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【关键词】 无偿献血；成分输血
1998年10月《中华人民共和国献血法》正式颁布实施，标志着我国的无偿献血工作纳入法制化管理轨道。随着医学科学的不断进步，医疗用血量也在逐年增加，血液供需之间的矛盾日益突出。自2007年开始我站采集的血液100%来自无偿献血。2007年采集全血总量为2390000ml，采集人数7752人。2008年采集全血总量为2712000ml，采集人数9031人。2009年采集全血总量为2918000ml，采集人数9437人。2010年采集全血总量为2975400ml，采集人数9696人。无偿献血人数不断增长，临床用血量逐年增加，为此只有不断扩大无偿献血队伍和合理的、有效的应用血液资源才能解决血液供需之间的矛盾，在解决血液供需矛盾方面，我们做了如下两方面的工作：
1加大宣传力度，扩大无偿献血队伍
1.1采取多种宣传形式
如电视、广播、报刊、宣传画、展板、大型广告牌、车体广告；发放宣传单、宣传小册子等宣传资料；举办专题/咨询活动,在无偿献血日和世界无偿献血日等重大日子都举行大型宣传活动等等，让市民积极参与，树立无偿献血光荣，我献血，我健康的理念。
1.2设立了“博爱之家”
鼓励固定无偿献血人员加入“博爱之家”，现“博爱之家”人员已有500余人，在出现突发事件应急供血时，“博爱之家”人员都能积极主动来到血站献血。为我们能够向临床提供安全、充足的血液提供了保障。
1.3扩大稀有血型队伍
每年组织召开一次稀有血型献血者联谊会,为稀有血型者搭建了平台，增强献血者与献血者之间，献血者与血站工作人员之间的相互交流，促进理解，扩大联系，鼓励他（她）们在急诊用血时参加无偿献血。截止2010年我站已建立稀有血型档案50余份。
1.4 启动无偿献血志愿服务队
志愿服务队人员由血站职工及无偿献血志愿者100余人组成。无偿献血志愿者服务队的成立，标志着我站无偿献血工作又迈上了一个新台阶。
1.5 开展献血赠保险服务
指定信誉好，理赔能力强的保险公司，开展无偿献血者意外伤害保险的献血服务新项目，通过无偿献血保险人次分析和献血现场献血者满意度调查很受欢迎。
1.6 扎实开展“四个转移一个延伸”的工作目标
鼓励无偿献血者1次献血由200ml向400ml过渡。我们在无偿献血者志愿和本人健康条件允许的情况下，鼓励献血者一次献血400ml，通过近5年采血数据分析，一次献血400ml转移率达到了55%以上，一次献血400ml既对无偿献血者本人的健康无影响，又有利于安全输血和合理用血。这种献血形式越来越被献血者认可。
2大力推广成分输血
成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来，针对患者病情需要选择性输注.成分输血在临床使用所占比例是衡量一个国家、一个地区、一个医院、一名医生技术水平高低重要标志之一，也是输血现代化的重要标志。因此迅速转变传统的输血观念，积极推广和应用成分输血，使输血疗效最大限度地发挥出来就显得尤为重要。
2.1转变输全血的观念
其实全血不全，它一旦离开机体后，随即便发生了一系列的变化。众所周知，血液离开机体后必须与抗凝剂混合才能使血液不凝固而得以保存。而目前常用的抗凝剂为酸性枸橼酸盐-葡萄糖溶液（ACD）和枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液（CPD）。通常把有效保存期规定为21天，是以输注后24小时体内红细胞存活率达到原有数目的70%以上为标准的。现在又加入腺嘌呤使之变成ACDA或CPDA。可以延长全血在4℃的保存期至35天。这些抗凝剂根本未考虑在4℃条件下对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子的保存作用。血小板的保存条件需要在22℃±2℃水平振荡，白细胞的中性粒细胞是一种极短命的细胞，4℃条件下保存最多不超过8小时，白细胞的生存期为36小时，不稳定的凝血因子Ⅷ在全血中保存一天活性已丧失50%，由此可见，病人输入不需要的成分，只会增加输血反应的机会，大量输血有产生循环超负荷的危险性而并无益处。
2.2成分输血的优点
2.2.1纯度高，疗效好
血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。如用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集浓缩血小板，输入机器单采血小板可在短时间满足治疗要求并避免了输入全血产生的一系列副作用。另外成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低，更适合心功能障碍的病人。
2.2.2减少输血传播疾病的危险
当病毒污染血液时，病毒是不均匀分布在各种血液成分中，有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多，危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少，因此危险性也就相对较小。当病人只需某种血液成分时，特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时，就应该只给病人输注这种成分，如输全血则会增加病人感染病毒的危险，而这完全可以通过成分输血来避免。实际上，临床大部分输血病人都仅需输红细胞。另外，通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分，为血液制品的病毒灭活创造了条件。对于全血，由于其由各种血细胞和血浆蛋白质组成，目前不可能建立一种适合所有血液成分的病毒灭活技术处理全血，但当将全血分离制备成不同血液成分时，就有可能针对各种不同的血液成分研究建立适合该血液成Z分的病毒灭活方法，从而既灭活其中可能存在的病毒，又保持该血液成分的活力和功能，保证了制品的疗效和安全性。
2.2.3副作用少，输入相对安全
成分血制品有效成分浓度高，含免疫原少，可减少抗体形成和同种免疫反应，输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激，减少输血同种免疫的机会。对一些输全血有反应而又必需某种血液成分的患者可输用成分血，这样既能纠正输血反应又能有效治疗。如对血浆过敏的患者可输用洗涤红细胞，对白细胞有反应的患者可输入少白细胞制剂。
2.2.4稳定性好，便于运输和保存
如去除血浆的红细胞，加甘油保护剂在-80℃可保存10年。
2.2.5一血多用，节约用血
提高了血液的利用价值，如全血可分离制备成红细胞制剂、血浆、血小板等，分别应用效益高。如用血细胞分离机单采血小板采供者循环血量3000~5000ml可供血小板3~4.2×1011/200ml甚至更多，其余血液成分回输入供者，避免浪费。
2.2.6有效成分活性高
成分血是在采血后6h之内制备成，此时血液中各种有效成分活性还未丧失，各种有效成分在未丧失活性前分离并保存于适当条件下使存活率高，如机器单采浓缩血小板（PC2）在（22±2）℃（轻震荡）条件下用专用袋制备可保存5天。
2.2.7降低费用
第一条为保证医疗用血需要和安全，保护献血者健康，保证受血者安全，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设，根据《中华人民共和国献血法》和本省实际，制定本办法。
第二条本省行政区域内献血活动和献血监督管理工作，适用本办法。
第三条本省依法实行无偿献血制度。
提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
鼓励国家工作人员、现役军人、医务人员和高等学校在校学生率先献血。
第四条各级人民政府领导本行政区域内的献血工作，制定献血工作规划，保障献血工作经费，并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作。
第五条县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理本行政区域的献血工作。
献血管理机构负责办理血液管理工作的具体事务。各级红十字会依法参与、推动献血工作。
第六条各级人民政府应当组织有关部门采取措施，广泛宣传献血的意义，普及血液和献血的科学知识，开展预防和控制经由血液途径传播疾病的教育。
教育行政部门和学校应当将血液和献血的科学知识列为学生健康卫生教育内容。
广播、电视、报刊等新闻媒体应当开展献血的社会公益性宣传，免费刊播血液和献血的科学知识。
在公共场所开展献血活动，有关单位应当提供方便，免收各种费用。
第七条鼓励境内外和个人对献血事业进行捐赠。
第八条各级人民政府和红十字会对有下列情形之一的单位和个人，给予表彰和奖励：
（一）个人无偿献血累计一千毫升以上的；
（二）宣传、动员和组织无偿献血成绩显著的
（三）开展无偿献血宣传教育成绩显著的；
（四）研究、推广临床用血新技术成绩显著的；
（五）对献血事业捐赠有突出贡献的；
（六）为献血工作做出其他显著成绩的；
第二章献血
第九条市、县（市、区）人民政府卫生行政部门根据献血工作规划和本地实际，拟定年度献血计划，报本级人民政府批准后组织实施。
乡（镇）人民政府和街道办事处根据年度献血计划，制定本行政区域和献血计划实施方案，并组织辖区内的单位和村民委员会、居民委员会共同实施。
第十条献血管理机构应当加强对有关单位和村民委员会，居民委员会组织献血工作的指导和协调，科学、合理安排采血时间、采血对象。
第十一条国家机关、企事业单位、社会团体和村民委员会、居民委员会应当动员和组织本单位适龄健康公民参加献血，配合献血管理机构和血站组织的采血工作。
第十二条公民可以凭居民身份证或者其他有效的身份证明到血站或者其设置的采血点、流动采血车献血，也可以按照本办法的规定参加由单位或者村民委员会、居民委员会组织的献血。
第十三条鼓励公民参加成分献血。机采成分血量折合全血量的标准按照国家有关规定执行。
鼓励具有稀有血型的公民根据医疗急救用血需要参加献血。
第十四条公民献血后，血站应当及时发给国务院卫生行政部门统一制作的无偿献血这证书。
