乡卫生院健康教育工作总结范文

时间:2023-11-22 09:33:10

乡卫生院健康教育工作总结

乡卫生院健康教育工作总结篇1

今天,在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会,借此机会,我代表县委政府,向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候,新年来临之际,祝大家新年快乐!身体健康!万事如意!在过去的一年里,你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献,为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作,为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验,交流思想,同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励,这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现,是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事,是公共卫生的重要组成部分,由于经济、社会等多方面的原因,使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低,这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全,而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2/**×人口妇女儿童的保健工作,对保障妇女儿童身心健康,提高农牧区妇幼保健水平,实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标,有着十分重要的意义。正是通过你们的努力,使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高,生育观念逐步转变。同时,各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识,强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感,形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉,被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今,我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法:一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合;二是积极建立了“绿色通道”等急救机制;三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制;四是大力开展健康教育工作,增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法,应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际,认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的,要完成两纲目标,需要我们扎实做好各方面的工作,各部门一定要加强合作,统筹规划,精心组织,确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务,妇幼工作健康发展。

一、突出重点,努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设,配备必要的医疗设备,强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度,完善孕产妇急救“绿色通道”建设,确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制,乡卫生院领导一定要提高认识,严格实行乡村妇幼保健人员专干专职,积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头,各方面积极配合,层层签订责任书,乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩,建立奖惩机制,重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

二、大力开展健康教育,提高广大妇女的自我保健能力,这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训,逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍,通过他们去开展群众性的健康教育工作,逐步建立“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的社区健康教育模式,通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信,愚昧落后的精神束缚,使他们相信科学,逐步提高健康知识水平,提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

三、加强监督考核工作力度,监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段,揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题,保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中,县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题,保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作,摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况,检查时突击工作,检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作,充分发挥基层保健人员的职能作用,重点做好基层项目工作的开展,使我们的工作经得起检查,更好地为基层广大妇女儿童服务。

同志们,改善各族妇女儿童的健康状况,促进妇女儿童健康水平的提高,是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施,将是我县妇幼工作掀开新的一页,使我县的妇女儿童告别死神的威胁,我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到,我们从事的是一个高尚、神圣的事业,一个关系到千家万户家庭幸福的事业,我们要以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇同志们:

今天,在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会,借此机会,我代表县委政府,向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候,新年来临之际,祝大家新年快乐!身体健康!万事如意!在过去的一年里,你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献,为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作,为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验,交流思想,同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励,这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现,是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事,是公共卫生的重要组成部分,由于经济、社会等多方面的原因,使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低,这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全,而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2/**×人口妇女儿童的保健工作,对保障妇女儿童身心健康,提高农牧区妇幼保健水平,实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标,有着十分重要的意义。正是通过你们的努力,使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高,生育观念逐步转变。同时,各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识,强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感,形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉,被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今,我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法:一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合;二是积极建立了“绿色通道”等急救机制;三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制;四是大力开展健康教育工作,增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法,应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际,认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的,要完成两纲目标,需要我们扎实做好各方面的工作,各部门一定要加强合作,统筹规划,精心组织,确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务,妇幼工作健康发展。

一、突出重点,努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设,配备必要的医疗设备,强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度,完善孕产妇急救“绿色通道”建设,确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制,乡卫生院领导一定要提高认识,严格实行乡村妇幼保健人员专干专职,积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头,各方面积极配合,层层签订责任书,乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩,建立奖惩机制,重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

二、大力开展健康教育,提高广大妇女的自我保健能力,这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训,逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍,通过他们去开展群众性的健康教育工作,逐步建立“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的社区健康教育模式,通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信,愚昧落后的精神束缚,使他们相信科学,逐步提高健康知识水平,提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

三、加强监督考核工作力度,监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段,揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题,保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中,县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题,保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作,摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况,检查时突击工作,检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作,充分发挥基层保健人员的职能作用,重点做好基层项目工作的开展,使我们的工作经得起检查,更好地为基层广大妇女儿童服务。

同志们,改善各族妇女儿童的健康状况,促进妇女儿童健康水平的提高,是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施,将是我县妇幼工作掀开新的一页,使我县的妇女儿童告别死神的威胁,我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到,我们从事的是一个高尚、神圣的事业,一个关系到千家万户家庭幸福的事业,我们要以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇,不断完善妇幼卫生服务网络建设,抓好孕产妇保健技术服务和对贫困家庭孕产妇的救助工作,以提高住院分娩率为中心内容,促进我县妇幼卫生工作的全面发展,开创妇幼卫生工作的新局面。让我们用自己不懈的努力和辛勤的工作,为我县各族妇女儿童的健康,为我们最终实现《两纲》目标作出自己的贡献。

