时间:2023-03-01 18:23:16
2016医德医风个人年终工作总结
20xx年度,在医院党委和医药集团公司的大力指导下,圆满完成了今年的医德医风工作人任务,年初,我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神,牢固树立救死扶伤、爱心奉献理念。切实解决老百姓反映强烈的看病难、看兵贵问题。医德医风工作取得了很骄人的工作,现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
行动指导思想,什么样的行动指导什么样的思想。医院党委十分重视思想道德教育工作,以《三枚通医院报》、《党办通讯》、《医德医风导报》作为思想武器,努力宣传医德医风有关的政策法规和相关案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》,展开了整治商业贿赂的专项活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛,更激发了广大医护人员服务矿工的热情,同时,印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观,如医院精神是救死扶伤、爱心奉献,医院服务理念是患者至上、诚信第一,医院道德理念是敬业诚信、博爱奉献,同时也加强了廉洁文化建设,这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划采购出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年110月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点红包问题。
20xx年我院在大同市率先出台了退红包 奖惩制度,2006年又对奖惩制度进行了修订,对退红包的医护人员年终进行表彰奖励,对索要和收受红包的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,使退红包在我院蔚然成风,今年110月份全院通过组织共退红包76人106次,金额为30900元,其中退红包最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元,其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退红包最多的个人是心内科主任剧中华同志,共退7次计3400元,其次是骨科主任李平善同志,共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开搭车药和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施如下:一是由医务科每月从社保了解各科收费情况,发现乱收费、多计费、开搭车药的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床,对于某种药品突然出现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,马上取消该药品在我院的经销。同时根据《同煤三医院医德医风奖惩办法》,对于乱收费、多计费、开搭车药的予以严肃处理。另外,为了真正体现救死扶伤、爱心奉献的医院精神,我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用,如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
五、大力弘扬救死扶伤、爱心奉献精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的温暖,。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座,自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇,她们不怕脏、不怕累,给其洗澡、买上新衣服,一直到顺利生下小孩后,由大同市社会福利院接走。小孩转儿科后,由于无家人,我们的儿科樊和平主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服,护士们定时给孩子喂奶,该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工,该事迹曾经在《大同日报》报道过,等等事迹不胜枚举。同时,做为公立医院,积极承担社会责任,今年大年正月初六云冈沟发生的三路车交通事故,我院不计报酬代价积极抢救50多人,大同市耿市长亲临我院给予高度评价,由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风,使我院在大同市周边地区有较高声誉。
虽然我们医德医风取得了很好成绩,但也存在的不足,首先,仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次,缺乏走出去与请进来与兄弟医院的经验交流,探索医德医风发展的新思路;再次,医德医风学习资料匮乏陈旧,跟不上改革形势的需要,今后,要继续加强医德医风教育和奖惩力度,要加强兄弟医院的经验交流,结合十七大精神,紧跟改革发展的方向,使同煤三医院的医德医风工作再上一个新台阶。
2016医德医风个人年终工作总结
本年度即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。 在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
除人类之病痛,助健康之完美是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。所以在临床工作中我顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人,做到医生护士同心协力。 优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,通过多种渠道努力学习本专业的相关知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
在过去的一年中,我本着医生的天职,救死扶伤,为病人负责的态度,将一件件困难的事情解决,没有引起一件医药纠纷。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,让病人满意,承担起一名救死扶伤的好医生应负的责任。
2016医德医风个人年终工作总结
20xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
除人类之病痛,助健康之完美是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
加强对本科室的监管,对分管范围内的反腐倡廉工作,负责医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作实行责任管理。
二、任务目标:
1、坚持正确的指导思想,高度重视纠风工作,继续全面深入落实医院的《县人民医院“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作方案》。进一步建立建全教育、制度、监督并重的纠风工作长效机制,巩固和扩大卫生行风专项治理成果,进一步遏制和纠正“红包”、“回扣”、小病大治、开单提成、乱收费等行业不正之风。
2、各科室要加大组织广大医务人员认真学习全市卫生纪检监察暨政风行风会议和县纪委十三届四次会议精神及《医德医风教育读本》,强化以人为本的医学职业道德、职业纪律、职业责任教育,树立全心全意为病人服务的意识和忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。大力宣传医德医风先进典型,充分发挥其示范引导作用,继续发扬我院医务人员高度责任心及爱岗敬业的职业精神。
3、进一步深入开展“医院管理年”活动,切实加大行风监管及督查力度。与业务工作同部署、同检查、同考核,重点督查卫生行业建设八项纪律的落实情况,社会承诺、便民措施的兑现情况,规范收费情况,执行医院《逊克县人民医院周查房制度和行风检查扣分细则》的情况等,并根据督查情况针对性提出整改措施。
4、认真受理医德医风投诉,严查违纪行为,对“红包”、回扣和其他违纪问题的投诉,做到认真调查,严肃处理。
5、全面完成上级部署的反腐倡廉和行风建设各项工作任务,认真开展“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动和民主评议医院行风工作,全面落实各项纠风工作部署,责任到位,重点突出,措施有力。科主任作为科室第一责任人要确实履行职责,确保专项治理工作任务的完成。
三、完成时间:
自2010年1月起,至全市、县统一对“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议工作总结表彰时止。
四、奖惩规定
对完成任务目标的科室负责人,给予通报表扬,对进步较大、成绩突出的,给予表彰和适当奖励;如果全院行风工作完不成任务目标,特别是评议结果差,对相关科室负责人予以通报批评,并取消当年的评优和评聘职称资格。
立状单位:县人民医院
院长、书记签字:
签状科室:签状人:
副书记
副院长
内科
传染科
外科
妇科
产科
儿科
麻醉科
手术室
急诊科
药剂科
器械科
检验科
输血科
普放科
门诊部
病理科
五官科
功能科
CT室
供应室
信息科
办公室
财务科
护理部
医务科
总务科
120车队
1、按照年初市卫生局与县卫生局签订的纠风工作目标责任书及与市直医疗卫生单位签订的党风廉政建设责任书的内容要求,研究制定纠风工作实施方案,层层签订目标责任书,工作任务非常明确,主管领导和分管领导每季度一次安排部署和听取纠风工作汇报,发现问题,及时采取整改措施,圆满完成了年度工作任务。
2、根据上级的通知精神和布署,我单位成立了行业作风建设领导组,下设办公室,负责督导和检查工作,由一把手任组长,各位副院长任成员,明确一名副书记亲自抓,建立了宣传组织,制定了具体的实施方案和宣传措施,办公室主任具体负责,积极开展宣传工作。采取每月一次向门诊、住院患者发放对医院行风建设、服务质量问卷及征求意见卡,定期召开工休座谈会,一年二次召开院外知名人士座谈会,出主意、查问题、提建议。医院与科室签订目标管理责任书,医院并抽出专人每日负责收费价格的检查,发现问题及时纠正。设立举报箱、举报电话0394—3208365,对顶风违纪者做到有诉必查,有责必究,举报有登记,反馈有记录。一年来,全院收到感谢镜匾38块,感谢锦旗27面,全院无一例违纪行为的发生。医德医风,服务质量明显提高。3、积极推行医疗服务和各项收费价格公示制,并在医院大门口定期更换宣传横幅内容,建立出院病人回访制度,让患者明明白白看病,放心消费,杜绝收受回扣、“红包”以及开单提成和乱收费现象,在门诊大厅内安装电子显示屏,把所有收费项目、标准、药品价格公布,让社会各界监督。并对住院患者实行“费用一日清单制”,达到日清价准,所以全年无回扣、“红包”、开单提成现象的发生,社会满意度在*以上,住院、门诊患者满意度在*以上。
4、药品坚持主渠道购药,认真执行国家、市有关药品集中招标采购政策。药械科成立药事委员会,对药品价格、药物效期、伪劣、监督,临床用药评价、生产厂家等工作负全责,制订切实有效的药品招标采购制度,按时参加市药品招标会议,临床购药全部实行了集中招标采购工作。
5、加强行风、医德、医风教育工作,为贯彻落实省、市、县卫生系统深化行风建设,我院相继制订了深化优质服务承诺内容的实施方案,加强领导,健全了组织,并向社会公开承诺10项内容,并对违纪者视情节轻重给予必要的纪律处分。坚持每周一下午进行一次中层领导和周二上午召开科周会上进行10分钟的行风,医德医院教育学习活动,采取学习与讨论相结合的办法,教育大家爱岗敬业,提高服务质量,乐于奉献,文明行医的行业风尚。
6、实行院务公开能够进一步密切党群干群关系,充分调动广大职工的工作积极性,实行院务公开,对深化医院内部管理体制改革、加强医院民主政治建设都将起到积极的推动作用。近几年来医院职工代表共提案21条,均全部落实。
存在的问题
根据市卫生局党委的安排,临汾市传染病医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工,积极开展各项思想政治教育活动。
1、积极开展学习实践科学发展观活动。自2012年3月份以来,医院参加了由市卫生局组织为期半年的学习实践科学发展观活动,组织党员、干部职工认真学习《、邓小平、xx论科学发展》等文献书籍,邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座,医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的扩大民主生活会,发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”,广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议。在学习和召开民主生活会的基础上,医院党支部、院委会撰写了学习实践科学发展观的分析检查报告,找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足,提出了今后的努力方向,得到了广大职工的认可。
2、积极开展医务人员医德考评活动。按照市卫生局党委的安排,从2012年4月份以来,医院开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动,成立了医院医务人员医德考评办法和实施方案,设计出医护、医技人员、科室主任测评表和测评档案,提出了几十条考评内容和要求,目前此项工作正在进行。
3、在医院内部广泛开展“感恩患者”、优质服务活动。由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧;多次组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座,提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性;各科室开展形式多样的关心和慰问患者的活动。
4、按照市卫生局的要求,加强领导干部廉洁自律,提高廉洁从政意识,加强党员干部的道德修养,提高个人反腐倡廉的自觉性。