第十五条献血管理机构应当建立献血者名库、采供血信息和稀有血型公民资爱美料库，逐步实现全省联网管理，为有关单位和个人提供查询、核对服务。
第十六条禁止非法组织他人出卖血液。
禁止雇用他人献血。
禁止伪造、涂改、转让、出租、出借无偿献血证书。
第三章采血和供血
第十七条血站是不以营利为目的的公益性事业单位。血站的主要职责是：
（一）执行献血体格检查标准和采血\储血技术规范以及有关管理制度,保护献血公民的健康，保证献血质量；
（二）采集、储存血液；
（三）做好医疗供血工作；
（四）负责输血技术的业务指导工作。
第十八条设立血站必须符合本省的血站设置规划，并具备符合国务院卫生行政部门要求的场所、设施、设备和从来人员等条件。
设立血站，必须依法取得国务院卫生行政部门或者省人民政府卫生行政部门的批准。未经批准，任何单位和个人不得设立血站，不得从事采血、供血和成分血分离的活动。
第十九条血站的设置规划由省人民政府卫生行政部门会同计划、财政、人事等有关部门，根据本省献血工作实际拟定，报省人民政府批准后实施。
第二十条血站设施、设备和从事采血、供血、储血、还血工作所必需的经费，由县级以上人民政府予以保障。
第二十一条血站应当为献血者提供优质服务，向社会公布献血地址和联系方式，方便公民献血。血站根据采血需要，可以在其执业区域内设置采血点或者配备流动采血车，当地人民政府和有关单位应当提供便利条件。
第二十二条血站的采血、供血活动，必须符合核定的采血、储血技术规范，遵守国家和本省规定的有关制度、规程和标准。
第二十三条血站应当按照国家规定的标准对献血者免费进行必要的健康检查。检查前，应当核对献血者的居民身份证或者其他有效的身份证明。经核对，人、证不符或者经检查一符合献血条件的，不得采血。
第二十四条血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。
血站应当对采集的血液进行检测，向医疗机构提供符合国家标准的血液。
第二十五条献血者经健康检查不符合献血条件或者在献血后经血站检测血液不合格的，血让应当向其本人说明情况，并给予健康忠告或者指导其作进一步检查及就医。
血站应当对献血者的身体健康状况保密。
第二十六条医疗机构在特殊情况下，为保证应急用血确需临时采集血液的，必须符合＜中华人民共和国献血法＞和国家卫生行政部门的有关规定，确保采血、用血的安全。
第二十七条无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
第四章医疗临床用血
第二十八条本省实行无偿献血和免费用血相对应、家庭成员互助用血和社会互助用血相结合的临床用血制度。
前款所称家庭成员，指公民的配偶、父母和子女。
第二十九条公民临床需要用血的，应当按照国家和本省规定交付有关费用。
无偿献血的公民及其家庭成员按照规定标准享受临床免费用血。
第三十条无偿献血者及其家庭成员按照下列标准同时享受临床免费用血，免交临床用血互助金：
（一）公民自献血之日起五年内按献血量不超过五倍交临床用血费用,五年后免交与其献血量等量的临床用血费用,无偿献血累计达一千毫升以上的,本人终身免交临床用血费用;
（二）其家庭成员五年内免交与其献血量两倍的临床用血费用.
无偿献血者及其家庭成员临床用血的免费部分,凭无偿献血证书和有关用收款凭据向献血所在地献血管理机构结算.
市、县人民政府可以在第一款规定的基础上，根据各地实际情况，对无偿献血者及其家庭成员制定其他优惠措施。
第三十一条无偿献血的公民及其家庭成员临床需要用血的，凭本人无偿献血证书、居民身份证、户口簿或者当地公安机关出家庭成员身份证明用血，免交临床用血互助金。
第三十二条下列公民需要医疗临床用血时，凭本人的居民身份证、户口簿或者其他有效证明用血，免交临床用血互助金；
（一）不满十八周岁的公民
（二）超过五十五周岁的公民;
（三）身体状况不符合献血条件的.
第三十三条本办法第三十一、第三十二条规定以外的公民需要医疗临床用血的，应当交纳临床用血互助金。
医疗机构及其有关工作人员应当在收取临床用血互助金前，将免费用血的规定告知当事人，并就其家庭成员可否无偿献血征求该当事人的意见。
公民医疗临床用血后，本人及其家庭成员无偿献血的，退还临床用血互助金本金，对献血者，发给无偿献血证书。
第三十四条临床用血互助金按国家规定的公民临床用血费用的两倍交纳，但一次住院期间最高不超过一千毫升临床用费用的两倍。具体办法由省人民政府卫生行政部门会同财政部门制定。
临床用血互助金纳入财政专户，实行收支两条线管理，接受财政、审计部门的监督用血互助金积余部分必须用于献血工作，不得挪作他用。
第三十五条患者临床急救需要用血的医疗机构应当先行提供所需血液。用血后、患者或者其家庭成员应当按照本办法规定提供有关证明或者补办用血手续。
医疗机构不得以未办理用血手续或者未交纳临床用血互助为由，拒绝提供急救所需血液。
第三十六条全省的无偿献血量达到基本满足临床用血量后，省人民政府可以中止实行临床用血互助金制度，并社会公告。
第三十七条医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循科学、合理的原则，不得浪费和滥用血液。
医疗机构应当建立、健全临床输血管理组织和管理制度，对医务人员加强执业规范教育，严格执行国家的临床输血技术规范。
第三十八条医疗机构及其医务人员有义务结合临床用血工作，向受血者及其家庭成员介绍献血、输血和血液的科学知识，宣传无偿献血的意义。
第五章法律责任
第三十九条违反本办法规定的行为，《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国执业医师法》已有处罚规定。
第四十条违反本办法第十六条第二款规定，雇用他人献血的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对单位处五千以上一万元以下的罚款；对个人处五百元以上二千元以下的罚款。违反本办法第十六条第三款规定，伪造、涂改、转让、出租、出借无偿献血证书的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收该证书没收违法所得，可以并处临床用血互助金标准二倍以上五倍以下的罚款。
第四十一条违反本办法第十八条规定，未经批准设立血站或者未经批准从事采血、供血活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法工具和违法所得，可以并处一万元以上十万以下的罚款。
第四十二条卫生行政部门、献血管理机构和血站工作人员有下列行为之一，尚不构成犯罪的，由所在单位或者有关主管部门依法给予行政处分：
（一）,导致所采集血液浪费的；
（二）违反规定审批设立血站的；
（三）贪污、挪用献血工作经费、临床用血互助金的；
（四）违规收取或者不及时退还临床用血互助金的；
（五）违法实施行政处罚的；
（六）有其他行为的；
第四十三条违反本办法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第六章附则
第四十四条本办法施行前在本省无偿献血的公民,在本办法施行后本人及其家庭成员需要医疗临床用血的,按照本办法的有关规定执行.
【关键词】无偿献血 心理护理
1 献血者心理护理
由于无偿献血者的心理状态和心理需求不同，护士实施无偿献血护理过程中，应注意改善无偿献血者的心理状态，调动无偿献血者的主观能动性，以达到献血护理目标的最佳效果。创造安静、舒适的无偿献血环境，使无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件;心理护理是完成献血的关键，针对个体差异，因人施护;献血反应的心理护理应着重稳定无偿献血者情绪，使无偿献血者增加信心;献血后应激发无偿献血者的愉快情绪，为无偿献血者下次献血打下良好的心理基础。无偿献血者因个体差异、年龄、性别、文化程度的不同，可以出现各种各样的心理状态和心理需求。护士在实施献血护理过程中，自始至终要有敏锐的观察能力，运用专业知识和经验进行综合判断，并通过良好的语言，熟练的技能，认真负责的态度，改善无偿献血者的心理状态，调动无偿献血者的主观能动性，以达到对无偿献血者最佳的护理效果。
2 措施
2.1良好的献血环境 环境是无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件。当献血者看到血液的颜色和献血量的时候，特别是首次献血者都会感到不同程度的紧张。
保证献血场地清洁干净符合卫生学准则，冬季做好保温，夏季做好防暑降温，营造一种友好、亲切的无偿献血奉献爱心的氛围，不仅减少无偿献血者因焦虑而产生的恐惧或不安，还能有效的保证我们的采血工作顺利完成，因此在操作中切忌高声谈话，动作应轻柔。严格遵守医疗废物的保护性制度，避免不良的刺激，以增强无偿献血者的献血信心。
2.2在采血过程中采血护士的行为、语言、态度、表情和姿势等都影响着献血者的心理状态和行为。因此应：(1)做好献血前的宣传工作，使无偿献血者主动配合，向献血者介绍有关知识解除疑虑，让献血者知道自己的付出不仅仅是奉献爱心，而且有可能直接就挽救了一个个鲜活的生命。(2)当无偿献血者坐在献血椅上时，正确判断献血者心理反应，充分了解其心理状态，因人施护，就能取得满意的护理效果。(3)合理处理献血中发生的细小问题，消除顾虑、紧张的心理，使献血者有安全感。(4)要让献血者知道无偿献血过程中不会被传染任何疾病。
2.3献血反应的心理护理 如果发生献血反应，除了护理技术上的积极处理外，应着重加强对无偿献血者的心理护理，稳定献血者情绪，一旦发生反应，护士不能惊慌失措，要耐心解释献血反应是暂时的，可及时得到控制，使献血者增加信心，积极配合护士的无偿献血护理。
2.4 献血后的心理护理 护士应充分利用在献血过程当中的一段时间激发无偿献血者的愉快情绪，使其下次主动参加无偿献血，以真情相邀，以奉献相约，鼓励献血者以乐观的心理进行献血并为下一次献血打下良好的心理基础，不断提高护士心理素质，赢得无偿献血者的支持，使每位患者都能输上安全健康的血液，早日康复，重返工作岗位。
参 考 文 献
[1]王桃.心理护理在护理工作中的重要性.2009，10（10）：82-584.
