盆腔积液医疗方法范文

时间:2023-10-12 11:13:00

盆腔积液医疗方法

盆腔积液医疗方法篇1

B超显示盆腔积液,并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物,使用抗生素没有特别的针对性,大量使用抗菌素或其他药物,治疗效果并不明显,疗效也难以保证,容易产生耐药性。因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,治疗的周期比较长。患者常伴有失眠、疲劳、周身不适等症状,对生活质量有一定影响。

我院从2007年1月至12月采用中药综合疗法治疗,采用随证内服中药为主,配合光电离子局部导入治疗慢性盆腔炎、盆腔积液86例,疗效显著。报道如下:

1.临床资料

86例慢性盆腔炎,年龄最大的48岁,最小的24岁,平均为36岁。临床症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,盆腔B超显示均有不同程度的盆腔积液。将86例病人随机分成观察组和对照组,两组辨证分型如表1:

经统计学分析,两组病人证候无显著性差异。

2.治疗方法

2.1观察组、对照组两组均按照中医辩证施治口服中药汤剂。①气滞血瘀型,宜活血化瘀理气止痛,方药:隔下逐瘀汤加减;②寒湿凝滞型,宜寒除湿,活血化瘀,方药:慢盆汤加减;③气虚血瘀型,宜益气健脾、化瘀散结,方药:理冲汤。中药汤剂每日一剂,分二次口服。

2.2观察组除辩证口服中药外,每天中药湿敷,并光电离子局部导入。用法:将中药莪术、乳香、没药、炮甲、夏枯草、黄柏、苍术、皂角刺、青皮、昆布、海藻、三凌、柴胡、当归、牡蛎、桃红等制成细药粉,用水调成糊状,敷在患者下腹部,用纱布覆盖,仪器设置时间30~40分钟,设置治疗模式2~6之间,治疗头电极置于治疗部位,按动键开始治疗,红外线辐射强度在9~18区间任意选择,根据病情选择,以患者感觉舒服为宜。每天1~2次,10次为一疗程。

3.疗效标准

治疗一个疗程10天观察,显效:症状消失,B超检查盆腔积液消失,症状缓解;有效:症状基本缓解,B超检查盆腔积液少;无效:症状无缓解,B超检查盆腔积液1.0以上。

4.治疗结果

观察组一个疗程显效的12例,有效30例,无效4例,总有效率91%。对照组一个疗程显效5例,有效19例,无效16例,总有效率60%。观察组采用中药湿敷并光电离子局部导入疗效明显优于对照组。

5.讨论

慢性盆腔炎病程长,缠绵难愈,造成的盆腔局部结缔组织粘连,使药物很难达到病变局部,采用光电离子治疗仪治疗原理是利用红外线辐射作用使深部组织的毛细血管扩张,血液循环加快,加速人体对药物的吸收,促进新陈代谢,改善组织营养,达到扶正邪、补气、化瘀散结、行气活血、畅通经脉的治疗目的,体现中医学的整体与局部的先进理念。两组对比光电离子导入治疗疗效显著。治疗同时指导患者要正确认识疾病,坚持个人卫生保健,积极锻炼身体,增强体质。

参考文献:

张玉珍.中国中医药出版社.中医妇科学.

盆腔积液医疗方法篇2

那么,平时在日常生活中,我们如何预防盆腔炎呢?

保持会清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症,忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤,紧身内裤不易长久穿着。不建议冲洗阴道,即使在阴道炎用药期间。

作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。人工流产、放置官内节育器、诊断性刮宫术及子宫输卵管造影等妇科手术和侵入性检查后,在10天内避免性生活,避免游泳、盆浴。如有长期阴道不规律流血,应去医院就诊,及时检查治疗。

如有外阴阴道不适,白带异常,应及时就医,遵医嘱治疗。不要精神紧张,如临大敌,也不要掉以轻心,忽视不治。

下腹部的疼痛、坠胀、沉重感有可能是慢性盆腔炎的征兆,应进行必要的检查。急性盆腔炎,应做到及时治疗、彻底治愈.防止转为慢性盆腔炎。值得提醒的是,妇科检查中的“双合诊”是检查盆腔炎的简单有效的方法,是B超检查所不能代替的。

注意性生活卫生,减少性传播疾病,避免意外怀孕。有的女性对过敏,用后阴道不适,建议换用其他避孕措施,如口服避孕药。

值得注意的是,B超提示的盆腔积液与盆腔炎不能划等号。盆腔炎时因炎性渗出可出现盆腔积液;但盆腔少量积液并不都是炎症表现。正常生理情况下盆腔可有少量液体,如排卵后。

如果得了盆腔炎,怎么才能合理治疗呢?

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。

急性盆腔炎的治疗主要有两个方面:

注意休息,增强体质;合理应用抗生素。最好根据药物敏感试验选择最合适的药物。保证足量足疗程,以免因治疗不彻底,引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生。另外还可以根据病人的症状来选用清热毒、活血化瘀的中药配合抗生素治疗,也可收到很好的疗效。

由于慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,以综合治疗为主。包括中 、理疗、抗生素等。中药综合疗法有中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠,另外还可以配合理疗。

值得一提的是,对于因盆腔炎导致不孕的患者,盆腔炎的治愈并不等于输卵管功能的恢复。大多数输卵管通而不畅,盆腔粘连的不孕患者,其输卵管和盆腔的病理状态是以往炎症的结局,而不是开始,而且慢性盆腔炎往往不能彻底治愈,仅能减轻症状。

盆腔积液医疗方法篇3

【关键词】 盆腔脓肿; 腹腔镜手术; 介入治疗

【Abstract】 Objective: To explore the best treatment of pelvic abscess, through the analysis of laparoscopic operation and CT guided percutaneous puncture drainage effect in the treatment of pelvic abscess. Method: Clinical data of 69 patients suffering from pelvic abscess were analyzed retrospectively. Among them, 38 patients were given laparoscopic surgery treatment. 31 cases were given percutaneous puncture drainage treatment, under the CT guidance. The treatment efficacy of the two groups was compared. Result: The operation time was significantly longer than the interventional operation treatment, and the volume of hemorrhage during operation between the two groups were significantly different (P