乡卫生院健康教育工作总结篇2

关键词:社区参与;农民健康教育;模式

改革开放30年来,京郊农民生活水平不断提高,物质生活得到不断满足,但健康文明的生活方式还没有培养起来,农民的健康水平还没有和城市居民同步提高,表现在缺乏健康保健知识,造成高血压、心脏病多发,职业病频发等等。对农民开展健康教育是提高农民综合素质的重要手段,也是全面推进社会主义新农村建设的重要途径,实现城乡一体化发展的重要实现手段。

一、北京市海淀区农民健康教育的主要做法

1.宣传教育形式多

仅2009年1-6月,海淀区健康教育所共制作宣传品30余种,发放6000份,投入资金10万余元。发放健康知识宣传画6种4200张,结合讲座内容发放《传染病知识早知道》200本、艾滋病知识纸牌900副、健康知识折扇2种1800份、宣传折页900份、《高血压防治的误区》知识手册900份等。近3年海淀区健康教育所宣传教材发放材料汇总见表1。

2.专题培训不间断

海淀区健康教育所加强乡镇卫生院健康教育讲座师资的培训,专人负责课件的制作指导及内容的修改,在专家进村讲座的同时组织卫生院健康讲座老师到场参加讲座技巧及专业知识的学习。并安排每月在乡镇卫生院开展讲座和观摩活动。活动内容以“健康知识进农家”为主线,面向村民开展知识讲座,以此带动健康咨询与服务等健康教育活动的开展。各个健康促进示范村也注重村民的健康问题,村内均设有医务室,与地区医院配合,每年为适龄妇女进行健康体检,为退休老年人每2年检查一次身体,儿童计划内免疫覆盖率达100%。在全区的7个乡镇健康推进示范村均设图书阅览室,备有4种以上健康知识书籍供村民阅览。还联合村委会开办了村民学校,开展教育培训活动。

二、农民健康教育的主要模式

1.李桥模式

2007年北京市卫生局选择顺义区李桥镇卫生院作为试点单位,由市健康教育所专家制定“镇村一体化”健康教育与健康管理方案,通过信息化建设实现健康技术到村,健康教育内容规范统一,并根据各村上传数据,定期分析实现一体化管理。其主要作法是:一是将全部健康档案输入计算机;二是卫生院改建了200平方米的健康教育室;三是利用农村房前屋后建立健康文化墙;四是镇卫生院定期开展健康知识进农家活动。试点工作取得较好效果。

2.麒麟模式

云南省曲靖市麒麟区初步建立了以政府负责、政策支持、社区配合、部门协作、群众参与的农民健康教育新格局,并将农民健康教育行动纳入地方经济社会和卫生发展计划,积极整合社会资源,多渠道筹集经费,宣传部、爱卫办等11个成员单位紧密配合、相互支持,全力推进农民健康教育行动。

麒麟区农民健康教育行动有九个结合。一是与“三村(文明村、富裕村、和谐村)四化(农村工业化、农业产业化、住房新型化、社会和谐化)”建设相结合;二是与“文明村”建设相结合;三是与“卫生所”建设相结合。麒麟区在20个乡镇兴建了200个村卫生所,还统一配齐了乡村医生,并在每个卫生所设立健康宣传栏,新型农村合作医疗参加人数达到13.5万人;四是与“巾帼建功”行动相结合;五是与“青春红丝带”行动相结合;六是与“卫生乡镇”创建相结合;七是与“三讲一树”活动相结合;八是与“卫生驻乡”活动相结合;九是与“无烟学校”创建相结合。

三、当前农民健康教育模式存在的问题

据调查统计,我国农民人群中健康知识的知晓率仅为36.66%,健康知识及格率仅为23.10%,农民健康行为形成率为42.0%,且农村居民年龄越大健康知识知晓率越低。北京郊区的情况也不乐观。课题组在海淀区两个乡镇6个村的调查显示:农民群众中有25.1%的人目前迫切希望学习卫生保健知识,希望学习卫生保健知识的比例也达到了40.0%,希望获得家庭保健知识比例为77.65%,希望获得健康指导的比例为57.99%。