[关键词] 农村居民；无偿献血；意愿；知识；调查
[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）10（a）-0028-02
目前南宁市临床用血量大幅度增长，临床用血供需矛盾愈显突出。南宁市农村人口占全市人口总数60%以上，其献血总量尚不到用血总量的10%[1]，农村居民献血量与用血量的不平衡加剧了当前的采供血紧张局面，农村无偿献血工作迫切需要进一步加强。在此背景下，该研究于2012年6月―12月开展了此次农村无偿献血意愿及相关知识知晓度的调研，为下一步的工作改进提供参考，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
南宁市辖6县年龄为18～60周岁的城镇和农村居民。
1.2 问卷调查内容
1.2.1 基本情况 年龄、性别、民族、文化程度、职业，是否参加过无偿献血等。
1.2.2 无偿献血意愿 是否愿意无偿献血，是否支持和鼓励亲友参加无偿献血，见表1。
1.2.3 无偿献血相关知识知晓度 包括对无偿献血有关法律法规、南宁市免费用血政策，以及对血液知识、无偿献血年龄献血量和献血间隔、献血是否会感染疾病、献血是否影响健康、献血对健康要求等知识的知晓度，见表2。
1.3 调查方法
参考《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《献血者健康检查标准》、《南宁中心血站献血登记表》拟出问卷初稿，经过血站专家组成员论证、修改和完善，形成正式调查问卷。
选择在2012年6―12月期间到南宁市辖六县的捐血屋或献血车参加无偿献血活动的县域居民，以及到各县人民医院、县中医院和县妇幼保健院就诊的患者及其家属作为对象进行调查，同时在六个县随机选择12个乡镇，随机选取18～60周岁的农村居民作为调查对象。
通过问卷调查法收集资料，被调查者按照要求填写《南宁农村地区无偿献血知识的调查表》调查问卷内容根据采用一对一、无记名、当场收回的方式进行。
1.4 质量控制
对于问卷调查收集的数据资料，问卷调查填写完整率在80%以上的为有效问卷，去除无效问卷，在资料整理审核的基础上，采用双盲法录入，由质量控制人员查错、补漏。
1.5 统计方法
所有资料统一编码后，经审核无误后，建立数据库，按照被调查者是否献过血分组为组1（曾参加过无偿献血）、组2（未参加过无偿献血）、组3（因年龄、健康等原因已达不到无偿献血要求）。运用SPSS 13.0进行统计分析，组间计数资料比较采用χ 2检验。
2 结果
2.1 调查表发放与回收情况
共发放问卷4 500份，回收问卷3 987份，回收率88.60%。回收问卷中，有效问卷3 815份，回收问卷有效率95.69%。
2.2 无偿献血意愿调查结果
是否愿意无偿献血，是否支持和鼓励亲友参加无偿献血，结果见表1。
3 讨论
调查显示69.1%南宁市农村居民表态愿意参加无偿献血（如果流动献血车开到他们的镇区/社区/村开展无偿献血时），与王晓妹[2]报道的安徽省农村居民、王淑香[3]报道的承德市农村居民无偿献血意愿相似，高于夏晓春[4]报道的瑞安市农村居民无偿献血意愿，同时75.5%南宁市农村居民表态支持亲友参加无偿献血。剔除因年龄健康等原因不能献血的人群后仍有高达59.4%的适龄农村居民愿意献血，从调查数据来看发展农村无偿献血的潜力非常大。
关于无偿献血知识知晓率方面，南宁市农村居民对于献血知情权、咨询体检、传染病患者和高危人群不宜献血，不安全血液会危害生命，不应为化验而献血，不冒名献血，血站使用一次性无菌耗材采血等知识的知晓程度超过60%，无偿献血年龄、间隔和献血量低于60%（分别为34.0%、35.3%和56.9%），但仍高于承德市农村居民无偿献血知识知晓度[3]。调查数据提示南宁市既往的农村无偿献血知识宣教取得了一定的效果，至于献血年龄、间隔和献血量的知晓率低于其他知识，可能原因在于：①被调查者中曾参加过无偿献血者占比不高，而未曾参加过无偿献血的居民由于缺乏献血的亲身经历，对无偿献血年龄、间隔和献血量等细节知识了解不够；②我国过去规定的无偿献血年龄上限为55岁，2012年7月1日才正式施行既往无献血反应的多次献血者年龄延长至60周岁[5]，部分农村居民对“新规”尚不了解；③该站既往以200 mL和400 mL献血量为主，部分居民对300 mL献血量了解不多。
有报道认为，农村居民献血参与度偏低，并非奉献爱心意识不强，而是与诸如文化程度、交通、地域、时间及对献血相关知识了解不够的等因素密切相关[6]，献血知识知晓率低会影响无偿献血的深入开展[7]。献血条件便利是否更是影响居民无偿献血的重要因素[8]。农村居民文化水平普通不高，受地域制约信息相对闭塞，对血液生理和安全献血知识了解不够，陈旧观念知识仍然还不同程度影响着部分农村居民，导致他们对无偿献血心存顾虑，加上农村交通不便，农民参加无偿献血花费的时间和精力成本较大。多种因素造成农村居民不敢献血、不愿献血和不便献血。因此，要提升农村无偿献血工作，除了要继续加强无偿献血知识和政策的宣教以外，一定要创新农村无偿献血工作模式，提供更加便利的献血条件和专业温馨的献血服务，减轻和消除献血者的恐惧心理[5]，让农村居民敢于献血、便于献血和乐于献血，吸引更多的农村居民加入到无偿献血队伍中来，真正形成城市地区和农村地区无偿献血全面发展的“两手都硬”的崭新局面，如此才有有效缓解“血荒”状态。
[参考文献]
[1] 陆祝选，唐再志，李彬.农村无偿献血问题分析及建议[J].中国卫生质量管理，2011，18（2）：19-21.
[2] 王晓妹，窦燕，夏志强.安徽省农村居民无偿献血知晓水平及意愿影响因素分析[J].中国输血杂志，2009，22（8）：656-659.
[3] 王淑香，郑洪波，王天恒. 承德市农村居民无偿献血现状调查[J].中国输血杂志，2013，26（6）：578-579.
[4] 夏晓春. 瑞安市农村无偿献血工作模式探讨[J].中国农村卫生事业管理，2011，31（11））：1153-1154.
[5] 中华人民共和国卫生部.中华人民共和国国家标准GB18467―2011[S].北京：中华人民共和国卫生部.
[6] 牛宗新，杨占凯，张曼.因地制宜、有的放矢，提高农民无偿献血比例[J].中国输血杂志，2008，21（2））：132-133.
[7] 张寒梅.浅谈我国无偿献血特点及主要影响因素[J].中外医疗，2012， 31（21）：183-184.
[8] 朱静，陶伟华.对无偿献血者未能成为固定献血者的原因分析和探讨[J].实用临床医药杂志，2012（12）：93-95.