【Key words】 Pelvic abscess; Laparoscopic surgery; Treatment of intervention

First-author’s address: Dalian Maternal & Child Health Hospital, Dalian 116033, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.01.017

盆腔脓肿是盆腔炎性疾病较为严重的一种临床表现[1],病因多样复杂,可由多种病原体逆行感染而致病[2]。临床中不易与妇科其他疾病及外科疾病相鉴别,容易造成误诊,一旦脓肿破裂,可致泛发性腹膜炎、感染性休克、败血症,危及生命[3]。临床上经抗炎治疗48~72 h无效,应考虑手术治疗。本文旨在探讨盆腔脓肿治疗的最佳方法,以最小的创伤解决盆腔脓肿患者最大的痛苦。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析2010年以前于本院行盆腔脓肿腹腔镜手术治疗的女性患者38例,2010年1月-2013年7月于本院住院治疗,行CT导引下经皮穿刺引流治疗盆腔脓肿的31例女性患者,介入治疗后1周辅以康妇消炎栓及微波理疗2周。腹腔镜手术治疗组患者年龄17~45岁,平均(23.1±6.8)岁,已婚者30例,未婚者8例,均有多次行生活史,有盆腔炎性疾病反复发作史者31例,近期有盆腔操作史者7例。介入治疗组年龄18~53岁,平均(27.8±8.2)岁,已婚者26例,未婚者5例,均有多次行生活史,有盆腔炎性疾病反复发作史者24例,近期有盆腔操作史者7例。两组盆腔脓肿患者均经过抗炎治疗48~72 h,无效后行手术治疗。两组患者盆腔脓肿直径均为5~12 cm。对入选的两组病例年龄、病史以及脓肿大小进行统计学分析,比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 38例行腹腔镜手术,根据术中所见、脓液培养、术后病理均证实为盆腔脓肿。其中行子宫及一侧附件切除术者2例(对于年龄较大,无生育要求,盆腔脓肿屡次发作者可采取该种手术方案[4]),单纯输卵管切除者11例,附件切除术者6例,一侧附件切除及对侧输卵管切除4例,脓肿清除并行引流术者15例。2010年1月-2013年7月于本院住院治疗,行CT导引下经皮穿刺抽吸、引流治疗盆腔脓肿的31例患者,介入治疗后1周辅以康妇消炎栓及微波理疗2周。

1.3 疗效评价 治愈:临床症状及体征消失,血象检查恢复正常,影像学检查提示包块消失。有效:临床症状及体征明显缓解,血象检查基本恢复正常,影像学检查提示包块明显缩小(包块直径小于2 cm)。无效:临床症状及体征无缓解,血象检查仍高于正常,影像学检查提示包块仍存在。本文研究的69例患者术后均随诊1年,明确其盆腔脓肿复况。

1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0软件进行统计学分析,计数资料采用 字2检验,计量资料采用t检验,以P

3 讨论

盆腔炎性疾病临床主要以抗生素治疗为主,对于盆腔脓肿如输卵管积脓积液者,应用抗生素及其他药物治疗无显著效果时,应尽早行手术治疗,经阴道彩色多普勒超声对盆腔炎性疾病中的输卵管炎有较高的诊断价值,通过彩色多普勒超声区分是单纯型、积液型输卵管炎对临床选择并制定治疗方案有重要的指导意义[5]。

对盆腔脓肿患者所经受的病痛折磨临床医生在工作中感受颇深,治疗理念上也在不断转变更新。对于单纯感染低位盆腔脓肿或宫颈旁脓肿,可采取简单易行的后穹隆切开引流方法治疗,但不适用于高位盆腔脓肿及并发感染者[6]。最初多数盆腔脓肿采用药物保守治疗,联合应用多种抗生素治疗盆腔脓肿,可使包块明显缩小[7],但疗效差,病程长,发热、腹痛迁延不愈时多采取开腹手术。开腹手术存在炎症蔓延、扩散,导致弥漫性腹膜炎、感染性休克甚至败血症,危及生命死亡可能。炎症期开腹手术,时常因为组织充血、水肿导致手术时间长,粘连难以分离,出血多,容易造成肠管、膀胱及输尿管等脏器副损伤。对于未生育女性患者,可以因为手术导致生殖、内分泌功能异常影响其后生育。开腹手术术后可再次形成包裹粘连,致使盆腔脓肿复发率高。

阴式手术切除盆腔脓肿也是一种手术方式,盆腔脓肿急性期主要病理改变为渗出,切开后穹隆放出炎性渗出液,可以保留卵巢功能,盆腔脓肿慢性期形成包裹积液,组织松软,于后穹隆放出积液后易于切除[8]。但目前临床行盆腔脓肿阴式手术明显少于腹腔镜手术。分析与阴式手术对妇科医生解剖层次、手术水平要求较高,与腹腔镜手术相比,操作较难掌握有关系。