通过调查问卷反映出农村健康教育组织与管理工作中存在以下几个方面的问题:一是部分乡镇基层领导缺乏对农村健康科普教育的意义认识、组织管理和技术支持,54.72%的基层干部认为健康讲座是卫生部门的事情。二是农村健康教育网络不健全,功能弱,人员素质不高,42.32%的农民在最近3年没有听到、看到任何街道、村集体组织的健康培训或宣传;三是健康教育经费投入不足。有些乡镇健康教育机构甚至被合并和撤消,重治轻防、重医院、轻宣传的思想没有根本改变。

同时在健康教育培训上也存在一些问题:一是很少开展农民健康教育的需求调研和分析,健康教育组织单位缺乏对整个培训内容的科学设计;二是教育培训方式集中在课堂讲授和电视讲座上,方式和内容创新少,培训效果不显著;三是培训评估很少,没有突出专业性和针对性,农民反映强烈的健康指导问题没有得到真正解决。具体分析有如下几个方面:

1.教育理念落后,培训组织差

一是农民健康教育讲座师资没有接受专业的培训课程的训练,培训理念滞后,培训方法单一。二是健康教育培训由上一级分别负责向下一级或两级培训,多以会代训形式进行,出现培训层次逐级降低、培训时间逐级缩短、培训效果逐级递减的现象。

2.教育内容老化,培训深度浅

乡镇卫生院选拔的培训对象容易受人员素质、物力、财力等条件限制,加上培训师资还有一些是非医学专业毕业,健康培训总是从头开始,难以深入提高;技术服务与健康指导人员又存在年龄偏大,职称偏低,受经验负面效应的影响较大。

3.教育方法单一,培训互动少

培训内容与需求分离,基层培训中存在重在完成指标,缺少培训需求调查,培训方法单一,培训内容常与受训者需求相脱离,缺乏实效性、应急性和针对性,对农民的生活指导性不大。培训人数较多,受训者的参与性不好或参与程度不高,有些问题听懂了,回到家一想却不知道怎么操作。解决这个问题,应该注意三个问题:一是所设计的课程必须和农民的实际生活需求相关;二是了解参加培训农民的实际想法,调动他们的学习热情以保证培训效果;三是在选择培训方法和沟通媒介的时候,不能只是简单地采用讲解的方式,应适当穿插角色扮演、游戏、讨论等手段。

四、建构以社区参与为核心的新型农民健康教育体系

由于农民健康教育需求的多样性、教育对象的特殊性、教育内容的综合性,在开展农民健康教育培训中,应按照按需施教、学用结合、全员参与、内容适量的原则组织开展农民健康教育培训活动。在培训方法选择上充分考虑培训目标、培训内容、培训成本和培训对象的特点和影响因素后综合使用,才能达到有效培训的目的。结合我院培训的经验,在农民健康教育培训中也可以推广参与式培训方法。

参与式培训是培训者和培训对象共同参与教学,共同完成教学过程。在培训目标上,围绕着农民对于健康和文明生活的实际需求,为解决实际生活中的问题和需求为目的,更关注生活方式的转变和文明水平的提高。在培训的时效性上,急用先学,力争在较短时间内,以较少的投入,取得较大的成效。在培训内容上,强调理论联系实际,学以致用,重点突出。培训方法上,多种方法相结合。基础理论知识采用专题讲授、案例分析、多媒体展示、小组讨论等;实际操作技能采用现场演示、学员模拟、角色扮演等。具体可以从以下几个方面开展工作:

1.加强社区组织与服务管理职能

加强农村社区自我组织与自我服务功能,筹备建立农民健康教育指导委员会,加强农民健康教育调查、规划与协调工作。加强与各级领导的沟通,使各级领导明确农村社区健康教育作为一项政府工作,将其纳入当地政府经济建设与社会发展的总体规划之中,使社区医疗服务机构、学校和行政部门成为农民健康教育的组织者和发动者。

2.建立有效的农村健康教育运行平台

依托乡镇卫生院的医疗卫生平台,整合社区基础与成人教育、科技、卫生、文化资源,优化农村健康教育网络,按社区组建社区健康教育指导委员会,并独立或联合组建社区健康教育服务工作站,制定规章制度,规范运行机制。县级农村健康教育机构,如疾病预防控制中心、妇幼保健院(所、站)对社区健康教育服务工作站进行业务指导。

