急诊室护理纠纷的防范

【关键词】急诊室；护理纠纷；防范

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0510-02

近些年来人们物质生活、精神生活、文化程度不断的提高，病人的自我保护意识和对医疗保健需求水平的提高，医疗纠纷也频频发生。急诊室是医院抢救急、危重病人的前线，风险高，是医院的窗口单位，大多病人病情紧急，因此急诊室是医疗纠纷和医疗差错事故的好发之地。如何降低纠纷，为病人提供满意的护理服务，成为急诊医护人员长期的探索课题。本人从急诊室护理的角度出发，就如何防范护理纠纷这一问题的深刻体会总结以下几点：

1.认清形势，提高自我保护意识

要牢固树立“时间就是生命”的急救意识。护理质量的好坏直接关系到病人的生死和安危，稍有不慎，就容易引起纠纷。因此，急诊室护士必须从自身做起，热爱本职工作，要有严格的时间观念，急病人之所急，想病人之所想，多换位思考问题，把就诊、检查、治疗、抢救、观察等各个环节紧密连接争分夺秒。同时要清醒的认识到，良好的服务态度在急诊工作中的重要性，从思想上、观念上和行动上，必须做到处处为病人着想。结合我院开展优质护理服务，使护士能够从病人及家属的切身利益出发，体会病人及家属就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情，做到服务热情周到，体贴入微，一视同仁，要学会控制自己的情绪，说话讲究艺术，掌握分寸，以和蔼的态度，贴切的语言，稳重的举止使病人及家属对我们产生信赖感、安全感。同时努力为病人创造一个清洁、舒适、方便的就医环境，从而建立起良好的护患关系，这是防范护理纠纷的重要环节。

2.技术过硬，防范护理纠纷

急诊病人病情急，病种复杂，不同的疾病有类似的症状，而相同的疾病又会有不同临床表现。如果没有过硬的技术水平，仅靠服务态度好，也不能满足病人的要求。因此，急诊护士必须具备过硬的技术和多学科的知识，在抢救过程中做到准确无误，动作迅速，反应灵敏，忙而不乱，严格执行护理操作规程，加强三查七对，严格无菌观念，准确无误执行医嘱，对患者的病情变化进行密切的观察和准确的判断。在用药过程中观察患者用药后的反应及病情转归，从而避免不必要的纠纷。

3.加强护理文书管理

病历及医疗文书对病人整个疾病的诊治过程起到了法律依据的作用。护理文书记录在医疗文书的记录中，有着不可忽视的作用，它在整个护理过程起着重要的作用，它记录着一个病人从就诊到身体健康（或死亡）的所有病情变化，它往往成为发生纠纷时病人查阅的重要文件之一。因此，在急诊抢救病人时我们要准确记录病人姓名、性别、年龄、就诊时间、各种药物的剂量、注射时间、各项护理操作时间。对急诊观察及危重病人都要写交班报告，必须详细记录抢救过程、用药情况、对病人的病情变化及所采取的抢救措施要记录具体时间，抢救结束后准确记录停止抢救时间，死亡时间，同时记录病人家属拒绝的事项，要字迹整洁、清晰、工整、记录详细，无涂改、遗漏。同时根据门诊病人登记要求逐项登记，为处理医疗纠纷提供可靠的依据。

4.加强急救药品、器械管理

急诊室各种急救药品是否齐全、器械是否处于备用状态，是防止医疗纠纷的重要环节。为此，我们做到急救药品、器械定位放置，定人管理，定期检查，保持性能完好，要求各班护士严格交接班，认真清点，消耗的药品及时补齐，发现器械损坏及时报告修理，保证抢救工作的顺利进行，绝不能因为器械故障耽误抢救时间而造成纠纷。

随着人们自身利益保护观念的增强，护理人员稍不留意或违反操作规程，就会引起病人的不满或投诉，造成医疗纠纷。因此，急诊室护理人员必须提高主动为病人服务的意识和自我保护意识，学习有关法律文件，认真执行各项规章制度，自觉的将文明礼仪服务规范落实到日常工作中，努力提高业务技术水平，加强急诊室各项规章制度的贯彻、落实，做好各个环节的工作，杜绝或减少护理纠纷的发生。