女性盆腔炎性疾病病因复杂,盆腔脓肿为盆腔炎性疾病较重的一种临床表现,临床表现多样性,症状缺乏特异性,术前漏诊和误诊率较高。一经确诊,药物治疗无效时,应尽早手术。随着腹腔镜微创手术在妇科其他疾病治疗中的应用,腹腔镜手术目前已经广泛用于治疗盆腔脓肿经过药物抗炎治疗48~72 h无效的病例中[9]。最初临床医生对腹腔镜手术心存顾忌,因为腹腔镜手术特殊的头低臀高位,以及术中反复的盆腹腔冲洗可能会导致盆腔炎症的播散,但经过多年的临床实践,目前腹腔镜手术治疗盆腔脓肿明显优于开腹手术已被大家所公认[10]。实践证明腹腔镜手术能对炎性渗出液进行处理、切开脓肿,将脓液进行引流,局部应用抗生素,对于败血症以及由此而引发的感染性休克,具有很好的预防作用,盆腔粘连的发生概率大为降低[11]。传统的药物治疗因盆腔脓肿吸收慢可以引发盆腔粘连,使输卵管功能丧失,导致不孕,腹腔镜手术不但可以大大缩短治疗的疗程,最重要的是能够保护输卵管的功能[12]。盆腔脓肿通过腹腔镜手术能够分离盆腔粘连,尽早、尽快进行脓肿引流,充分发挥腹腔镜手术盆腹腔冲洗彻底、干净的优点,不仅能够促使炎症消退,还可以最大限度的避免因输卵管原因所引起的不孕[13]。腹腔镜手术既可以对早期疾病做出诊断,避免延误病情,又可以起到治疗目的[14]。腹腔镜手术有放大术野优势,腹腔镜手术能做到对于粘连松解细致入微、对于止血迅速确切、对于脓肿切开抽吸、灌洗充分,对于切口、术野炎症播散较开腹手术降至最低,对于术后输卵管阻塞等并发症、副损伤降至最低,更为广大有生育要求患者所接受[15]。随着医生对腹腔镜手术操作技能的不断提高,盆腔脓肿腹腔镜手术治疗会逐渐取代开腹手术治疗[16]。

超声可以安全、准确、快速、简捷的对脓肿的部位和毗邻的脏器关系进行大致的确定,使穿刺针可以直接达到脓腔部位,从而避开重要的器官,防止副损伤的发生。使用穿刺针直接给药的治疗效果较为理想,可以直达病灶处,将脓液吸除,提高脓腔局部的有效药物浓度[17]。对于盆腔脓肿的治疗方法还在不断尝试,康保华等[18]研究表明CT导引下穿刺置管治疗盆腔脓肿疗效较好并且与手术相比优点颇多。介入治疗盆腔脓肿的优点在于:见效快、恢复快、损伤小、花费少、疗效确切,安全可行等优点[19]。本文探讨了CT定位介入治疗盆腔脓肿的临床疗效,CT可导引全身各系统、组织,超声、透视不能导引的部位都可以通过CT进行引导[20]。本文研究发现腹腔镜手术时间明显长于CT定位,经皮穿刺抽吸、引流介入手术治疗时间,腹腔镜手术出血量明显多于介入手术出血量,比较差异均有统计学意义(P0.05),复发率比较差异有统计学意义(P

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盆腔积液医疗方法篇4

[关键词] 慢性淋菌性盆腔炎;综合治疗;分析

[中图分类号]R711.33 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)13-0106-02

1、临床资料

1.1 一般资料我院1990年3月至2006年8月诊治72例慢性淋菌性盆腔炎患者,按就诊顺序,以单号为治疗组,双号为对照组进行治疗。患者年龄最小18岁,最大38岁,平均年龄23岁,有80%患者承认有不洁史,已婚者为10例,其余均未婚青年。患者均有“淋病”史,在患“淋病”期间均有不同程度尿频、尿急、尿痛,外阴刺痒灼热感和下腹部疼痛感,白带增多、浓稠有异味;分泌物涂片或淋球菌检测试条检测淋球菌阳性。所有患者都经使用抗生素治疗自觉“痊愈”。其后均有多次“妇科炎”发作,使用过多种抗生素。

1.2 临床表现

1.2.1 临床症状全部患者有周身不适、精神不振、易疲劳;下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛;月经期延长,白带增多而且有异味。

1.2.2 临床体征均有下腹部耻骨联合上缘及两侧不同程度压痛;妇检有宫颈举痛,有6例已婚患者碘油造影报告双侧输卵管阻塞,所有患者B超检查提示有盆腔积液。

1.2.3 淋球菌检查10例患者到上级医院做盆腔分泌物培养发现淋球菌。16例为上级医院做盆腔分泌物涂片检查出淋球菌。其余均为宫颈分泌物涂片查到淋球菌。

2、治疗方法

2.1 治疗组

①上海先锋药业生产的头孢三嗪3克,静滴,每日1次,连用7日后停药2日,接着再用5日为一疗程。②患者取膀胱截石位:用1:1000洗必泰液冲洗阴道及后穹窿部,暴露后穹窿后行穿刺,抽取盆腔积液等;抽完后用青霉素400万单位溶于250ml生理盐水中并与0.5%甲硝唑液混合,抽取此混合液冲洗盆腔;待抽出的冲洗液变清亮后,再注入320万单位青霉素与8万单位庆大霉素溶于生理盐水100ml的混合液。每日1次,连用3日后改为每隔3日1次,直到证状消失停用。③行宫腔上药:用庆大霉素8万单位和0.5%甲硝唑液10ml混合,再抽取0.25%普鲁卡因注射液4~10ml,由导管注入官腔,并保留20~30分钟。每日1次,连用3日后改为每3日1次。④口服罗红霉素片150mg,每日2次,连用7日后停药2日,再用5日即为一疗程。

2.2 对照组按上述治疗组①④方法进行治疗。

3、结果

3.1 治疗组治疗一个疗程后,下腹痛和腰痛,以及下腹压痛明显减轻,分泌物明显减少者为24例,占66.67%:症状体征完全消失者为9例,占25%;其余患者各有不同程度好转。两个疗程后,36例患者盆腔炎症状基本消失。

3.2 对照组治疗一个疗程后,症状体征明显减轻者仅为11例,占30.56%;症状体征消失者1例,占2.78%,两个疗程后症状体征明显减轻者为20例,完全消失者只有3例,后来采用综合疗法均取得满意疗效。

两组第一疗程、第二疗程经统计学分析,P

4、讨论

4.1 由于女性淋病患者自身的特殊性,使许多染上淋病的女性易转为慢性淋病,导致慢性淋菌性盆腔炎的形成。当女性患上淋病的初期,只有25%的患者有症状表现,然而有自觉症状的女性患者在急性淋病时不治疗,2周后症状可消失,并转入慢性淋病,再次,多数女性患病后由于思想压力大,加上各方面因素影响下,使患者迟迟得不到正规、系统地治疗。在此方面医务工作者应关心体贴患者,让其放下包袱,积极配合治疗。