5、开展“三大、三抓”活动。自2012年11月以来,医院积极响应市卫生局开展“三大三抓”活动,吸取个别公立医院查处的问题教训,举一反三。结合自己医院的存在的问题,召开职工大会,查找不足和差距,加大医院内部检查力度,突出解决“作风不实,工作不实,制度落实不到位”的现象,改善服务质量,提高服务水平。
6、在医院建立“感恩基金”,帮助困难的住院患者和艾滋病患者。其中免费为陕西的一名无家可归人员,实施了救治,医院还为他垫付了治疗费用,当他病逝后,还为他进行了免费火化,受到了死者家属的感谢。为一名死亡甲流患者减免了部分费用;全年为许多患者垫付减免各种费用约2万余元。
二、深入开展行风政风活动,树立医院新形象
1、认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,维护群众的利益。加强长效机制,经常性地对容易滋生商业贿赂问题的重点科室和重要岗位人员加强反腐倡廉教育,预防腐败现象的发生。
2、扎实开展医疗临床科室“乱收费、乱检查、乱用药”的自查自纠工作,杜绝和减少开大处方,过度检查、过度治疗的现象,促进合理检查、合理治疗、合理用药;继续搞好药品价格公示和患者住院“一日清单”制,让患者明明白白看病就医。
3、治理医务人员吃“回扣”和收受患者及家属“红包”问题。
4、完善药品集中网上竞价采购工作,加强对医疗药品购销合同的签订履行,尽量做到按时回款。
5、继续开展政风行风、民主评议活动,设立“意见箱”,为住院患者发放“征求意见表”,切实解决群众反映的热点、难点问题,积极参加市卫生局组织的政风行风评议活动。
三、履行职责,积极防控救治突发传染病
2、搞好手足口病的救治工作,有效地控制了手足口病疫情的蔓延,全年共收治手足口病患者400余人次,死亡2例,年龄均在10周岁以下。
综合办公室工作总结【一】
一、巩固二甲复审和医院管理年成果,严抓医疗质量。
㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房,不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理,至目前进行院长大查房18次,对存在的病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施双节期间突发应急处置能力演练1次,效果满意。第一季度工作总结。
㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后,医院积极抽调人员,配置相关物品,于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科,配备医护人员13名,设置床位25张。此科的成立,有效控制了院内交叉感染,结束了地区无独立传染病区的历史,使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试1次,50余人参加,合格率为100%;新成立了病理科,调配专业人员2名,从2月1日起进行单独核算。
㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。
㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次,97人参加;护理大查房1次,各科护理骨干36人参加;继续坚持每日一问活动,每名护士每月书写xx字学习笔记,科室每月组织业务学习1次,每周业务查房1次。
2、加强护理管理,保证护理安全。护理部与各科护士长签订了xx年护士长工作目标责任书,继续实行护理质量二级管理体系,尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用,每周对科室护理工作检查1次,发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩,同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈,分析原因,提出整改措施。
3、推行亲情服务,提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会,充分与患者交流,了解患者的思想动态,最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话,多给病人一个微笑,解除患者的顾虑,使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习护士礼仪规范,并在5、12护士节来临之际,掀起学礼仪、讲素质活动月。
㈤、按照要求,春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药情况进行了检查、督导,进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导,对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见,医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、调研,有效处方达71%。
㈥、组织52名临床医师进行三基考试1次,合格率100%,此次考试改变已往的出题范围,结合临床,以病案分析为主,达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期的,培训结束后对70余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试,合格率100%。
㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求,印制农药中毒网络直报卡,要求临床科室按规定上报;选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训;在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100%、合格率98%,受到了好评。
㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml,血浆2500ml,成份输血率达100%。
二、加大对人才的培训力度,积极开展新业务、新技术、新方法,逐渐加快科技兴院的步伐。
㈠采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。
1、加强对外学术交流,邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术,教学查房3次,受益30余人次。
2、选派4名专业技术人员到医院、医院、省人民医院等上级医院进修学习;选派一名主治医师参加了省级医院为期3个月的基层医师培训;1名神经内科主治医师参加了在北京举办的全国癫痫防治培训班;第一季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座3次,7人次参加;5名医护人员参加了专升本学历再教育。
㈡积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。
