对我院64例宫颈糜烂患者的临床治疗分析

【摘要】 目的 分析与探讨我院64例宫颈糜烂患者的临床治疗方法及疗效。方法 选取我院自2012年6月――2013年5月间收治的64例宫颈糜烂患者的临床资料，并随机分为对照组和治疗组，每组各32例。其中，对照组采用外用药物保妇康栓进行治疗，治疗组采用多功能微波治疗仪进行治疗，比较两组的临床效果。结果 对照组32例患者中，显效20例，有效5例，无效7例，有效率为78.13%；治疗组32例患者中，显效25例，有效4例，无效3例，有效率为90.63%。比较两组，治疗组明显优于对照组，两组患者的一般资料等差异无统计学意义。结论 多功能微波治疗仪产生的临床效果要明显优于外用药保妇康栓，由于其疗效显著，易操作，无副作用等优点，已被临床所广泛应用。

【关键词】 宫颈糜烂；多功能微波治疗仪器；保妇康栓

文章编号：1004-7484（2013）-12-7231-01

在妇科中，宫颈糜烂是常见病之一，多为女性血性带下、带下量增多以及后出血的原因之一。也可诱发盆腔感染，同时和宫颈癌的发生有一定的相关性。对广大妇女的身心健康造成了很大的影响。我院于2012年6月――2013年5月间收治了64例宫颈糜烂患者，分析与探讨其临床治疗方法，疗效显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2012年6月――2013年5月间收治的64宫颈糜烂患者的临床资料，其中，患者年龄23-52岁，平均37.5岁。病程1-6年；31例经产妇，25例初产妇，8例已婚未产妇。并随机分为对照组和治疗组，对照组采用外用药物保妇康栓进行治疗，治疗组采用多功能微波治疗仪进行治疗。在临床中，所有患者以白带增多为其主要的临床表现，且患者多主诉白带呈黄色血性或脓性，乳白粘稠样，较易出现接触性出血，临床症状轻症患者多感觉腰酸、腰痛，有时还会出现下腹坠胀感；而临床症状稍重患者多表现为腰酸、下腹痛严重，尤其在月经期和时疼痛明显。在收治的64患者中，所有患者均行组织病理学检查、宫颈刮片或白带常规，排除淋病及宫颈恶性病变，细菌、念珠菌、滴虫性阴道病。

1.2 诊断标准 宫颈糜烂程度按照乐杰主编的《妇产科学》第六版的分类标准[1]分为三度：轻度（Ⅰ）度：宫颈面积中糜烂面积小于子1/3；中度（Ⅱ）：糜烂面积占1/3-1/2；重度（Ⅲ）：糜烂面超过1/2以上者。按照上述诊断标准，对照组患者中，Ⅰ度糜烂患者12例，占37.5%；Ⅱ度糜烂患者15例，占46.9%；Ⅲ度糜烂患者5例，占15.6%。治疗组患者中，Ⅰ度糜烂患者13例，占40.6%；Ⅱ度糜烂患者17例，占53.1%；Ⅲ度糜烂患者2例，占6.2%。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组治疗方法 对照组32例患者采用外用药物保妇康栓进行治疗。遵医嘱在治疗期间禁止盆浴、性生活，在月经期禁止阴道用药。对于Ⅰ度和Ⅱ度患者，在月经干净后的2-3天开始用药，在睡觉前清洗外，然后在阴道后穹窿处置于保妇康栓剂，1粒/次，1次/晚，7天为一个疗程，每周复查一次，痊愈者停药，未愈者，继续治疗，最多用6个疗程[2]。

1.3.2 治疗组治疗方法 治疗组32例患者采用多功能微波治疗仪进行治疗。采用中国・徐州诚信电子器械研究所生产的GDY-Ⅱ型微波综合治疗仪。在患者月经干净3-7天后择期手术，术前常规消毒，宫颈用阴道窥器充分暴露，阴道及宫颈分泌物用碘伏棉球消毒擦拭，在手术时，患者取截石位，选择宫颈治疗探头，和病灶充分接触，然后输出功率20-35W，电流40-60mA的微波，持续治疗2-4s[3]。在病灶处见病灶组织凝固变白即可，在治疗结束后，表面用2%龙胆紫涂布，告知患者在半个月内或多或少有渗出液，且1个月内禁止性生活。

1.4 疗效评定标准[4] 有效：临床症状消失且糜烂面消失，宫颈光滑。显效：临床症状消失，但糜烂面重度转为轻度或糜烂面积缩小大于50%。无效：临床症状及宫颈糜烂均无变化。

2 结 果

经治疗后，对照组32例患者中，显效20例，有效5例，无效7例，有效率为78.13%；治疗组32例患者中，显效25例，有效4例，无效3例，有效率为90.63%。治疗组明显优于对照组，且差异具有统计学意义，见表1。

3 讨 论

宫颈糜烂是妇科常见病与多发病，在临床中多由感染引起，以局部治疗为主。由以上可知，在我院进行治疗的64例宫颈糜烂患者，采用多功能微波治疗仪的临床效果要明显优于外部用药保妇康栓的临床效果，追究其原理，外用药保妇康栓，疗程长，且容易复发，重度糜烂时需配合小烙铁烙法进行治疗，疗效不明显。而多功能微波治疗仪使病变界限分明，组织破坏均匀，而且深浅一致，病变组织的治疗彻底不残留，使一次治愈率大大提高。其原理是以特制探头通过高频电磁波传输至病变组织上，吸收微波后使治疗部位的病变组织分子、离子做高速运动而产生内热，瞬间达到高温，自身凝固、坏死、变性、脱落。由于组织修复快，且无疤痕，尤其均能恢复正常宫颈柔软质地和外型，同时，又由于阴道创面在术后可保持光滑，排液量少，持续时间短，基本无副作用。因此，对于未生育的妇女也可以进行治疗[5]。由于探头与组织直接接触，治疗时微波可定向发射，定位准确，因此，深度易控制。通过临床应用，宫颈糜烂程度越低，治愈率越高，通过微波治疗的一次性治愈率高，基本无复发，疗效显著，且减少了宫颈癌的高危因素。因此，由于其易掌握、疗效高、安全可靠、治疗时间短等优点，多功能微波治疗仪被临床所广泛应用。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2005：265.

[2] 李印，李金鑫.中西医结合治疗宫颈糜烂150例[J].现代中西医结合杂志，2011，20（14）：1766.

[3] 吴月华.保妇康栓治疗不同类型宫颈糜烂的疗效[J].中国医药指南，2010（12）：97-98.

[4] 申云红.微波结合阴道给药联合治疗宫颈糜烂临床分析[J].中国现代药物应用，2010（10）：47-48.

[5] 高凌.保妇康栓辅助治疗宫颈糜烂40例临床效果观察[J].中外医学研究，2011（30）：56.