4.2 由于患者的保健意识淡漠和缺乏对疾病的认识,使得疗程化综合方案无法实施,为发展成为盆腔炎奠定了基础。女性淋病自觉症状轻,可只有轻度尿频、尿急、尿痛和会不适,白带增多,这时患者多数认为是饮食不注意引起,只要服上几次抗生素即可,这样正规的7日疗法就无法可行;患者对疾病只是一知半解。在“游医”和广告的误导下,许多求医心切的患者坚信“一次性治愈,永不复发”。致使患者耐药性增大,耐药菌球产生,最终导致慢性淋病,医务人员遇到自以为是的患者应耐心劝其进行有关检查,对其宣传有关保健及疾病知识,让他们尽快走出误区。

4.3 慢性淋菌性盆腔炎已成为导致输卵管阻塞引起不孕症的主要原因之一,其原因为淋病患者的致病微生物有淋球菌、沙眼衣原体、支原体和厌氧菌。有报到,美国40~60%的急性输卵管炎为淋球菌等所致,近年研究表明衣原体和支原体导致输卵管炎逐渐上升,并已超过淋球菌。所以在治疗淋菌性盆腔炎时,选用抗生素最好应用美国疾病控制和预防中心(CDC)制定的治疗方案:选择能够覆盖四种病原微生物的药物。本文选用头孢三嗪和罗红霉素联用就是此依据。

4.4 慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗效果较好。疾病诊断明确后,以往因条件或是医患双方未引起重视,采用单一疗法疗效不佳。过去因病源少经验不足,使治疗方案曾一度单一化。现因淋病引起的不孕症增多,采取综合治疗势在必行。

4.5 本文治疗方案仍未按现行的全面的方案进行,等以后治疗中加以改进,本文的局部上药、盆腔冲洗,仅为提高局部药物浓度,清洁盆腔,减轻局部刺激。对于已发生输卵管阻塞和盆腔粘连的处理欠缺。本文笔者的体会是制定理想化的治疗方案,例如①合理地选择药物、方法进行局部治疗:阴道、盆腔、官腔冲洗上药,消除病原微生物的生存条件,增加局部药物浓度,改善内环境。以及早期多行输卵管通水术,防止输卵管阻塞或狭窄;②选择能够覆盖四种病原微生物的抗生素进行全身治疗;③中医辨证施治,中西医结合治疗。中医此时多以“祛瘀疏通”为基本原则,此法对输卵管炎的治疗有益,可起到防治输卵管阻塞;④物理疗法的辅助治疗。它能促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高组织的新陈代谢,以利炎症的吸收和消退;⑤早期合理使用肾上腺皮质激素及a-糜蛋白酶、透明质酸酶,以利粘连和炎症的吸收。这样,对治疗慢性淋菌性盆腔炎可取得满意疗效。上述综合治疗方案仅供同道们参考与借鉴。

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盆腔积液医疗方法篇5

关键词:盆腔炎;妇科千金软胶囊;治疗效果

盆腔炎属于妇科高发疾病,是女性盆腔内子宫、附件等器官与盆腔腹膜及周边组织发生的一类炎症,多为盆腔内多处发病。盆腔炎属于一种感染性疾病,若不能及时治疗或治疗不彻底,极有可能发展为慢性疾病,治愈难度较多,故应在发病后及时治疗[1]。本研究妇科千金软胶囊治疗盆腔炎临床疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院于2013年6月~2015年3月收治的盆腔炎患者58例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各29例。两组患者均存在性生活史,经妇科检查及B超检查确诊为盆腔炎。两组患者均签署知情同意书,且研究经院伦理委员会批准[2]。观察组,年龄22~48岁,平均(35.69±13.26)岁,病程3个月~2年,平均(13.78±10.21)年,其中:经产妇19例,未产妇10例;伴有炎性包块者10例,伴有盆腔积液6例、输卵管积液4例。对照组,年龄22~49岁,平均(35.71±13.13)岁,病程4个月~2年,平均(14.29±10.16)年,其中:经产妇17例,未产妇12例;伴有炎性包块者9例,伴有盆腔积液7例、输卵管积液5例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组:甲硝唑注射液(安徽双鹤药业生产,规格500mg/250ml),静脉滴注,2次/d;注射用头孢曲松钠(广州白云山制药生产,规格1.0g/支)2g+氯化钠注射液(0.9%)250ml,静脉滴注,2次/d;持续治疗3~5d,待患者临床症状好转,改为口服治疗,甲硝唑片(安徽东盛友邦制药有限公司,规格0.2g/片),0.6g/次,2次/d。患者用药疗程均超过2w。观察组:在对照组基础上增加妇科千金软胶囊(湖南千金药业,规格0.4g/粒)治疗,2粒/次,3次/d,连续治疗2w以上。两组患者治疗期间,观察临床症状改变、不良反应等情况,治疗2w后评价临床效果。

1.3疗效评价 治愈:盆腔炎阳性体征及自觉症状彻底消失,白带检查正常,B超检查显示炎性包块完全消失、盆腔积液彻底消失,双合诊子宫体无压痛;显效:盆腔炎阳性体征及自觉症状基本消失,B超检查显示炎性包块缩小>60.0%,盆腔积液减少>60.%,双合诊子宫体压痛显著改善;有效:盆腔炎阳性体征及自觉症状有所改善,B超检查显示30%

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,P

2结果

2.1两组临床疗效的比较 对照组总有效率(72.41%)显著低于观察组(93.10%),组间差异P

2.2治愈时间及不良反应比较 观察组盆腔炎彻底治愈时间为(8.49±4.58)d,对照组为(13.57±4.26)d,观察组治愈时间显著短于对照组,组间差异P

治疗期间,观察组不良反应率(20.69%)与对照组比较(24.14%),组间差异P

3讨论

盆腔炎的病原体为细菌,包括葡萄球菌、大肠埃希菌及部分厌氧菌等,由于盆腔环境有利于致病菌繁殖,故炎症较为顽固,极易复发。盆腔炎确诊后,需要立即给予积极的治疗,以控制炎症症状,避免发展为难治性的慢性盆腔炎。目前,临床治疗盆腔炎以抗生素为主,可有效控制炎性症状,但是治疗效果不够理想。近年来,妇科千金胶囊治疗盆腔炎报道逐渐增多,文献资料显示其治疗效果较为理想[4]。