1、根据省卫生厅关于认定xx年卫生系统新技术、新业务、新方法项目的通知,院内开展的食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术等35项三新项目中的4项新技术被认定为省内优秀。今年将继续大力开展三新项目,以提高医院的竞争力。
2、3月初,根据省、市、县主管部门安排,下派儿科、产科2名业务骨干分别到镇卫生院进行医疗帮扶工作,并与镇、镇卫生院签定帮扶协议,成为了帮扶指导单位。
3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题,院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关三下乡要求,利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动19次,受益8321余人。协同县卫生局圆满完成了到、三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作,义诊患者200余人,发放宣传材料300余份,得到了当地群众的好评。
三、加强医院管理,提高运行绩效。
㈠根据我院实际,按照加强医院管理,提高医疗质量,降低医疗费用的工作主题,对xx年进行了修改完善,院长与各科主任签定了责任书,并将以此作为xx年度每月考核的重要内容和标准。
㈡认真执行农合、医保各项政策规定,严格控制和降低病人的住院总费用,进行实时监控,每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人,从源头上进行调控,至目前农合病人的平均住院费用控制在1864元;对农合住院病人实行了一免四减,对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减,1-3月份共减免27182、68元;第一季度共接诊农合住院病人1625人次,报销住院费用达1565475、69元,接受市医保住院病人128人次,费用523997、94元、门诊4638人次,费用324172、67元;接诊省医保住院病人109人次,费用207102、72元、门诊4588人次人,费用244194、04元。
㈢为提高医务人员工作积极性,按照综合目标管理有关规定,对病床使用率超过100%的科室加大了奖励力度。至3月底,加床数为763张,占入院总人数的33%。
四、狠抓医德医风和行风建设,塑造医院良好形象。
㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案,院考核领导小组每月按照精神文明和医德医风建设标准对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核,将拒收或收受红包、回扣、吃请以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围,认真进行登记,并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员,在提职考查、职称评审、评先选优时,实行一票否决制。
㈡医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了,主管医生与病人签订了,规范行为,杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实,若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受红包、回扣等现象,一经查实,将按照三条禁令和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展,我院接受红包、吃请现象已基本杜绝。第一季度,医护人员拒收红包34次,金额达5300元,共收到锦旗、感谢信6面(封)。
㈢院护理部、办公室组织,院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会1次,20余名患者参加,征求意见建议并及时解决;科主任主持,病人及其家属、主管院长等参加,召开科室行风建设座谈会共30余次,150余人参加。针对患者多次提出的做b超时病人多等候时间长的问题,医院专门购置了价值30多万元的东芝纳米10黑白b超机一台,缓解了病人检查等候时间长的问题。
㈣继续聘请了、同志为医院长年行风评议代表,3月28-31日到门诊发放问卷调查表100份,回收100份,目前正在对住院部11个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查,4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。
㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神,3月10日,我院选派四名同志分别到、村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日,当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后,非常重视,在医院经费紧缺的情况下,购买了15袋化肥(每袋141元),分别送往以上乡镇的15户贫困农民家中,解决了他们的燃眉之急。当医院了解到村在道路硬化中缺资金时,院领导亲自将700多元现金送到了村办公室,同时号召全院职工为村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中,总共花费资金为2820元。
五、xx年1-3月份完成各项医疗指标情况:
六、医院财务收支情况:
今年1-3月我院被省卫生厅评为全省卫生工作先进集体,被县委、县政府授予县级文明单位荣誉称号,被县总工会评为工会工作先进集体,被县妇联评为xx年度妇联工作先进单位,并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了巾帼文明示范岗荣誉称号,同志被省卫生厅评为xx年度省开展医院管理年优秀院长。
第一季度已经过去,今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨,我们将进一步加强管理,不断提高医疗技术水平,切实改善服务态度和就医环境,以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风,开拓进取,狠抓落实,使我院各项工作再上新台阶。
综合办公室工作总结【二】
一、工作任务完成情况:
(一)计划生育工作。为了适应村计划生育工作的工作要求,我积极到镇计育办、服务所了解计划生育工作的工作流程和工作要求,同时,向村里的计划生育专干学习工作方式方法。在实践上,我多次跟随镇、村干部到对象家里头做工作,多次与镇、村干部一同带需结扎的村民到县计划生育局实施结扎手术,帮助村计育专干处理文件材料。
(二)综治维稳工作。今年一季度,围绕水利建设和村道建设的土地征用问题,村民与政府之间,村民之间常常发生矛盾和摩擦,调解工作十分艰巨,我跟随村两委干部到农户家里做了大量的工作,一开始村民不理解,觉得自己吃了亏,到后来通过说服,村民认识到征地工作都是为了大家更好的生产和生活,并自觉让步,使我村的这两项工作快速推进并较好地完成了任务。
