儿子“单纯性凹陷首折”,需手术吗等

尊敬的贵刊：

我儿子七个月大时，由于看护不当，宝宝自行从床上翻落地下，头部磕在墙底脚线下，当时表皮擦破，渗了少量血，造成右耳上侧头部出现一长约14毫米的项首凹陷，经诊断为“单纯性凹陷首折”。在医生建议下，在摔落后23天在医院进行了“头骨整形手术”(手术操作过程大概是划破凹陷部位头皮，撬起凹陷的顶首，使其复位)。现已回家10多天。

作为母亲，每天面对孩子头上一道月牙形刀疤，特别郁闷，心疼不已。有些问题请教贵刊，以求帮助：

1．手术前头部仅14毫米的凹陷，手术后长度约为120毫米，缝合约16针，形成明显的月牙状刀疤。这样的手术效果能称之为头骨整形手术吗？

2．手术后，医生给孩子静脉滴注“肌苷肌肽”一周之久，我儿子属脑外伤，使用此药真的有必要吗？

3．由于过敏反应，孩子喉部多痰，医生吸痰引起孩子病毒性上呼吸道感染。医院开药“再克”，目前服用已10多天未见好转，孩子喉咙里仍有痰鸣音，流鼻涕。请问有其他办法尽快治疗此类病毒性上呼吸道感染吗？

安徽读者：

您好！

1．你的儿子顶首凹陷，经诊断为“单纯性凹陷首折”。在医生建议下，进行了“头骨整形手术”，这样手术的目的是防止凹陷部位里的脑组织受压迫，影响以后这个部位的脑组织发育。凹陷性骨折，一般须手术使骨折碎片复位以预防对大脑造成进一步伤害。

2．手术后所用的药物是帮助促进手术后一些组织的愈合。

5．你的儿子颅脑手术是用的全身麻醉，需要在气管内插一根管子进行人工通气，插管对喉部有一些影响，手术后会出现喉部痰鸣音的，再加上有病毒性上呼吸道感染，可能痰鸣音的时间会更长些。

谢谢!

安徽一读者

身高体重不合格，该么办

您好!

我儿子现在35个月了，去儿保检查说他身高和体重都不合格，说他营养不良，我们不知道该怎么办。听朋友说，该带孩子去矮小门诊看一下，我想问问我儿子这样，该不该去医院看呢？如果去的话去什么医院比较好呢？

金山读者瑛子

读者您好：

你的孩子将近3岁，儿保检查说是“营养不良”，通常指孩子的体重比较轻。上海地区是参照1995年儿童体格发育调查值评定的，如果把同一年龄组儿童的不同体重从1排到100位，你的孩子就可能是位于前10位以内的。

孩子体重不足的原因大多是与婴幼儿时期喂养不当或腹泻等疾病有关，长期的食物与营养素摄入过少，会影响体重增长。孩子3岁以后，随着各种生理机能的健全，进食量也会适当增多，营养不良的情况也会有所改善。

如果你的孩子身高也较矮，可能还存在一些不良饮食习惯。建议您可到上海市儿童保健所“营养不良”专家门诊就诊(每周一上午)，帮助您进一步了解孩子的营养以及身体状况。

上海市儿童保健所主任医师　袁丽娟

院址：北京西路1400弄24号