妇科千金软胶囊属于复方制剂,其方剂中含有千斤拔、金樱根、鸡血藤、穿心莲等药材的有效成分,对于湿热淤阻所致带下病治疗效果较为理想。千金胶囊中金樱根、鸡血藤等药材可有效益气化瘀;穿心莲、单面针等药材清热解毒,利水除湿;同时,增加了当归作滋阴调补之效。妇科千金软胶囊对于妇科疾病具有较好的化湿消肿疗效,现代药理学也证实其水浸液对葡萄球菌、大肠埃希菌等多种致病菌具有抑制和杀伤作用,具有良好的消炎抑菌作用[5]。本次研究中,在常规抗生素基础上增加妇科千金软胶囊,疗效提升至90.0%以上,且治愈时间显著缩短,可知妇科千金软胶囊提高了盆腔炎治疗效果,也缩短了治疗时间,有助于减少抗生素使用量。妇科千金软胶囊属于纯中成药制剂,药性温和,临床副作用报道较少。

综上所述,妇科千金软胶囊应用于盆腔炎治疗中的临床疗效可靠,有助于缩短治疗时间,且安全性可靠。

参考文献:

[1]崔玉秋.妇科千金胶囊联合金刚藤胶囊治疗盆腔炎的临床效果[J].大家健康(学术版),2014,6(04):306-307.

[2]吴君兰,吴建华,贾雪梅.抗生素联合妇科千金软胶囊治疗盆腔炎的效果分析[J].中国当代医药,2014,3(20):115-116.

[3]袁英.抗生素联合妇科千金软胶囊对盆腔炎的治疗效果分析[J].基层医学论坛,2015,6(24):3330-3331.

[4]张宇虹.妇科千金胶囊在慢性盆腔炎合并卵巢囊肿中的应用[J].中国现代医生,2012,12(21):75-76.

盆腔积液医疗方法篇6

【关键词】 盆腔炎; 灌注; 健康教育

盆腔炎症在妇产科较常见,因其可以产生不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等严重后果,愈来愈引起妇科医生的重视[1]。近来,性传播疾病发病率升高、人工流产术增加及初次年龄提前等因素使盆腔炎发病率增高。传统治疗办法疗程长、起效慢、病情反复,不易治愈。笔者利用盆腔灌注治疗,在反麦氏点处穿刺,利用静脉留置针将抗菌药物直接注入腹腔,作用于发炎的盆腔内生殖器外周,药物浓度明显高于静脉给药浓度,提高了药物生物利用度,增强了药物抗菌抗炎效果,不良反应亦较静脉全身用药轻[2],现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月-2012年10月本院接诊的100例盆腔炎患者作为本次研究对象,在征得患者同意的前提下,根据入院就诊顺序,随机分为两组,观察组50例,其中急性盆腔炎患者8例,慢性盆腔炎患者42例,病程5 d~2年,平均(63.36±5.76)d,年龄21~53岁,平均(43.31±6.42)岁。对照组50例,其中急性盆腔炎患者9例,慢性盆腔炎患者41例,病程7 d~2年,平均(67.45±5.78)d,年龄20~51岁,平均(44.11±6.36)岁。两组患者的病程、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予入院常规治疗。观察组给予盆腔灌注:患者排空膀胱后平卧位,常规消毒后嘱患者稍加用力鼓起下腹部,用18号静脉留置针在反麦氏点(脐与左髂前上棘连线的中、外三分之一)处垂直穿刺入腹腔,抽出针芯,然后接上一次性输液管滴入下面药物。药物选用:0.2%氧氟沙星液100 ml+0.9%氯化钠液250 ml(内加地塞米松10 mg、α-糜蛋白酶8000万U)+0.4%替硝唑液200 ml;喹诺酮类过敏的患者选用0.9%氯化钠液250 ml(内加庆大霉素16万U)+0.2%甲硝唑液250 ml(内加地塞米松10 mg,α-糜蛋白酶8000万U),1次/7 d,共2次。2周后平均疗效。对照组给予静脉药物:喹诺酮类注射液与甲硝唑(或替硝唑)常规剂量联合静脉滴注,本临床观察选用左氧氟沙星注射液100 ml、甲硝唑氯化钠注射液100 ml,静脉滴注,2次/d,共用14 d。

1.3 疗效评定标准 两周后对所有患者进行B超、妇科检查,血液检查。痊愈:治疗后症状、体征及实验室检查均恢复正常,B超显示炎症完全吸收。显效:症状消失,妇科检查有明显改善,B超显示炎症部分吸收。有效:症状及体征减轻,实验室检查有所恢复,B超显示炎症有所恢复。无效:治疗后症状、体征无改善,B超显示炎症无变化[3]。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用 字2检验,P

2 结果

2.1 临床疗效比较 观察组盆腔灌注治疗盆腔炎的有效率(96.67%)明显高于对照组的有效率(78.33%),见表1。观察组治疗费用明显降低。

2.2 副作用 观察组有5例患者出现轻度胃肠道刺激症状,未用特殊药物治疗,停止治疗后自愈;对照组有12例患者出现轻度腹泻,未用药物治疗,停药后3 d内好转。

3 讨论

急性盆腔炎多发生于产后、流产后、剖宫产后、宫腔操作后,邻近器官炎症的蔓延,慢性炎症急性发作等,可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。盆腔炎的传染途径:(1)经淋巴系统蔓延,如产后感染、流产后感染、手术后感染等;(2)沿着生殖器黏膜上行蔓延,如淋菌性盆腔炎;(3)直接蔓延,如阑尾炎引起的右侧输卵管炎;(4)经血循环传播,如结核菌的感染[4-5]。