(三)防灾工作。年初是火灾、水灾和其他灾害多发期,镇政府,村两委多次召开会议商讨防灾工作,要求各村高度重视做好防灾工作,我认真做好会议记录,组织人员巡查好火灾易发地和地质灾害多发地,排除隐患,团结带领村两委干部做好防灾宣传工作,使全村实现了一季度灾害发生零纪录。
(四)垃圾整治工作。垃圾整治工作是朱泽君书记上任以来强调的重点工作之一。镇党委,镇政府高度重视这项工作,村委会多次召开会议研究部署此项工作。我认真学习了市委市政府工作会议精神,积极协助镇政府,村委会修建垃圾池工作,清理垃圾工作,配合村委会做好垃圾整治宣传工作。
(五)远程教育播放工作。月头和月尾是远教播放的时间,作为远程教育播放员,我每月按时完成通知、播放和记录任务,同时,对农民有疑问的地方,我会及时给予解答,切切实实为群众服务。
(六)水渠修缮工作。今年一季度,招福村水渠修缮工作进入了攻坚期,主要工程有沈屋段和堀唇至石塘段水渠修建工作,为了及时把握工程进度,我坚持天天到现场监督施工,并将实际工作完成情况写成简讯发表在梅州日报、蕉岭网等媒体上。
二、工作总结
回顾过去一个季度的工作,我深深体会到做好农村工作的不容易,取得成绩的不容易,同时,我对自己工作中存在的问题进行了反思和总结,主要如下:
(一)加强学习,完善自己。我们都是刚刚从高校毕业的大学生,人生阅历较浅,对社会的认识也存在不足,因此,我们必须加强各方面的学习。
一是加强政策、法律法规的学习。农村工作需要涉及到很多政策、法律法规,比如、和等,都是与实际生活十分贴切的,只有熟悉
了这些法律、法规,才能恰当地处理好农村事务。
二是加强业务知识的学习。一个季度以来,我认真学习了劳动保障管理制度,计划生育管理制度和土地管理办法,查阅了大量与新农村建设相关的书籍。同时,我还主动与上级领导、同事交流,学习他们处理农村纠纷和办理具体事务的方式方法,并将所学应用于工作实际,创新了工作思维和方法,极大地提高了工作效率。
(二)深入农村工作,积极思考存在问题。古人有云:三思而后行,讲的是我们必须学会思考。每当在工作中遇到一些一下子解决不了的难题和困惑,我就努力使自己静下心来,好好思考,并寻找解决问题的办法。
一是从不同的角度去思考问题。有时候换一种思考方式去思考问题的本质,往往会得到意想不到的结果。以此次修缮水渠的征地工作为例,如果站在政府领导的角度来看,你会发现他们希望能够尽快把本村的征地工作完成以配合全镇的水渠修缮工作;如果站在村委会干部的角度来看,你会发现他们希望村民之间相互让步以尽快完成本村的修渠工作以利于全村即将到来的春耕春播;如果你站在村民的角度来看,你会发现他们希望自家能够既少征地又最大限度地利用到新建的水渠。
二是及时反思自己的行为和不足。孔一个季度以来,我虽然完成了一些任务,但是也存在一些不足,主要有:群众调解工作缺乏方式方法,说服能力有待加强;深入农村调查研究还不够,还没有真正形成有助于农村经济发展和农民增收致富的好点子、好方法;一些细节问题还需要进一步研究解决等等。
一、技术人员管理
医院检验科检验质量水平的优劣取决于其科室人员的医德水平和技术水平,要求检验人员必须具有爱“伤”观念,具备有丰富扎实的理论基础,熟练精湛的操作技能和积极适应知识更新的能力。
1、医德医风建设。良好的医德是医院行风建设的重要内容,树立良好的职业道德是每个医务工作人员必须具备的行为准则,“一切为患者服务”的宗旨不能只停留在口头上,要落实在行动上,尽可能满足患者的需求。科室管理中建立早交班制度,其中有项内容就是进行医德医风教育。
2、业务技术培训。虽然检验人员入科前的理论教育水平有了一定程度的提高,但所掌握的知识仍然没有跟上医学检验技术的快速发展。作为技术人员使用必须进一步培训,一要根据人员素质进行岗前轮转学习,熟悉科室业务及岗位职责,考试上岗;二要有目的、有计划采取学术交流、外地进修、项目培训、参观学习等方式,培养一些有稳定专业思想的业务技术骨干。同时科室依托厂家开展新业务培训,鼓励他们学习和掌握新技术和新方法。
二、检验质量管理
因为仪器设备质量的改善和提高使检验结果可以更好地避免了人为因素的干扰,判断更加客观、科学,反馈给临床的信息及结果也越来越迅速,所以相当一部分技术人员认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告。这种认识缺乏对临床实验室质量工作的足够重视,加之临床对检验报告的“提速”的迫切要求,忽视对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等临床实验室的质量管理。检验科质量管理的核心是质量控制,质量控制不仅仅是室内质控(IRC)和室间质评(EQA),还有人员、质量体系、设施与环境、检测方法、记录、样品等多项管理内容。
1、 成立专业小组。成立由科室领导任组长,各专业实验室组长(负责人)为成员的质量管理小组。制定如程序文件、操作手册、质控记录、差错登记等各项质量管理制度并督促落实,定期检查、分析各组室内外质量评定情况,及时纠正工作人员技术操作不规范的行为;定期收集临床科室对本科室的意见和建议,并提出解决办法。
2、专业实验小组实行组长负责制,组长固定专业 各组负责人实行竞争上岗,采取无记名投票方式选举科党支部委员会研究后产生。建立操作者、专业组长或主管技师、科主任“三级”检验报告审核制度,对实验室结果应进行分析,如在质控范围内,可发出报告,否则应查找原因,必要时复核检验。实行特殊检验报告由科主任把关,其他检验报告组长核对后发出。
3、制定标本采集及送检制度。为了确保检验科工作的有效和可靠,建立起标本拒收的书面标准,并有拒收标本的记录,同时在申请单上注明拒收原因。对所使用的试剂盒本着质量第一、价格合理、服务周到的原则进行选购,选用前应作比对,并有分析报告。仪器在使用前用标准物校对,正常后带室内质控物按操作标准程序文件要求进行检验操作。
4、认真做好IRC,努力搞好EQA IRC是实验室检验质量保证的基础,而EQA则是IRC的继续和补充,起到相互校正检验结果准确性的作用,对实验室质控起到监督、促进作用。EQA应做到专业实验小组每月讲评1次,EQA做到科室每结果回报后讲评1次,以总结经验。
三、仪器设备管理
计算机与各种自动化仪器的结合,使检验工作的自动化有很大程度的提高。很多检验仪器代替了人力,只要有了机器,检验人员就可以根据说明书进行操作动转,然后计算机直接输出检验结果,大大减少了检验人员的工作量,提高了工作效率,因此仪器设备的管理是检验科管理的另一重要内容。
1、索证并建全仪器档案。必须有:注册证、合格证、销售证、操作规程(实验室的法规)、维护及使用记录(仪器状态的证明)、校准和质控程序及记录(准确性和精密度的证明)、计量设备的强检记录。
2、对仪器的主要性能参数进行评价。包括精密度即含正常和异常水平标本的检测、线性范围、可比性、抗干扰试验等内容,以保证每日设备使用正常。
3、重建标准曲线。新仪器测定常规标本前要建立标准曲线,在更换新批号的试剂或仪器维修后等时应重新建立标准曲线。
4、仪器维护与保养。建立仪器维护、保养、使用制度,各种仪器由专人负责日常的维护、保养、校正,并做好记录,发现问题及时反映并联系维修。
5、仪器比对。仪器比对是保证实验室报告一致性的重要方法。至少3个月进行1次,并有详细记录,方法是:首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器(尽可能是用配套校准物校准的仪器),其他仪器分别与该仪器进行比对。