【关键词】无偿献血；长效机制
无偿献血工作是中国卫生事业的重要组成部分，它具有明显的社会公益性质，是为国家提供安全、足量血液的必要保证。目前，我国的无偿献血工作在经历了有偿献血与义务献血两个阶段之后，获得了初步的发展，但是仍旧存在着较多的问题。本文主要是针对无偿献血工作存在的一些问题，提出构建无偿献血工作长效机制的一些措施。
1无偿献血工作存在的问题
无偿献血不牵扯任何的经济利益，也无任何报酬可言，只要是符合条件的适龄公民，都有义务献出自己的少量可再生血液或者是血液成分以挽救生命垂危的病人。目前，无偿献血工作虽然已经取得了长足的进步，但依然存在颇多不容忽视的问题。下面以太原市血液中心2011年各月的采血状况为例就几个问题做一些简单地分析：
1.1血液紧张血液紧张的状况主要表现在血液的季节性紧张或者是血型的紧张，特别是在寒冬、酷暑等季节，街头献血的人数都会减少，而且对于一些稀缺血型通常会供给不足。太原市血液中心2011年总采血人数达到67021人次，普通月份的献血人数都在平均六千左右，而一、二月份和七、八月份却都只有四千左右，八月份甚至只有三千多人献血。
1.2意识缺乏与安全隐患由于无偿献血施行时间短，宣传工作缺乏，而且献血与中国人的传统观念存在一定的冲突。目前，人们对于献血的正确认识不够，导致无偿献血意识的缺乏。
无偿献血的血液安全也存在较多的问题。有些人刚经历过血液传播性疾病的风险未经严格的检测就献血，或是在采集、储存以及分离、运输等工作环节中血液遭到污染而变质，再有就是工作人员在采集血液时产生疏漏等等，都造成了一定程度的血液安全问题。太原市大约有350万人口，而太原市血液中心2011年采血人数只有67021人，其中经化验不合格的比例还占到了4%左右，严格影响了供血质量。
1.3采血机构存在的问题据调查显示，目前人们对于采血机构存在的问题也意见颇多。比如护士一针见血的效率低、献血流程繁复、等候时间过长、采血环境欠佳等等，类似的问题都有待改善。
2建立长效工作机制的对策
无偿献血工作的长效机制就是指能够保障献血制度长期良好运行并发挥预定功能的制度体系，这个体系随着时间和条件的变化不断丰富、发展和完善。无偿献血长效机制的建立，在很大程度上增加了血液供应量，并改善了血液质量，为我国的公共卫生事业做出了重大贡献。
2.1普及正确的献血知识很多普通民众缺乏对于献血工作的正确认识，自古以来，中国流行的都是“身体发肤，受之父母”的观念，很多人不愿意把自己的血液献给需要的人。其中献血者最担心的问题：（1）是否会传染疾病（2）对身体是否有影响（3）献血会很痛吗。针对这些方面多做文章，通过多种渠道加强宣传，对于无偿献血工作的顺利进行至关重要。
2.2建立健全献血管理机制和规章制度根据《献血法》的精神，建立健全政府引导的献血工作机构，建立良好的献血网络，对于献血人员的资料进行储备等。呼吁共产党员、干部、先进个人等发扬带头献血的引领作用，对无偿献血人员进行一定的表彰鼓励，引导人们树立正确的献血动机。建立献血标准试点，使献血工作有章可依、有规可循。
2.3加强自觉献血意识加大宣传教育力度，在众多的大中院校开展献血工作。无偿献血工作是人自发的观念与行为，人们对于献血工作形成一定的正确认识以后，更有利于增加献血量。无偿献血机构要利用实际可行的方法，比如通过各种媒体网站的宣传以及大型献血活动的开展，帮助人们形成正确的献血意识。呼吁共产党员、干部、先进个人等发扬带头献血的引领作用，对无偿献血人员进行一定的表彰鼓励，引导人们树立正确的献血动机。
2.4建立应急献血队伍为保证及时应对突发事件的供血需要，有必要给曾献血人员建立一个资料库，以应对医院对于紧急血型的需求。还应建立一个应急献血队伍，并对这些人员进行定期的体检和慰问等，保持献血工作的长期有效运行。
2.5提升服务理念广大血液采集工作人员应当树立起一切为了献血者、为献血者服务的正确理念，可以在献血时的沟通、专题知识讲座、相关信息交流等活动中，增加与献血者的情感交流。在献血者生日、节日之际，一个问候的短信或一张贺卡，都能表达一份真诚的祝福；通过这一系列细微的关怀，使献血者享受到最温馨最人性化的服务，争取让献血者满意，提高献血者的积极性。
2.6增加传统节假日特殊节日的活动策划，发放特殊意义的纪念品突出节假日工作成效
3结语
无偿献血工作作为一项公共卫生事业，它的健康发展离不开社会各阶层的共同参与。政府部门要高度重视、合理领导，建立健全采血供血机构；社会卫生机构要规范自身行为、普及正确的献血知识、加大对无偿献血的宣传力度；广大民众要积极配合献血工作，符合条件的要积极参与献血活动。全社会共同努力，致力于建立我国无偿献血的长效工作机制，在现在和未来都是一项极其重要的任务。
参考文献
[1]赵士刚,杨玉清,岳勇,方友春. 抓好资源管理加强采供血能力建设[J]. 中国公共卫生管理，2009(04)
从1993年教育系统红十字会正式成立以来，这个拥有124807名会员(其中青少年会员116845人，成人会员7962人)，建立红十字青少年互助基金会，251个基层组织，倡导“人道、博爱、奉献”的红十字精神，由此掀开了精彩博爱篇章的扉页。1997年在北京人民大会堂“达纳康杯”无偿献血知识赛颁奖大会上，区教育系统红十字会的代表受到了中国红十字总会领导的亲切接见。，是一个特殊的年份！这一年，区教育系统红十字会选择了推行献血捐髓与教育红十字会事业发展相结合，以品牌创建推动全面工作，走出一条以沸腾的热血、铿锵的师德铸塑博爱事业非凡品牌的新路子。连续来，全区教育红十字会会员有4000多人次无偿献血，累计献血总量达100万毫升，有300多名成人会员成为造血干细胞捐献志愿者并捐髓采样进入中华骨髓库,还配型成功2人，时杨中学老师正在积极准备实施捐献。献血捐髓工作连续多年受到国家和省市红十字会的表彰嘉奖，实现了品牌创建与红十字会发展的和谐共振。
一、转变一个观念，让无偿献血丰富教育系统道德内容。
1.无偿献血理念成为挽救他人生命的一种高尚行为
1998年10月1日我国实施《中华人民共和国献血法》，1999年8月3日我市出台《市公民无偿献血暂行办法》，我省颁布《省献血条例》，无偿献血成为社会关注的热点。为进一步提高广大教育工作者对无偿献血工作重大意义的认识，加快推进全区教育系统无偿献血工作，我区教育系统红十字会认真研究红十字宣传工作的新特点、新内容、新热点、新方式，利用教育局网页和校园网，发挥各校广播站、宣传画廊橱窗作用，借助专题讲座方式，积极宣传上述法律、法规和行政规章。从市红十字会和市中心血站领回《献血法规汇编》、《血液生理与献血知识》等一批批宣传材料，及时发到全区各学校组织师生员工学习，抓好无偿献血及相关医疗卫生知识的普及，定期张贴无偿献血光荣榜，激发了广大教职工对无偿献血工作的关注和参与热情。让师生员工知晓只要走到无偿献血的队伍中,让脉搏一起跳动，就能在同一片蓝天下携手托起生命的绿洲，意识到无偿献血不仅有益身心健康，也是人与人之间爱心交流、相互扶助的文明体现，努力形成无偿献血利己利人、神圣光荣的行为理念。
2．无偿献血工作成为学校精神文明建设和师德教育的重要内容
我区教育红十字会一直将无偿献血工作列入重要工作议程，成立了无偿献血工作领导小组，每年召开专项工作会议，部署落实无偿献血工作，明确要求各镇教育红十字会和各中小学，把此项工作当作打造平安、构建和谐社会的载体。我区广大教职工明确无偿献血，是社会文明进步的象征，是学校精神文明的具体表现，更是民族素质充分提高的表现，使无偿献血工作成为学校精神文明建设和师德教育的重要组成。
二、确立两个定位，让无偿献血成为教育红十字会工作亮点
1．献血工作成为提升红十字会内涵的一个着力点
为了扩大献血者队伍、完善应急队伍、巩固稀有血型队伍，我区教育红十字会特别注重把献血工作融入红十字会工作，结合全区教育实际情况，切实加强领导，促进事业健康发展。为了给每一位献血的教职工提供优质的服务，区教育红十字会紧紧依托27个基层红十字会，由基层教育红十字会会长、秘书长牵头，在各学校建立一支得力的无偿献血志愿者队伍，为每一位参加无偿献血的教职工提供献血营养品，赠送献血纪念品，提示献血注意事项等优质的后勤服务，保证每次献血都是一个完整的全方位的爱心联动与服务的过程，使每个人献出的不仅仅是一袋热血，更是一份值得欣慰的宝贵的精神财富。
2．献血行动成为表达奉献精神的亮丽风景线
一是领导重视树楷模。我区教育红十字会无偿献血工作得到了区领导的密切关注和大力支持。，在北龙港点，崔浩区长卷起袖子参加无偿献血；在大冈点，陈卫红副区长专程前往慰问；机关干部、教师甚至广大农民都积极参加。，组织教师和苏亚公司职工、消防大队官兵同时开展无偿献血工作，张瑞卿副区长亲切看望大家。教育红十字会借助奉献精神打造推出“抓班子、带队伍、树形象、求奉献”的思路，在教育局机关，从局长到普通员工，都踊跃参与无偿献血，姜洪年会长每次献血都亲临现场，原经盛瑞会长连续5年带头参加无偿献血，他说“只要我们自己挽起袖子献血，比什么都有说服力。”副会长张金坤坚持献血到年龄限制。“喜看东风第一枝，笑引春风花满园。”在他们感召下，各校校长都纷纷响应积极支持组织无偿献血活动，市二小王立昌、聚亨路小学夏舒华、日月路小学戴金智、泽夫中学宋广浩、尚庄中学姚卿传、郭猛中学黄长春、幼儿园王素梅等校长都带头参加，成为大家的楷模。在他们无私爱心行为影响下，全区广大教职工积极加入，形成了一股强大的洪流，在净化着社会、在感动着越来越多的人们。