下腹痛、发热、阴道脓性分泌物增多是典型的症状,隐匿的或急性下腹部和盆腔疼痛,常为双侧,偶尔单侧,可感觉到盆腔内压迫感向下放射到一侧或两侧腿部的疼痛,若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。腹痛发生在月经期则可有月经的变化,如经量增多、经期延长;在非月经期疼痛发作可有不规则阴道出血、白带增多等症状;若有脓肿形成,可有下腹包块及局部刺激症状,如尿频、尿急、排尿困难、尿痛、直肠刺激症状等。慢性盆腔炎病理改变为盆腔结缔组织充血、水肿,转为纤维组织增生,与盆壁相连,子宫不能活动或活动度受限。病理类型有:慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等。

慢性盆腔炎致盆腔组织长期被炎症侵袭、刺激而使组织水肿、纤维化,且不同程度形成粘连,少数形成可触及的炎性包块,药物很难进入这种组织内,但也很难达到治疗浓度。因此,在药物治疗时必须足量、全程才能取得较佳疗效[6]。盆腔炎主要为针对致病菌的特异性抗生素药物治疗,但因病原菌种类繁多,致病菌并不十分明确。一般根据病因以及发病后已用过的抗生素作为参考来选择用药。药物种类要少,毒性小,以联合用药疗效高,但要足量,给药途径为静脉滴注治疗,可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗病变[7]。若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎,或输卵管卵巢脓肿,或门诊治疗无效,或不能耐受口服抗生素,或诊断不清,均应住院给予以抗生素治疗为主的综合治疗。卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限;限制饮食。尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散[8]。

盆腔灌注操作方法简单,容易掌握,1次/7 d,两次即可有效,大大缩短了治疗时间,减轻患者经济负担。其次,药量小,降低了药物对胃的刺激和肝脏负担,药物不良反应较静脉给药组轻,同时有效控制了耐药性的发生。

参考文献

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[7]林云华.盆腔灌注治疗慢性盆腔炎110例临床观察[J].基层医学论坛,2010,14(1):43-44.

[8]项春晓,李鑫,许世福.替硝唑、氧氟沙星等联合腹腔灌注配合微波治疗盆腔炎的临床疗效与分析[J].中国实用医药,2010,5(8):138-139.

盆腔积液医疗方法篇7

【关键词】 康妇消炎栓;慢性盆腔炎;疗效

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.27.157

慢性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组织的炎症, 多为急性盆腔炎未彻底治愈所致。其主要症状有经常性的下腹疼、白带增多、不孕、月经失调等, 本病具有病程长、缠绵难愈、反复发作的特点。目前西医治疗主要是针对病原体的抗生素消炎治疗, 但因其病情顽固, 反复发作, 单一的抗生素治疗不但疗效不够确切, 且容易导致菌群失调、耐药等, 在原有疾病的基础上又增加患者额外的痛苦, 故目前多采用中西医结合治疗, 本院采用中药康妇消炎栓联合抗生素配以微波治疗仪理疗, 取得良好的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年4月~2016年2月收治的68例慢性盆腔炎患者作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各34例。观察组年龄21~46岁;病程最短4个月, 最长7年。对照组年龄19~45岁, 病程最短6个月, 最长6.5年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 诊断标准[1] ①反复小腹疼痛, 下腹部坠胀, 腰低部酸痛, 白带多, 月经失调, 低热、疲乏和不孕。②子宫活动受限或粘连固定, 宫旁增厚, 有压痛。③一侧或双侧, 附件压痛、增厚。④宫颈抬举痛。⑤除外慢性阑尾炎、盆腔肿瘤, 盆腔结核、子宫内膜异位症等。⑥B超提示炎性包块及伴有后穹窿积液。

1. 3 治疗方法 观察组应用中药康妇消炎栓(葵花药业生产)于睡前直肠给药, 1粒/次, 1~2次/d。具体方法:便后洗净, 用食指套上胶质套送入直肠约7 cm处。7 d为1个疗程, 共治疗3个疗程。同时, 服用替硝唑片1.0 g, 2次/d, 阿莫西林胶囊0.5 g, 4次/d, 7 d为1个疗程, 共治疗3个疗程, 合并支原体或衣原体则采用抗支原体或衣原体药物。同时也予以微波治疗仪理疗:将一组贴片电级分别贴敷在下腹疑似局部压痛点, 选择处方, 该处方由6种调制波形, 自动按序循环, 起到解疼、镇疼、消炎、促进血液循环, 1次/d, 30 mm/次, 7次为1个疗程, 共治疗3个疗程。对照组应用抗生素(用药种类、剂量、方法同观察组)同时辅以微波治疗仪理疗(方法同观察组)。

1. 4 疗效评定标准[2] 显效:临床症状消失, B超显示盆腔肿块及盆腔积液消失, 白带正常; 有效:临床症状消失, B超显示盆腔积液消失, 盆腔肿块缩小, 白带减少; 无效:主要症状及体征无明显变化, B超显示炎性包块盆腔积液无改变。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

治疗3个疗程后, 观察组显效28例(82.4%), 有效5例(14.7%), 无效1例(3.0%);对照组分别为13(38.3%)、11(32.4%)、10(29.4);观察组总有效率高于对照组(P