四、监督考核管理
1、年底总结,评优奖励。成立由科主任和各专业组长为成员的纪律管理小组,对科室工作人员执行各项规章制度的情况进行督促、检查、落实,发现问题记录下来,及时在科室晨会上批评指出并根据奖惩办法予以处罚或奖励。纪律管理小组每季度对每个人进行综合量化考核,考核以检验质量为主,作风纪律为辅,分项计分并将其累计到年底总结,评优奖励。
为更好的发挥中医药特色与优势,根据《市人民政府关于进一步扶持中医药事业发展的意见》和《市卫生局市财政局关于推进中医“三名工程”和“三进战略”的实施意见》要求,经研究,决定开展市市级中医重点专科建设活动。现将有关事项通知如下:
一、申报单位范围
二级以上医院中医临床科室。已被评为国家、省级中医重点专科或省级优势专科、特色专科建设单位的科室不再参加申报。
二、申报条件
(一)中医特色突出,临床疗效显著,专科2个以上病种的诊疗上在本市区域内具有一定的领先优势,在区域内具有一定影响;
(二)申报项目所在单位有专科建设规划和具体措施;运行机制合理,管理科学规范,服务质量优良;重视行业作风建设,医德医风良好;
(三)申报科室具有较好的医、教、研基础设施条件;人才梯队合理,具有较大的发展潜力,学科带头人具备高年资中级或副高以上专业技术职务;科室内中医执业医师不少于5人;
(四)申报科室近两年内无二级以上医疗事故,其工作人员近两年来未发生严重的医德医风问题;
(五)科室门诊量占全院门诊总量7%以上,住院床位数不低于20张,业务收入占全院业务总收入7%以上。
三、报批程序
(一)各申报单位自愿申报,填写《市中医重点专科建设单位申报表》一式三份,各市区卫生局审查同意后报市中医药管理办公室(市直单位直接上报)。申报日期截至2011年2月28日。
(二)市卫生局组织专家到申报科室所在医院实地考察,并听取院长和科室主任答辩,择优确定建设单位。
(三)今年为初次申报,三级中医院限报3个、二级中医院限报2个、综合医院限报1个。
四、建设标准与周期
(一)建设标准:详见《市级中医重点专科建设标准与评分细则》。
(二)建设周期:从市卫生局确定为建设单位开始,一般为5年。
五、建设工作的督促与检查
(一)建设单位在建设周期内,每年10月30日前将当年的建设工作总结及下年度工作计划,以书面形式报送市中医药管理办公室。同时,建设工作中实施的重大举措及出现的重大问题,也应及时报告。
(二)各级卫生行政部门加强对建设单位的指导,定期对其工作开展情况进行检查,市卫生局每年组织年度目标考核检查。
六、建设经费资助
市级中医重点专科建设实行以奖代补制。年度目标考核合格的建设单位,每个专科每年给予20万元的奖补。市直属单位的奖补资金由市财政负责;各市区所属单位的奖补资金由各市区财政负责。对连续两年年度目标考核不合格的建设单位,将取消建设单位资格,追回奖补资金。
七、评审验收
一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至11月,完成门诊工作量XXX人次,门诊观察治疗病人XXX人次,实现业务收入XXX万元,业务利润XXX万元。完成社区及主体职工查体2000余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
一、坚持行风建设,不断提高服务质量
1、强化思想教育,提高职工医德素质
通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习300余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础
2、建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处
通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,文秘写作秘书网共发放调查表500余份,满意率达到95%。本年度共收到患者表扬信5篇。
3、实行“两公开”,增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
4、落实完善制度,加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及XXX卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获XXX优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
1、建立质控网络
在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
2、努力提高医务人员的业务素质
(1)、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,2005年职工笔记平均达16000字以上;
(2)、有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员10人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)、鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学5人,大专6人,中专2人,高级1人,中级8人,助理1人,员级3人。
(4)、鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,05年门诊部在省级刊物8人次,17篇,获得社区各项成果4人次8项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
3、加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,05年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、NSK手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、QK全科治疗仪、胎心监测仪等价值20余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
4、加强对外技术合作
门诊部XXX积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童XXX的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力
门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。2005年,参加社区及院内各项活动40余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖3人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心120余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。
X
具体指标:
1、开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达100%。无重大社会治安事件发生。