二是经费保障有力度。在每年世界红十字日、世界献血者日等重大纪念日，我区教育红十字会都印制无偿献血相关宣传资料分发到基层红会和每一所学校；每次献血工作启动，区教育红十字会都拿出经费，安排各乡镇红十字会秘书长包车全程服务献血者，确保平安与顺畅；区、镇和学校红十字会每年都拨出专款，对作出杰出贡献的先进集体和个人进行总结表彰。经过几年的科学宣传和广泛组织动员，现如今，只要校园内有无偿献血的消息，符合条件的教职工都会自觉踊跃报名参加，甚至很多在校外活动的老师获悉后，也能尽快赶到血站献出自己一份热血。
三是参与行动成自觉。集腋成裘，聚沙成塔。辛勤的工作，换来了累累硕果，奉献爱心的个体献血和等特殊日子的集中献血，各校合乎条件的教职工已形成统一思想。幼儿园总务主任包存根坚持每年无偿献血，每次都主动与区教育红十字会联系；市第二小学校长王立昌每次刚宣读完献血的有关事宜，老师们就争着从他手中抢拿献血报名单；，大冈中学从班子成员到中层干部，从刚参加工作的到年逾五旬的老师，符合条件的60多名教职工都踊跃报名参加无偿献血，出现了父子、夫妻同台无偿献血的感人场面；4月29日下午，北蒋实验学校教职工踊跃参加无偿献血，热情高涨。其中，陈国斌、王再超校长累计献血已达5次，教导主任蒋海累计献血已达6次。5月25日在市中心血站，教育红十字会组织的第十次无偿献血活动进入高潮，市一中、市二小、局机关等区直学校110名同志纷纷报名参加无偿献血，局机关刘潇春同志共献血2800毫升。今年教育红会前后组织五次无偿献血活动，从集镇到市区，参加献血者达500人。现在“献血光荣，利人利己”已经成为校园爱心的一种表达方式。
三、强化三项措施，让无偿献血成为教育红会品牌
1．无偿献血组织化程度在优质服务中提高
的努力，的实践，我区教育红十字会无偿献血工作有章可循。每年预先统一规划和部署，认真组织无偿献血工作的宣传动员，将工作具体细化，保证了工作的流畅性，各基层红十字会和学校的真心拥护和大力支持。同时无偿献血是践行“人道、博爱、奉献”的高尚之举，应受到尊敬与爱戴。对参与无偿献血活动的会员，我区教育红十字会为他们提供优质服务，并开展形式多样的联谊活动和宣传活动。在树立工作先进典型上坚持做到“三性”。一是广泛性，只要与无偿献血有关的人员都得到关注；二是现场性，收集典型材料与活动过程同行；三是及时性，活动一开展，事情一发生，都及时记载，不搞补做或复制。每一次活动都是一次评先树优优质服务的过程。全区教育系统无偿献血工作已由自愿参加、自觉行动走向高度组织化发展程度。
2．无偿献血深层次理念在良好氛围中升华
来，区教育红十字会加强宣传造浓无偿献血氛围，在定期举行无偿献血知识讲座基础上，每年创造性地组织各校开展无偿献血知识竞赛活动。特别是在5月大规模集中组织了全区小学五年级和初中一年级的13000名同学参加无偿献血知识竞赛，组织1200多名高中学生参加全国无偿献血知识竞赛。各学校开辟橱窗专栏，发放无偿献血宣传单，安排老师通过学生对家长进行相关知识指导，形成了学校、老师、学生家庭三位一体的大宣传模式，展现了教育友爱互助、关心社会和他人的精神风貌。每年参加无偿献血已成为我区教育界工作者的习惯，6月14日是第三个世界献血者日，活动当天，全区近400多名教职工分别在秦南、大冈和市中心血站采血，献血的老师当中，有年纪很轻的小姑娘，区人大副主任武进甲等区领导问她抽血怕不怕时，回答地很坚决，“不怕，我是一位人民教师，能把流淌在自己体内的鲜血献给别人，给予他人生的希望，是一件很有意义的事！”有些老师已是多次参加了，这次一听到特殊纪念日无偿献血消息后，又二话不说赶到了献血点。报社的记者前来采访，教师没有豪言壮语，只有朴实的回答：“200--400毫升鲜血,对一个身体健康的人,它微不足道。可对生命垂危的病人来说，它意味着全部生命。无偿献血利己利人，是公民的义务，更是我们的责任！”义务献血后，老师们都放弃了休息，依旧回到了工作岗位。老师们献出的血是有限的，献出的爱是无限的……
5月12日，上午,滂沱大雨中,在区教育红十字会会长姜洪年、副会长张金坤高度重视下，以“关爱生命、献血捐髓”为主题，在市中心血站开展纪念四川汶川地震一周年无偿献血和造血干细胞捐献采样活动，近百名志愿者闻讯冒着风雨从四面八方赶来参加，一起用滚烫的热血为在地震中遇难的生命祈祷，为地震受灾的同胞祈福，为灾区重建腾飞加油，共同弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神。当天教育局戴军副局长等机关干部带头参加，一中、龙冈中学等10多所区直学校的老师积极参与，其中有参加工作不久的，有无偿献血长达9载的，也有第一次专程前来的，现场博爱气氛浓郁，爱的暖流，在参与活动人员的心里、血液里，悄悄地尽情地流淌着。
3．无偿献血的品牌在特色活动中彰显
来，我区教育红十字会的无偿献血工作逐渐形成了由组织向自愿转变，由教师群体向广泛公民转变，献血数量由200毫升向400毫升转变；来，区教育红十字会的无偿献血工作从小到大，从城市到农村，逐步发展壮大，走出了一条具有教育特色的新路子。经过的探索和努力，区教育红十字会的无偿献血工作已经形成了不下指标、不派任务、以教师为主，百分之百自愿的“经验”。“长江奔腾是因为有滔滔江水！生命运行不止是因为有浓浓鲜血！爱心育人和治病救人是人类灵魂的工程师是神圣使命”的观念深入人心，教育系统已经成功发展了一支500人的无偿献血志愿者服务队伍：有教育局机关领导，也有农村普通教师，还有不少有层次的家长和社会爱心人士。他们以志愿为乐、以志愿为荣，他们用自己的汩汩热血汇集成一条奔涌不息的生命之源，有效地促进了全市由“无偿献血与计划献血相结合”向“全部无偿献血”的转变。
“一枝独秀不是春，百花齐放春满园”值得骄傲的是，在无偿献血工作不断取得新成绩的同时，在捐献造血干细胞方面，我区教育系统红十字会也有了长足的进步。因为宣传到位，认识到位，越来越多的18—40周岁、身体健康、无任何传染病和遗传病的教职工知道，捐献造血干细胞其实也就是一次更高层次的无偿献血，不少人积极加入到捐献行列，为白血病患者送去生命之源。截止目前，全区有300多名教师会员捐髓采样进入中华骨髓库,市第一初中就占据十分之一强，有力地推动了全区献血捐髓工作。
几度风雨，几度春秋，风霜雪雨搏激流。金色盾牌，热血铸就，无偿献血更显风流！纯爱流芳，真情可贵。发展，成就。在爱心荡漾的，我区教育系统红十字会的无偿献血、造血干细胞捐献文明之花已经结出累累硕果，走在了全市的前列。
今年的无偿献血工作已经启动。热血激越，大爱无声，一袋袋爱的输出，一次次新的超越，一次次用生命的承诺书写出了教育红十字会的博爱。
这一切，来自全区教育工作者不怕困难、锐意创新、至真至善的信心和决心。
这一切，来自全区教育工作者顾全大局，不计得失，积极配合的奉献精神。
一、年工作回顾
（一）加强政治学习，提高员工思想觉悟
1、认真学习党的十七大精神，推进无偿献血事业又好又快发展，继续谱写我市无偿献血工作新篇章。党的十七届全会召开后，全站干部职工认真聆听和阅读了胡总书记的报告，胡总书记在报告中关于我国医疗卫生事业发展的阐述，强化政府在公共医疗卫生事业发展中的地位和作用，同样对发展输血事业具有十分重要的意义。无偿献血事业是一项涉及面广、政策性强、难度很大的社会公益性事业，是一项既光荣又艰巨的工作，大家一致认为，有了党和政府的高度重视，社会的广泛支持，我们有信心和能力，紧紧借助十七大这股强劲的东风，紧紧抓住十七届全会赐给我们的大好机遇，齐心协力，团结奋进，开拓进取，不断谱写无偿献血工作的新篇章。
2、继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，建立健全我站防控医药购销领域商业贿赂管理长效机制。根据卫生部、省卫生厅治理医药购销领域商业贿赂的部署安排，我站领导高度重视，召开专项会议研究方案，并将之作为加强血站廉政建设和反腐倡廉的头等大事，制定了血站治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，成立了以站长为组长，书记、副站长为副组长，各科室主任为成员的专项工作领导小组，负责治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织实施。先后5次召开全站干部职工大会，传达市卫生局治理商业贿赂专项工作会议精神，保证会议精神第一时间及时传达到每一位干部职工，使全站员工深刻领会开展治理医药购销领域商业贿赂的重大意义，认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，大大提高了预防和治理医药购销领域商业贿赂的自觉性和主动性。