3 讨论

慢性盆腔炎患者一般都有急性炎症病史, 如产后或流产后感染以及宫腔操作术后的感染。下生殖道的性传播疾病(如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎)及细菌性阴道病上行感染也与慢性盆腔炎的发生密切相关, 其病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体及需氧菌、厌氧菌混合感染。抗生素的选择应涵盖以上病原体, 选择广谱抗生素以及联合用药。替硝唑和阿莫西林胶囊联合用药对所有致病厌氧菌有较强的杀菌作用, 起到了相互协同的作用。慢性盆腔炎主要病理改变为盆腔局部组织破坏, 广泛粘连, 增生及瘢痕形成。康妇消炎栓主要成分为:苦参、紫草、穿心莲、薄公英、地丁、败酱草、芦荟、猪胆粉等, 该成药作为栓剂直肠给药, 可在直肠中迅速溶解, 释放出有效成份[3]。组方中苦参、穿心莲、蒲公英具有抗菌消炎镇痛的功效, 直接被直肠黏膜吸收, 并扩散至体液及附近机体组织中, 局部药物浓度高;紫草、地丁和芦荟用于加速盆腔局部血液循环, 改善组织营养状态, 提高新陈代谢, 利于炎症的消退, 积液的快速吸收, 迅速消灭炎症。促进受损组织修复, 加速新细胞的再生, 康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎3个疗程患者症状体征可有明显好转。特别对于子宫一侧呈片状增厚或索状增粗且伴有局部压疼的患者明显。结合微波理疗更能增加药物疗效, 理疗作用的红外线具有电磁波的多种生物效应与辐射温热作用, 电磁波的生物效应可激活多种生物学酶类, 提高机体免疫力;温热刺激可促进盆腔局部血液循环增加, 血流加速, 改善组织营养状况, 促进新陈代谢, 促进病灶在单位时间内更好地吸收中药有效成分, 提高疗效。

总之, 康妇消炎栓配合抗生素和微波治疗仪联合治疗, 效果显著, 是治疗慢性盆腔炎的有效方法之一。

参考文献

[1] 周玉海, 李克湘. 中医药治疗慢性盆腔炎的临床研究进展. 中医药导报, 2002, 8(6):316-317.

[2] 陈丽. 中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究. 中医学报, 2008, 23(1):58-59.

[3] 王随英. 中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究. 中医学报, 2011, 26(9):1135-1136.

盆腔积液医疗方法篇8

[关键词] 宫腔镜;输卵管插管通液;盆腔粘连;不孕

[中图分类号] R711.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2017)15-0055-04

[Abstract] Objective To evaluate the value of hysteroscopic tubal catheterization and hydrotubation in the diagnosis and treatment of pelvic adhesion-related infertility. Methods A total of 70 cases of adhesion-related infertility in the Department of Obstetrics and Gynecology were collected in this study. The patients were randomly divided into treatment group(n=35) and control group(n=35) according to random number allocation method. The control group was treated with traditional tubal hydrotubation.The treatment group was given hysteroscopic tubal catheterization and hydrotubation. The clinical efficacy, HSG satisfaction, ultrasound satisfaction, efficacy satisfaction, adhesion score, sex hormone level, tubal patency rate, pregnancy rate and adverse reactions of the two groups were recorded,analyzed and compared.Results Compared with those before treatment, the adhesion scores in the two groups were decreased(P0.05). T, LH and LH/FSH were decreased in both groups(P

[Key words] Hysteroscopy; Tubal catheterization and hydrotubation ; Pelvic adhesions; Infertility

盆腔粘B指由于子宫、输卵管及卵巢等受感染后周围组织器官充血、水肿,从而诱发输卵管、卵巢以及子宫相互粘连的一种临床妇科常见炎症表现,患者可能会伴有输卵管积水。不孕症是常见妇科疾病之一,由于输卵管因素诱发的不孕患者超过52%[1]。尤其是随着近年来女性盆腔炎的发病率不断增高,约占总发病率的46.13%[2],若患者不及时入院进行治疗,极易诱发盆腔粘连,影响输卵管的正常功能,使盆腔粘连患者同时患有不孕症。临床治疗采用的传统通液术虽然具有一定的治疗效果,但是其对输卵管复通的作用较低,妊娠率较低,并且无法确定输卵管单双侧是否通畅[3]。近年来,随着妇科内窥镜技术的不断提高,微创技术逐渐应用于妇科疾病的诊疗中来,帮助越来越多的妇科难治疾病患病者治愈疾病[4]。宫腔镜是临床最常用的微创手术方法,此方法能够观察到清晰的宫腔形态以及输卵管的开口,能够及时了解病情,避免由于传统治疗方法视野不清的不足。现代研究显示,宫腔镜下输卵管插管通液治疗术能够改善盆腔粘连不孕的临床症状[5],且能及时发现宫腔内病变。本研究就盆腔粘连不孕患者70例进行研究,研究宫腔镜下输卵管插管通液治疗术对盆腔粘连不孕的诊治价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集妇产科2015年7月~2016年8月盆腔粘连不孕患者70例,患者年龄19~42岁,平均(33.53±4.70)岁,不孕时间2~10年,原发不孕40例,继发不孕23例,复发性流产7例;随机分为治疗组与对照组,各35例。治疗组患者年龄19~40岁,平均(32.01±4.56)岁,不孕时间2~9年;对照组患者年龄20~42岁,平均(35.30±4.68)岁,不孕时间2~10年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),组间可比。

1.2 纳入标准

诊断符合《妇科学》[6]中盆腔粘连的诊断标准:(1)患者不存在的全身症状,可伴有低热以及易感疲劳等表现,多数患者存在神经衰弱症状;(2)下腹部坠胀及腰骶部酸痛等,于劳累、以及月经前后疼痛剧烈;(3)月经量增多,月经失调,不孕等症状;(4)婚久不孕,男方分析正常,体内垂体泌乳素水平正常,未避孕措施行正常性生活2年以上未孕,且均由于盆腔粘连导致未避孕而不受孕。

1.3 排除标准

(1)排除由于盆腔粘连外的其他原因导致不孕,合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤以及子宫内膜异位症等;(2)有严重心、肝、肾等多脏器官疾病出现功能障碍或衰竭;(3)传染性疾病患者;(4)人格、认知障碍、癫痫等既往神经功能异常;(5)先天生理缺陷、生理期畸形等无法正常进行实验;(6)中途病情加重、死亡或个人原因导致放弃治疗;(7)对本研究中使用药物有过敏体质者。