2、医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率0,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。
3、医院内部管理制度执行率100%,无影响医院考核积分的责任现象发生。
4、医院感染率<7%,一人一针一管一用一灭执行率100%。
四、存在的问题与不足
1、主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节,尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。
2、医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。
3、缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速
五、2006年工作思路
1、抓管理,加强学习,提高自身素质。
部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。
2、抓战略,拓展业务,打造医疗特色。
制定科学的战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破50万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请权威专家教授坐诊。
3、抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革。
积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。2006年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,彻底打破吃大锅饭的现状,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性,
4、抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养。
加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。
5、抓医疗质量,促进医疗安全。
门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范,对屡纠未引以为戒者,给予经济处罚,实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。
6、抓廉政、纠行风,落实医德医风建设。
新的一年里,我们要把生存发展的压力,变成改善和提高服务动力,坚持质量是生命,医德是本钱,信誉是效益的观念,没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念,医院的功能就是尊重病人,想方设法为病人看好病,做好服务。首先把“看好病”这一实事办好,在为病人服务的问题上,力求“好事办实”。要强化服务态度,杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生;对其违规者处以一定的经济处罚,尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则,继续推行严格控制药品购销中的不正之风,开单提成,请吃、请玩,利用职务之便索要红包、礼品等不良行为发生,严格医务人员医德医风十不准制度。
一、完成主要目标任务情况:
(一)、业务指标:
1、门、急诊工作:
(二)、业务收入:
二、以科学发展观为指导,推进医院全面协调可持续发展
(一)不断加强党建工作,为升级达标提供坚强政治保障
1、加强党的建设,深入开展“创先争优”活动,充分发挥党组织的政治核心作用,加强党风廉政建设,提高党员干部拒腐防变能力。
我院认真贯彻落实党的十七大精神,以“创先争优”活动为载体,进一步增强党组织的活力,提高党员综合素质,注重引导钻研业务。心思用在工作上,作风拧在务实上,聚精会神搞业务,一心一意谋发展,实现“抓班子,带队伍,促发展”的目的。加强行风建设,认真落实党风廉政建设责任制,把握新形势下党风廉政建设的新动向、新特点。
一是进一步加强党支部建设。严格按照有关规定和步骤加强支部建设,严格考核党建工作目标。二是强化党员管理和服务。认真做好新党员的培养发展工作,全年培训入党积极分子30名,发展新党员15名,预备党员转正16名,开展党员奉献日活动2次。三是根据中省市关于进一步深化“创先争优”活动安排,结合我院创“三乙”工作实际,制定了《贯彻落实科学发展观,深入开展“创先争优”活动工作方案》,结合创建工作,深层次发现和挖掘在医疗服务过程中还不能够满足群众及医院发展需求的层面,进一步进行整改和完善。
2、铁心硬手,抓好医院行风建设。
按照卫生部“八项行业纪律”和省卫生厅的相关要求,我院积极加强医德医风教育,完善制度建设,始终保持公正廉洁的优良作风,积极完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度。对投诉医德医风问题的,一查到底,绝不姑息。建立了医疗服务信息公示制度,在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准,主动接受患者及社会监督。每月进行一次服务质量调查,召开一次工休座谈会,广泛了解病人及家属的意见和要求。自觉接受社会监督,设立投诉箱,公布投诉电话,不定期召开医德医风监督员座谈会,只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行,便及时调查处理并积极整改。全年医院共处理了8起违规违纪的人和事,其中有4人次受到待岗处理。自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,综合测评门诊患者的满意度为90%,住院患者的满意度为95%。
(二)以创建国家“三级乙等医院”为契机,积极开展“医疗质量万里行”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。
今年以来,我院按照创建国家“三级乙等医院”标准,积极开展“医疗质量万里行”活动,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作。
1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。
医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把“医疗质量万里行”活动内容融入到创“三乙”工作中,把提高医疗质量放在突出位置。先后出台了一系列措施,加强医疗质控工作,确保医疗质量和医疗安全,有效地减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。
根据创建评审标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到明晰。