3、深入开展行风评议和创建全国文明城市活动。按照省纠风办年度纠风工作实施意见的要求和市纪委三次全会的工作部署，我站把加强医德医风建设、纠正行业不正之风和开展行风评议、创建全国文明城市，作为加强血站全面建设的重要组成部分，与血站工作同部署、同检查、同考核，不断探索社会主义市场经济条件下行业作风建设的新路子，实现了无偿献血工作与精神文明建设同步发展，建立了与用血单位及广大无偿献血者之间的良好和谐关系。无偿献血工作是“求人”的工作，服务态度和服务水平的高低决定了单位的前途和命运。在广泛宣传发动的基础上，我们采取措施力促服务工作上台阶。结合行风评议、创建全国文明城市开展了“百日优质服务竞赛”、“争创优质服务示范单位、示范岗”等活动，内强素质，外树形象；制定了文明服务公约、文明服务“五修养”、文明礼貌用语100句、文明工作“十不准”；明确提出“爱是我们共同的语言”、“为献血者提供超出其预期的服务”、“让献血者高兴而来，满意而归”等口号。通过开展这一系列的活动，我站行风站风建设得到了明显的改善。人人乐捐血点被授予“文明窗口”和“巾帼文明示范岗”称号。
4、心系社会，奉献爱心。4月初，江西籍献血者温志华，患了严重的尿毒症，来信给站领导求助，站领导高度重视，详细了解他的献血经历及患病经过后，动员全站干部职工奉献爱心，为献血者温志华捐款。全站员工积极响应，纷纷行动，共为温志华募得捐款2800多元，解了他的燃眉之急。5月12日，汶川特大地震发生后，全站干部职工发扬“一方有难、八方支援”的传统美德，积极响应市政府、市红十字会、团市委、工会、妇联等部门号召，共为灾区人民募得捐款21000多元；30名党员还缴纳了特殊党费25000多元。充分体现了全站干部党员和职工奉献爱心和崇高的思想境界，也体现了中华民族的强大凝聚力。
（二）加大宣传力度，营造浓厚的舆论氛围
1、举办形式多样的无偿献血宣传活动。一是在电视、电台、报纸等新闻媒体长年播放无偿献血公益广告。二是加大无偿献血招募力度，加强了与全市各县（区）有关部门和单位的联系，今年共组织了4次无偿献血积极分子联谊活动。12月19日，召开了全市自愿无偿献血团体招募座谈会，来自全市各行各业代表100多人参加了座谈会。三是继续办好《惠州献血》刊物，全年共出版了4期，用稿102篇，发行5000余份。四是设计和制作了多种的小纪念品赠送给献血者，不仅可以表达感谢和尊重，同时可以通过小纪念品作宣传广告，意义非凡，深受广大献血者的欢迎和喜爱。五是“6.14”第五个世界献血者日期间，举行了纪念《献血法》实施十周年有奖知识竞赛活动，并在江北丽日购物广场门前举行了“无偿献血，救人不绝”大型文艺晚会。
2、发挥媒体宣传作用，扩大无偿献血影响。全市各新闻媒体重视无偿献血宣传，充分发挥媒体的宣传作用，经常派记者采写无偿献血稿件，发表了大量宣传无偿献血文章。我站还与《惠州日报》、《东江时报》社合办了《惠州献血》专版，每月2期，内容包括“献血法规”、“献血之星”、“献血动态”和“各捐血点分布及时间安排”等。据不完全统计，今年先后在《中国红十字报》、《中国输血报》、《中国输血协会网》、《中国献血网》、《南方都市报》、《惠州日报》、惠州电视台、惠州电台等新闻媒体发表无偿献血宣传稿件210余篇。通过开展这一系列的宣传教育活动，市民无偿献血意识不断提高。
（三）创新工作模式，发展稳定的献血者队伍
1、加强团体招募力度，扩大应急献血队伍。积极主动上门与市直机关、企事业单位、工厂、学校、部队等单位联系及沟通，赢取他们的重视、帮助与支持。今年新发展献血单位30家，上门送宣传资料80多家，开展献血知识讲座13次，回送感谢信180家，回送献血结果及回访69家。组织单位献血69家，其中献血100人以上的单位有21家，今年献血两次以上的单位有18家，共采血5553人，9186单位。5.12汶川地震发生后，为做好应急储血工作，我们制定了“以预约登记为主，适度采血为辅”的控采方案。5-6月间，共接待预约献血登记单位180多个，个人预约献血登记8500多人。
2、加强与献血者的沟通、联系及后续保障服务工作。全年录入献血者资料34104份，更正、修改献血者资料460余份，追回补录献血者身份证155份，接听和解答献血者电话5800多次，打印邮寄检测结果报告卡3200份，发送各类献血短信15万多条，发送感谢短信6200条，生日祝福短信670202条，留言短信回复1500多条，合格结果短信31805条，阳性结果短信1631条，短信通知志工服务工时470次，网站留言回复160人次。
3、增设固定采血点，方便市民献血。为开拓各县（区）无偿献血工作这个薄弱点和方便各县（区）广大市民无偿献血，我们在去年原有各县（区）设立采血点的基础上，今年又增设了陈江医院和港惠新天地固定捐血点，现有固定采血点达10个。我们还对人人乐捐血点的采血服务时间由原来的9：30-17：30延长至21：00。经市政府批准设立的人人乐玻璃献血屋，目前各项前期准备工作已就绪，待设计方案最后敲定后，即可投入建设，有望在春节前后建成投入使用。固定捐血点的增设，既方便了广大市民就近献血，又减少了外采工作的盲目性。
4、加大外采工作力度。外采工作是血站各项工作的龙头，体采科主要负责各固定捐血点的外采任务。为确保全市各医院临床医疗急救用血需要，不管是赤日炎炎，还是寒风刺骨，或是刮风下雨，一年365天，全科员工忙碌在采血第一线，克服种种困难，团结协作，想方设法，加班加点，每天都完成和超额完成采血任务，从未发生过血液告急的现象。
5、采供血量创历年新高。全年共有33667人参加了无偿献血，其中a型9720人，占28.9%；b型7627人，占22.7%；o型14339人，占42.6%，ab型1981人，占6%；献血量达12.02万毫升，比上年同期增加了0.91万毫升，同比增长8%，其中一次献血400ml19539人，占58.4%。供应全血11100ml，比去年同期减少34（转载自第一，请保留此标记。）00ml；添加红细胞56071.75u，洗涤红细胞476u，冷沉淀2957.5u，新鲜浆3288550ml，普通浆1135850ml；冰冻血小板656.5个治疗量，机采血小板1336个治疗量。
6、机采血小板和成分血满足临床需求。今年新增机采血小板捐献者171人，电话回访机采捐献者1300多人次，共制备机采血小板2055个治疗量，比去年同期增加162个治疗量，同比增长8.56％，100%满足临床对机采血小板的预约需求。成分血分离率达99.85％；制备添加红62407.5u，同比增长10.5%；制备新鲜冰冻血浆486.92万ml，制备普通冰冻血浆149.4万ml，同比增长47.5%。
（四）注重质量建设，确保血液质量安全有效
1、规范行业行为，确保血液安全。根据《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》要求，为提高全站员工的法律意识，更快、更好、更准确地领会“一个办法、两个规范”的内容，多次组织全站员工学习。为检查贯彻落实质量体系建设的效果，9月下旬，对新建立的质量管理体系进行了第二次内部审核，共查出31项不符合项，未发现严重不符合项。11月26日，由省卫生厅医政处副处长伍新民率领的省血液质量体系建设督导组和12月24-25日，以朱为刚副主任为分组长的卫生部采供血机构质量管理督导组第八分组，先后到我站检查，他们在听取市中心血站负责人的情况介绍后，深入血站各科室，检查落实《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验市质量管理规范》等有关规章、规范和质量体系建设情况。通过检查，他们均认为，我市在贯彻落实《中华人民共和国献血法》过程中，各级政府和有关职能部门高度重视，从政策、人力、经费上对血站建设给予了大量的支持；无偿献血宣传发动工作成效显著，达到了全市临床医疗急救用血和机采血小板100%来自于自愿无偿捐献的目标，走在全省乃至全国前列；认真贯彻落实“一个办法”、“两个规范”，血站质量管理体系比较完善；执业人员资质符合有关规定,建立了血源管理档案和计算机网络管理体系；有突发事件血液应急预案；血液管理规范，采供血正常有序，医疗机构临床用血科学、合理，严把血液质量检测关，确保了临床医疗用血安全有效，从未发生过血液质量问题。
2、加强网络建设，实现信息化管理。今年对计算机软件和网络进行了升级，进一步规范了信息管理工作制度，提高了血站的工作效率和科学管理水平。目前已对采供血全程实现网络化管理，按照《献血者健康检查标准》，认真核实献血者身份，从血源登记、体检、检验、采血到血液包装、入库、出库等，进行层层把关，确保了血液质量。