1.4方法

治疗时间选择月经干净后的3~5 d,对照组予以传统输卵管通液治疗术治疗,治疗组应用宫腔镜下输卵管插管通液治疗术进行治疗,操作如下,由2~3名资深专科医师进行手术,患者取膀胱截石位,对患者进行常规妇科检查,并观察患者子宫的形态。硬膜外麻醉处理,将扩阴器放置,采用抓钳钳住宫颈,进行宫颈扩张,扩至7号,插入宫腔镜,注入生理盐水以助膨宫,观察宫颈情况,检查是否存在病变。在宫腔镜的直视下对应用硅胶管插入输卵管,并达到开口处,注入美蓝40~80 mL后回抽,对侧应用相同的方法试插,防止污染导致视野受到影响,置入透明质酸防止粘连的再发生。

1.5 观察指标

1.5.1 临床疗效评价[7] 临床疗效评价标准分为显效、有效和无效。显效:治疗后盆腔粘连症状消失,患者1年内受孕或虽然未受孕,经子宫输卵管造影检测显示双侧输卵管通畅,各项指标恢复正常;有效:虽未受孕但临床症状改善;无效:未受孕且临床症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.5.2 盆腔粘连评分[8] 参考加拿大粘连评分组的盆腔粘连评分系统以及北京协和医院对盆腔粘连分级的评分标准,根据粘连部位、范围进行细化的粘连评分。具体分为轻、中、重度粘连,其中不存在粘连为0分,疏松粘连为1分,中度致密为2分,重度致密为3分;以粘连范围

1.5.3 输卵管通畅情况以及满意度评价 两组患者术后由专业医生进行B超以及子宫输卵管造影(HSG)检查,分析输卵管通畅情况,并统计HSG满意度以及B超满意度。治疗后随访6个月统计患者的妊娠率。采用我院自制的满意度调查表评价患者对疗效满意度,最高分100分,最低0分。

1.5.4 性激素水平 于患者试验前后采取次日清晨空腹左肘静脉血5 mL,置于无菌无抗凝管内,静置30 min,3000 r/min离心15 min,取上清液,收集其血清标本于-70℃冰柜内进行保存。采用放射免疫法检测患者卵泡刺激素(FHS)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、性激素结合蛋白(SHBG)水平。

1.5.5 不良反应 统计术后出现不良反应例数以及不良反应发生率。

1.6 统计学分析

采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,比较采用χ2检验,P

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

治疗后,对照组总有效率为65.71%,治疗组总有效率为88.57%,与对照组相比,治疗组总有效率较高(P

2.2 两组患者盆腔粘连评分以及检满意度比较

治疗后,两组患者粘连评分较治疗前相比降低(P

2.3 两组患者性激素水平变化比较

与治疗前相比,治疗后FSH以及E2水平无改变(P>0.05),T、LH及LH/FSH比值下降(P

2.4 两组患者输卵管通畅情况以及妊娠率比较

治疗前两组输卵管通畅率及不通畅率相比无统计学差异(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组输卵管通畅率、6个月内妊娠率较高,不通畅率较低(P

2.5不良反应

治疗组出现2例术后感染,1例经量减少,总不良反应发生率为8.57%(3/35),对照组出现2例术后感染,1例阴道出血,1例下腹部坠涨疼痛,总不良反应发生率为11.43%(4/35)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

日益升高的不孕症发生率已经成为严重威胁患者及其家属生活质量的关键因素,逐渐受到临床的广泛关注。其中由于盆腔粘连所诱发的女性不孕临床较为常见,占女性不孕症患病总人数的25%~50%[9],并呈逐年升高趋势。盆腔粘连是腹膜对损伤的过度生理反应诱发的纤维蛋白沉积以及溶解失衡[10],患者常出现不同程度的下腹部疼痛等伴随症状[11]。现今普遍认为盆腔粘连是由于盆腔手术、术后感染以及异物反应等多种因素造成,尤其是手术创伤最为常见,远期并发症主要为肠梗阻、慢性盆腔疼痛以及不孕症等[12,13],以不孕症的发生最为常见。治疗盆腔粘连导致的不孕成为现今科研的关注重点。既往研究中对于盆腔粘连机制的理解认为当损伤、感染以及缺血诱发盆腔的黏膜或组织浆液出现局部炎症反应,分泌纤维蛋白量较多[14],此外巨噬细胞以及间皮细胞能够生成较多纤溶酶原激活抑制剂,并抑制相应区域的纤溶蛋白活性,纤维蛋白发生沉积、机化,同时出现血管肉芽组织增生[15],纤维蛋白以及弹性蛋白沉积于受损部位的纤维粘连蛋白聚糖网架内,导致粘连[16]。临床治疗应用的传统通液治疗术多依赖于医师的经验积累,手术操作依靠医师的判断进行,若无法找寻准确部位则会影响预后;此外注入药物一般为美蓝液、地塞米松、生理盐水等,但是由于在此过程中输卵管获得的压力较小,药物较难推进注入,致使患者临床治疗效果降低。研究统计学显示,传统通液治疗术误诊率超过50%,术后大出血率较高[17-19],临床慎用。近年来随着宫颈镜技术的应用,逐渐成为盆腔粘连不孕患者的福音,通过临床实践观察发现,应用宫颈镜能够直接观察输卵管的状态以及输卵管开口情况,并了解病情程度,以选择适宜的后期治疗方案,以避免传统技术治疗的盲目性,提高安全性。同时药液内含有利多卡因能够降低输卵管痉挛所致的假梗阻现象,能够明确检查输卵管通畅程度,不需要进行开腹治疗,从而减轻患者痛苦,加速术后修复。本研究显示,与对照组相比,治疗组总有效率较高(P

本研究通过对盆腔粘连不孕患者70例的临床疗效、HSG满意度、B超满意度、疗效满意度、粘连评分、性激素水平、输卵管通畅率、妊娠率及不良反应发生情况进行研究,证实了宫腔镜下输卵管插管通液治疗术对盆腔粘连不孕女性具有增高妊娠成功率,改善激素水平,治疗不孕的作用,临床疗效理想。

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