(2)对照创建“三级乙等医院”标准,根据有关的法律法规,结合我院实际,进一步健全了各种规章制度和人员职责,修订完善了医院各级各类规章制度,狠抓了医疗核心制度、各项操作规程的落实。并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。
(3)加强了法律法规的学习和教育。
今年,全院多次组织有关医疗纠纷防范与处理的学习,广泛开展《执业医师法》、《护士管理办法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性的“医疗事故防范与处理”、“如何应对侵权责任法的实施”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关培训和考试。
(4)认真贯彻落实《病历书写基本规范》,加强了对病历质量的检查工作,进一步规范和提高医疗文书的书写质量。
一是不定期抽查运行病历,多次组织督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。
(5)认真落实三级医师查房制度。
三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,才能保证医院整体水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院工作的健康发展。根据有关要求,结合我院实际情况,重新完善了三级医师查房要求,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。
围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障了医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。
一、完成主要目标任务情况:
(一)、业务指标:
1、门、急诊工作:
(二)、业务收入:
二、以科学发展观为指导,推进医院全面协调可持续发展
(一)不断加强党建工作,为升级达标提供坚强政治保障
1、加强党的建设,深入开展“创先争优”活动,充分发挥党组织的政治核心作用,加强党风廉政建设,提高党员干部拒腐防变能力。
我院认真贯彻落实党的十七大精神,以“创先争优”活动为载体,进一步增强党组织的活力,提高党员综合素质,注重引导钻研业务。心思用在工作上,作风拧在务实上,聚精会神搞业务,一心一意谋发展,实现“抓班子,带队伍,促发展”的目的。加强行风建设,认真落实党风廉政建设责任制,把握新形势下党风廉政建设的新动向、新特点。
一是进一步加强党支部建设。严格按照有关规定和步骤加强支部建设,严格考核党建工作目标。二是强化党员管理和服务。认真做好新党员的培养发展工作,全年培训入党积极分子30名,发展新党员15名,预备党员转正16名,开展党员奉献日活动2次。三是根据中省市关于进一步深化“创先争优”活动安排,结合我院创“三乙”工作实际,制定了《贯彻落实科学发展观,深入开展“创先争优”活动工作方案》,结合创建工作,深层次发现和挖掘在医疗服务过程中还不能够满足群众及医院发展需求的层面,进一步进行整改和完善。
2、铁心硬手,抓好医院行风建设。
按照卫生部“八项行业纪律”和省卫生厅的相关要求,我院积极加强医德医风教育,完善制度建设,始终保持公正廉洁的优良作风,积极完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度。对投诉医德医风问题的,一查到底,绝不姑息。建立了医疗服务信息公示制度,在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准,主动接受患者及社会监督。每月进行一次服务质量调查,召开一次工休座谈会,广泛了解病人及家属的意见和要求。自觉接受社会监督,设立投诉箱,公布投诉电话,不定期召开医德医风监督员座谈会,只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行,便及时调查处理并积极整改。全年医院共处理了8起违规违纪的人和事,其中有4人次受到待岗处理。自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,综合测评门诊患者的满意度为90%,住院患者的满意度为95%。
(二)以创建国家“三级乙等医院”为契机,积极开展“医疗质量万里行”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。
今年以来,我院按照创建国家“三级乙等医院”标准,积极开展“医疗质量万里行”活动,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作。
1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。
医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把“医疗质量万里行”活动内容融入到创“三乙”工作中,把提高医疗质量放在突出位置。先后出台了一系列措施,加强医疗质控工作,确保医疗质量和医疗安全,有效地减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。
根据创建评审标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到明晰。
(2)对照创建“三级乙等医院”标准,根据有关的法律法规,结合我院实际,进一步健全了各种规章制度和人员职责,修订完善了医院各级各类规章制度,狠抓了医疗核心制度、各项操作规程的落实。并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。
(3)加强了法律法规的学习和教育。
今年,全院多次组织有关医疗纠纷防范与处理的学习,广泛开展《执业医师法》、《护士管理办法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性的“医疗事故防范与处理”、“如何应对侵权责任法的实施”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关培训和考试。
(4)认真贯彻落实《病历书写基本规范》,加强了对病历质量的检查工作,进一步规范和提高医疗文书的书写质量。
一是不定期抽查运行病历,多次组织督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。
(5)认真落实三级医师查房制度。
三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,才能保证医院整体水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院工作的健康发展。根据有关要求,结合我院实际情况,重新完善了三级医师查房要求,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。
围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障了医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。