的意见和建议，避免低层次的重复性建设；同时委员会给出的建议也更容得到医院管理者的重视，使各级医院能够真正认识到信息化对医院发展的关键作用，对加快各医疗机构的信息建设和智慧医疗模式的推广和应用起到良好的推动作用。

3.2建立健全信息科发展制度

建立健全和落实信息化建设的管理规章制度是医院信息系统正常运行重要保障。信息科应根据医院信息化发展的需要，逐步建立和完善相关的规章制度。该制度要结合实际情况，避免信息化过程中可能存在的风险和弊端，促进信息化发展的稳定性和安全性，保证医院各系统的良性运行。

3.3加强技术队伍建设

医院信息化建设工作涉及面广，专业性要求较高，单一医学或者计算机专业的人才往往不能胜任信息科的工作。为适应医院信息工作建设发展的需要，医院信息科必须有强大的融合医学和计算机学科两方面的知识专业技术队伍。智慧医疗模式下的医院信息科的职能也从单纯的医院信息收集、处理、分析、传输与监测拓展到病案管理、疾病与手术分类、医院管理与医院统计、数据库开发、程序设计和网络系统维护常用技术、办公自动化和医院信息系统的应用。因此，信息科需要具备医药科学基础知识、管理学和信息管理理论与方法以及现代信息技术应用能力的高素质复合型、应用型人才。医院信息科人才队伍的建设将对医院信息化的发展起到积极的推动作用，这也将是未来智慧医疗模式进一步推广的基础和保证。

3.4信息科全过程参与医院信息化建设

信息科在医院信息化建设的整个过程中，应全程参与，在与技术公司和咨询机构的积极沟通和交流中，提高自己的认识，增长自己的技术水平。同时开展对医院管理人员和医务人员的技能培训，使其能熟练掌握系统使用，提高工作效率。

4.结论

综上所述，现代医院的信息化建设将给医院的发展带来巨大推力和前所未有的变革，将推动整个医院信息化建设。

今后，信息科应当继续扩充完善管理信息系统功能，拓展深化信息技术在医院管理中的应用，建设起能实现不同医院间信息共享，实现远程治疗和为社区医疗服务的系统，力争较大幅度地提升医院管理水平，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打下坚实的基础。同时，加强普及医院管理人员及医务人员对信息系统的认识，学习并能够掌握使用信息系统各功能，以促进医院现代化科学管理水平跃上新台阶。

另外，应结合医院的总体战略目标，制定完善的战略规划；结合当前智慧医疗模式不断推广的契机，继续加强信息科的人才队伍建设，深挖医院信息资源的开发和利用价值，不断拓展信息采集的新技术、新方法，建立信息服务和管理的新模式；紧密结合与医院临床应用的信息技术研究，完善和丰富服务内容，提高服务水平，充分发挥作用。

参考文献：

[1]曾凡.论新形势下如何发挥信息科在医院信息化建设中的作用[J].医疗卫生装备，2009，30（8）：109

[2]杨洋，胡冰.在中国国情下医院信息科应有的角色与作用.医院信息学[J].2009，4（7）：73

[3]邱荭.医院信息管理存在的问题及对策[J].医学信息学杂志，2006，3：218

[4]李丽芬，郭开惠，盛健，上官静，廖晓斌.医院信息科迎接新世纪挑战的思考[J].信息管理.2000，20（5）：33-34

[5]黄兵.医院信息科服务模式的探讨[J].右江民族医学院学报，2007，1：116-117