3、加强血液检测，严把质量控制关。严格按照《血站实验室质量管理规范》，对采集的每一份血液标本分别由2人同时用国产和进口试剂，对血型、血色素、转氨酶、乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒、艾滋病病毒抗体等七项进行两次检测，对可疑阳性标本还进行了第3次检测，确保了血液质量。今年共参加卫生部、省临检中心和市疾控中心三家单位组织的室间质控3次，都取得优秀成绩。今年共检测血液标本35720份，合格率95.01%，去年同期合格率93.17%，今年合格率提高的原因主要是hbsag初筛检测质量提高；不合格率为0.57%，去年为2.06%，下降1.51%。alt不合格率（去年/今年）3.59%/3.49%，hcv抗体不合格率0.3％/0.22%，hiv抗体不合格率0.01％/0.02%，tp抗体不合格率0.77％/0.69%等项目与去年基本持平。rh阴性分型、抗体筛查145例，疑难血型鉴定3例、疑难血型交叉配血5例、孕产妇检查20例、医院退血检查12例。发现abo亚型（疑难血型）2例，圆满完成全市各医院疑难血型检测确定、疑难血型交叉配血及某些疾病在输血方面的检测项目。今年还对各储血点进行了5次检查，指导临床合理用血，并建立健全传染病疫情管理和实时上报制度，实行专人专管，没有发生过因输血感染传染病引起的医疗纠纷和安全质量事故。
4、加强岗位质量监控，确保血液质量
（1）血液质量监控。质控科每月定期抽查成分血质量，今年共抽检成分血192袋，未发现有漏检和细菌生长现象。全血血量监测，300ml共抽查2226袋，符合2215袋，不符合11袋，符合率为99.5%。400ml共抽查3840袋，符合3815袋，不符合25袋，符合率为99.3%。血袋漏血的有48袋，其中血袋辫子因热合不良漏血的有30袋，成分离心破袋的有18袋。
（2）原辅材料监控。今年共购进山东威高血袋15批，其中t-400袋6批、q-400袋3批、t-300袋5批、t-200袋1批，抽样检查结果全部合格。共抽检购进试剂39批次，其中tp10批、hbv8批、hcv8批、hiv8批、抗a和抗b标准血清5批，抽样检查结果全部合格。抽检acd-a保养液2批、血液保存液3批、氯化钠注射液1批和转移袋t-XX、t-1001各一批，抽样检查结果全部合格。
（3）工作环境空气质量监测。捐血车4台、采血室、净化间、成品库、待检库、分浆间、储血冰箱4台，共13个监测点。共检测152个区域，145个合格，7个不合格，不合格原因为细菌总数超标，总合格率为95.4%。市疾控中心每季度监测1次，今年共4次。空气采样15份，全部合格。物表35份，全部合格。护士手培养12人/次，合格11人/次，不合格1人/次。使用中的消毒剂抽查19批，全部合格。压力蒸汽灭菌器监测3次，2次合格，1次不合格，不合格原因是含有嗜热脂肪芽胞菌。
（4）无偿献血者登记表审核。审核无偿献血者登记表31929份，符合要求29829份，不符合要求113份，合格率为99.6%，其中身份证错填91份，工作人员漏项7份，未满18岁采血8份、献血者未鉴名9份。
（5）血液报废审核。正常报废8398袋，报废原因包括检验结果异常、脂肪血。非正常报废134袋，其中纤维蛋白析出51袋、脂肪颗粒17袋、脂肪血浆17袋、破袋20袋、凝块6袋、血浆中肉眼可见红细胞13袋、过期报废9袋，非正常报废率为0.06%。
（6）阻止列表信息删除和献血者屏蔽。全年发血科共发现阻止列表信息35例，包括检验初检和复检信息的更改，修改检验结论。屏蔽献血者6例，主要原因是直接抗人球试验阳性，与多位用血者配型均不合。经血型室确认后，将献血者信息永久屏蔽，列为不能再次献血。
（7）加强业务培训学习。站内业务培训主要以科室为单位，对质量管理体系文件进行培训学习，使员工了解、熟悉和掌握操作规程，工作中按规程去操作。外出短期培训，今年共派出10批人员到全国各地进行短期培训，其中广西南宁2人/7天、北京3人/5天、广东省内8次合25人/21天。通过短期培训学习，开阔了员工视野，增长了业务知识，传递了多方信息，对业务发展起到促进作用。
（8）严格执行《岗位质量扣分标准》。今年共提交站领导班子讨论研究处理的严重差错有一例。一般小差错共发现187个，扣分187分，违规扣款1870元。
（五）继续开源节流，降低物品成本损耗
1、做好开源节流工作。为控制成本，减少消耗浪费，我们对所有物品实行了统一采购，并实行货比三家，使采购渠道从零售商转为一手批发供应商，在成本费用上有所减少。今年共采血33667人，机采血小板1860个治疗量，比去年增加119个治疗量，检验费用和血袋耗材费用共452万元，与去年449万同期相比仅增加3万多元，在采血人量增加的情况下，成本费用明显降低。创可贴比去年减少59盒，一次性手套减少1600对，熔接片减少350片，采血管减少1300支，纸巾减少51包，牛奶减少2296支，矿泉水减少7315支。
2、加强财务及财产管理。认真贯彻执行《会计法》，严格执行“三个一”：即一支笔审批、一个部门管理、一本帐登记。坚持财务收支两条线，所有开支经过站长同意，及时开票，及时入帐，报销实行“三章”制。严格遵守财务制度，增强财务管理的透明度。积极开源节流，加强对招待费和水电的管理，实行建帐、建档，做到新添物资有登记，消耗物资有记载，借领物资有手续。
3、抓好固定资产管理，做好成本核算。固定资产管理历来是后勤管理工作中的难点。针对血站的特点，制定了有关资产管理的各种规章制度。各科室的仪器设备实行“日日管理，分室保管，专人使用，专人负责，专人保管”的原则，落实责任到人，各科室负责对所有资产进行分类，并进行微机登录记帐，做到条目清楚，帐目相符。
4、做好安全生产和安全保卫工作，落实安全工作责任制，加强大楼的消防安全及安全保卫工作，及时修理门窗、门锁和维护水电设施，杜绝安全隐患。
二、存在问题
1、血液时有偏型，尤其是春节前后，o型血就显不足。
2、服务质量有待进一步加强，个别献血者反映查询结果不方便，少数工作人员献血咨询不耐烦，还有多次进针不成功的现象。
3、无偿献血宣传面不够广，宣传深度不够，部分市民对献血仍感陌生。
4、缺乏学科带头人和拔尖技术人才；部分员工学习风气不浓，刻苦钻研学习精神不够。
5、非卫生专业技术人员偏多，造成卫生专业技术人员与非卫生专业技术人员比例，达不到上级规定的75%要求。
三、年工作计划
（一）进一步建立一支稳定的无偿献血者队伍
1、积极做好市政府和有关职能部门的协调工作，充分发挥好政府和卫生行政部门的参谋和助手作用，强化政府领导，真正把无偿献血工作纳入市政府和市卫生行政部门的工作重要议事日程，大力推进自愿无偿献血工作的开展。
2、积极做好无偿献血登统计和联系工作，努力扩大固定的自愿无偿献血者队伍；实现目前随机自愿无偿献血向固定、预约自愿无偿献血转移，由一次、偶然自愿献血向多次、重复自愿无偿献血转移。
3、积极做好应急血库成员的发展工作，尽快建立起无偿献血工作的长效机制和应急处理机制，提高应对各种突发事件的血液供应和保障能力，推动无偿献血工作的健康和可持续发展。
4、要加强献血办、血源科外联工作力度，与多年来无偿献血工作一直做得比较好的单位和积极分子保持联系和沟通。依靠全市各县（区）政府、机关、企业、学校、部门，发挥他们人多和组织性强的有利条件，逐步建立和完善起一支相对稳定的应急献血保障系统。
(二)进一步做好采供血网络的整体规划和调整工作
1、制定和完善采供血机构设置规划。进一步完善人人乐玻璃捐血屋的建设管理，力争在步行街再设立一个玻璃捐血屋。
2、制定血液计划供应制度，使供血网络覆盖到每一个需要临床用血的医疗机构，保证血液供应横向到边，纵向到底，确保临床用血的安全有效。
(三)进一步贯彻落实“一个办法”、“两个规范”
1、教育员工树立正确、全面的质量管理意识，建立并完善以质量为核心的规范化管理机制，将采供血的每个环节、各项工作落实到位。
2、建立提高全站员工素质的长效机制，开展全员培训和考核；通过培训强化工作人员的质量意识和服务观念，使制度和规程的要求变成每个员工的自觉行动。
（四）进一步增强广大市民的无偿献血意识
1、充分发挥献血办公室这块金字招牌的作用，深入全市各单位、企业，把组织自愿无偿献血纳入议事日程，纳入本单位的精神文明建设总体规划中，并作为一项长期的主要工作抓紧抓好。
2、打造无偿献血志愿者服务队品牌，充分发挥志工在无偿献血宣传中的地位和作用。
3、为纪念世界献血者日，拟举办第二届“爱心无限颂献血”有奖征文活动。
(六)进一步加强临床用血指导和用血监管工作
1、要加强对医疗机构临床用血情况的监督检查和指导，组织有关人员深入到各医疗机构，尤其是对偏远地区的基层医疗机构临床用血进行检查指导。
2、建立规范化的临床用血检查和评价制度，减少不合理用血，降低用血费用，减轻病人负担，确保临床用血安全有效。
一、2012年工作回顾
（一）加强政治学习，提高员工思想觉悟
1、认真学习党的十七大精神，推进无偿献血事业又好又快发展，继续谱写我市无偿献血工作新篇章。党的十七届三中全会召开后，全站干部职工认真聆听和阅读了胡总书记的报告，胡总书记在报告中关于我国医疗卫生事业发展的阐述，强化政府在公共医疗卫生事业发展中的地位和作用，同样对发展输血事业具有十分重要的意义。无偿献血事业是一项涉及面广、政策性强、难度很大的社会公益性事业，是一项既光荣又艰巨的工作，大家一致认为，有了党和政府的高度重视，社会的广泛支持，我们有信心和能力，紧紧借助十七大这股强劲的东风，紧紧抓住十七届三中全会赐给我们的大好机遇，齐心协力，团结奋进，开拓进取，不断谱写无偿献血工作的新篇章。
2、继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，建立健全我站防控医药购销领域商业贿赂管理长效机制。根据卫生部、省卫生厅治理医药购销领域商业贿赂的部署安排，我站领导高度重视，召开专项会议研究方案，并将之作为加强血站廉政建设和反腐倡廉的头等大事，制定了血站治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，成立了以站长为组长，书记、副站长为副组长，各科室主任为成员的专项工作领导小组，负责治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织实施。先后5次召开全站干部职工大会，传达市卫生局治理商业贿赂专项工作会议精神，保证会议精神第一时间及时传达到每一位干部职工，使全站员工深刻领会开展治理医药购销领域商业贿赂的重大意义，认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，大大提高了预防和治理医药购销领域商业贿赂的自觉性和主动性。
3、深入开展行风评议和创建全国文明城市活动。按照省纠风办2012年度纠风工作实施意见的要求和市纪委三次全会的工作部署，我站把加强医德医风建设、纠正行业不正之风和开展行风评议、创建全国文明城市，作为加强血站全面建设的重要组成部分，与血站工作同部署、同检查、同考核，不断探索社会主义市场经济条件下行业作风建设的新路子，实现了无偿献血工作与精神文明建设同步发展，建立了与用血单位及广大无偿献血者之间的良好和谐关系。无偿献血工作是“求人”的工作，服务态度和服务水平的高低决定了单位的前途和命运。在广泛宣传发动的基础上，我们采取措施力促服务工作上台阶。结合行风评议、创建全国文明城市开展了“百日优质服务竞赛”、 “争创优质服务示范单位、示范岗”等活动，内强素质，外树形象；制定了文明服务公约、文明服务“五修养”、文明礼貌用语100句、文明工作“十不准”；明确提出“爱是我们共同的语言”、“为献血者提供超出其预期的服务”、“让献血者高兴而来，满意而归”等口号。通过开展这一系列的活动，我站行风站风建设得到了明显的改善。人人乐捐血点被授予“文明窗口”和“巾帼文明示范岗”称号。
（二）加大宣传力度，营造浓厚的舆论氛围
2、发挥媒体宣传作用，扩大无偿献血影响。全市各新闻媒体重视无偿献血宣传，充分发挥媒体的宣传作用，经常派记者采写无偿献血稿件，发表了大量宣传无偿献血文章。我站还与《惠州日报》、《东江时报》社合办了《惠州献血》专版，每月2期，内容包括“献血法规”、“献血之星”、“献血动态”和“各捐血点分布及时间安排”等。据不完全统计，今年先后在《中国红十字报》、《中国输血报》、《中国输血协会网》、《中国献血网》、《南方都市报》、《惠州日报》、惠州电视台、惠州电台等新闻媒体发表无偿献血宣传稿件210余篇。通过开展这一系列的宣传教育活动，市民无偿献血意识不断提高。 （三）创新工作模式，发展稳定的献血者队伍
4、加大外采工作力度。外采工作是血站各项工作的龙头，体采科主要负责各固定捐血点的外采任务。为确保全市各医院临床医疗急救用血需要，不管是赤日炎炎，还是寒风刺骨，或是刮风下雨，一年365天，全科员工忙碌在采血第一线，克服种种困难，团结协作，想方设法，加班加点，每天都完成和超额完成采血任务，从未发生过血液告急的现象。（四）注重质量建设，确保血液质量安全有效
2、加强网络建设，实现信息化管理。今年对计算机软件和网络进行了升级，进一步规范了信息管理工作制度，提高了血站的工作效率和科学管理水平。目前已对采供血全程实现网络化管理，按照《献血者健康检查标准》，认真核实献血者身份，从血源登记、体检、检验、采血到血液包装、入库、出库等，进行层层把关，确保了血液质量。
4、加强岗位质量监控，确保血液质量
（6）阻止列表信息删除和献血者屏蔽。全年发血科共发现阻止列表信息35例，包括检验初检和复检信息的更改，修改检验结论。屏蔽献血者6例，主要原因是直接抗人球试验阳性，与多位用血者配型均不合。经血型室确认后，将献血者信息永久屏蔽，列为不能再次献血。
（8）严格执行《岗位质量扣分标准》。今年共提交站领导班子讨论研究处理的严重差错有一例。一般小差错共发现187个，扣分187分，违规扣款1870元。
（五）继续开源节流，降低物品成本损耗
2、加强财务及财产管理。认真贯彻执行《会计法》，严格执行“三个一”：即一支笔审批、一个部门管理、一本帐登记。坚持财务收支两条线，所有开支经过站长同意，及时开票，及时入帐，报销实行“三章”制。严格遵守财务制度，增强财务管理的透明度。积极开源节流，加强对招待费和水电的管理，实行建帐、建档，做到新添物资有登记，消耗物资有记载，借领物资有手续。
3、抓好固定资产管理，做好成本核算。固定资产管理历来是后勤管理工作中的难点。针对血站的特点，制定了有关资产管理的各种规章制度。各科室的仪器设备实行“日日管理，分室保管，专人使用，专人负责，专人保管”的原则，落实责任到人，各科室负责对所有资产进行分类，并进行微机登录记帐，做到条目清楚，帐目相符。
4、做好安全生产和安全保卫工作，落实安全工作责任制，加强大楼的消防安全及安全保卫工作，及时修理门窗、门锁和维护水电设施，杜绝安全隐患。
二、存在问题
1、血液时有偏型，尤其是春节前后，o型血就显不足。
2、服务质量有待进一步加强，个别献血者反映查询结果不方便，少数工作人员献血咨询不耐烦，还有多次进针不成功的现象。
3、无偿献血宣传面不够广，宣传深度不够，部分市民对献血仍感陌生。
4、缺乏学科带头人和拔尖技术人才；部分员工学习风气不浓，刻苦钻研学习精神不够。
5、非卫生专业技术人员偏多，造成卫生专业技术人员与非卫生专业技术人员比例，达不到上级规定的75%要求。
三、2012年工作计划
（一）进一步建立一支稳定的无偿献血者队伍
1、积极做好市政府和有关职能部门的协调工作，充分发挥好政府和卫生行政部门的参谋和助手作用，强化政府领导，真正把无偿献血工作纳入市政府和市卫生行政部门的工作重要议事日程，大力推进自愿无偿献血工作的开展。
2、积极做好无偿献血登统计和联系工作，努力扩大固定的自愿无偿献血者队伍；实现目前随机自愿无偿献血向固定、预约自愿无偿献血转移，由一次、偶然自愿献血向多次、重复自愿无偿献血转移。
3、积极做好应急血库成员的发展工作，尽快建立起无偿献血工作的长效机制和应急处理机制，提高应对各种突发事件的血液供应和保障能力，推动无偿献血工作的健康和可持续发展。
4、要加强献血办、血源科外联工作力度，与多年来无偿献血工作一直做得比较好的单位和积极分子保持联系和沟通。依靠全市各县（区）政府、机关、企业、学校、部门，发挥他们人多和组织性强的有利条件，逐步建立和完善起一支相对稳定的应急献血保障系统。
(二)进一步做好采供血网络的整体规划和调整工作
1、制定和完善采供血机构设置规划。进一步完善人人乐玻璃捐血屋的建设管理，力争在步行街再设立一个玻璃捐血屋。
2、制定血液计划供应制度，使供血网络覆盖到每一个需要临床用血的医疗机构，保证血液供应横向到边，纵向到底，确保临床用血的安全有效。
(三)进一步贯彻落实“一个办法”、“两个规范”
1、教育员工树立正确、全面的质量管理意识，建立并完善以质量为核心的规范化管理机制，将采供血的每个环节、各项工作落实到位。
2、建立提高全站员工素质的长效机制，开展全员培训和考核；通过培训强化工作人员的质量意识和服务观念，使制度和规程的要求变成每个员工的自觉行动。
（四）进一步增强广大市民的无偿献血意识
1、充分发挥献血办公室这块金字招牌的作用，深入全市各单位、企业，把组织自愿无偿献血纳入议事日程，纳入本单位的精神文明建设总体规划中，并作为一项长期的主要工作抓紧抓好。
2、打造无偿献血志愿者服务队品牌，充分发挥志工在无偿献血宣传中的地位和作用。
3、为纪念世界献血者日，拟举办第二届“爱心无限颂献血”有奖征文活动。
(六)进一步加强临床用血指导和用血监管工作
1、要加强对医疗机构临床用血情况的监督检查和指导，组织有关人员深入到各医疗机构，尤其是对偏远地区的基层医疗机构临床用血进行检查指导。