3.建立农村健康教育指导员队伍

通过借鉴国内部分省区实行的农村健康教育指导队伍和服务体系,推动京郊广大农民依靠贯穿于农民生活各个方面的专兼职的农民健康指导员来解决健康保健和文明生活难题。兼职的健康教育指导员还可以承担党和国家在基层农民合作医疗政策的宣传和农村文明生活的推广工作,将社会各方面的力量整合进农村健康教育指导员队伍,依托新型农村合作医疗制度建设的实际,大力开展农村健康文明生活教育。

4.加大投入力度,完善农民健康教育筹资渠道

一是对农村和贫困、经济落后的地区实行财政倾斜政策,统一城乡健康教育工作人员的工资、福利和待遇,解决制约农村卫生人才发展的“瓶颈”;二是对贫困地区发展合作医疗安排一定的转移支付资金用于农民健康教育项目;三是鼓励社会力量投资参与农民健康教育。

5.开发教育培训资源

充分发挥社区健康教育指导委员会的作用,联合当地医学会、社会性科普组织,以及近年来出现的社会性团体和组织,根据当地实际情况,因地制宜,组织“农村社区健康科普讲师团”,深入农村社区,为广大农民群众传授健康科普知识。

根据农村的特点,健康教育还应重点关注农村中小学生和老年人,在农村学校和农村老年活动场所普及健康知识。开设并完善农村中小学健康教育课,组织人员编写适宜性教材,培养学生中的健康教育骨干,并通过学生去对父母等家人进行宣传,影响家庭成员的行为。同时结合农村社区老年人居多的实际情况,根据老年人的特点举办讲座、播放录像等,让老年人获得更多的健康科学知识。

参考文献:

[1] 马骁.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,2004:141-142.

[2] 北京市卫生局.北京农村年鉴2008[M].北京:中国农业出版社,2009:202.

[3] 周海芬.农民健康教育的“麒麟经验”[N].云南日报,2006-02-24.

[4] 俞志新,盛鲁文,张柏平,等.农村社区健康教育工作新模式研究[J].中国农村卫生事业管理,2008,28(1):64-66.

[5] 孟蕾.农民需要“健康生活指导员”[J].农村实用技术,2009,(2):12.

[6] 吴淑艳,张炎,刘枫,等.北京市农村居民健康教育需求调查[J].中国健康教育,2007,23(12):921-923.

[7] 孙统达,张秀娟,张义喜,等.建设新农村健康素质目标及其实现策略研究[J].中国农村卫生事业管理,2009,29(1):34-36.

乡卫生院健康教育工作总结篇3

为全面开展全民健康素养促进行动,提升我县城乡居民健康素养水平,特制订《XX县2020年健康素养促进行动实施方案》。

一、主要目标

(一)提高辖区居民健康素养水平。

原则上全县2020年度居民健康素养水平达到全省平均水平,并较上一年度增长不少于3个百分点。

(二)大力开展贫困地区健康促进三年攻坚行动,确保各项任务指标全部达标,并及时完成网上填报。

二、重点任务

各乡镇卫生院、分院要坚持目标和问题双导向,制定辖区内2020年健康素养促进行动项目工作方案,确定居民健康素养水平目标,细化任务分工,重点抓好贫困地区健康促进三年攻坚行动、健康促进县建设、健康促进医院、健康促进场所建设、健康科普工作、健康素养监测、烟草流行监测及戒烟干预、重点疾病、重点领域和重点人群健康教育等任务落实,鼓励各地结合实际创新项目内容。

(一)大力推进贫困地区健康促进三年攻坚行动。

当前要重点做好疫情防控相关防护知识的宣传。同时,要按照《2020年全省贫困地区健康促进攻坚行动实施方案》、《XX县健康促进攻坚行动方案》的要求,在全县范围做好健康教育与促进工作,确保贫困地区健康促进攻坚行动各项任务指标全部达标,并及时完成网上填报。

(二)大力推进健康促进县(区)建设工作。

2020年,我县健康促进县建设工作将在总结前期经验的基础上全面推开。具体建设相关要求指标参照《健康促进县(区)综合评分表》(附件1)。

(三)继续开展健康促进医院建设。

2020年持续推进健康促进医院建设,XX县人民医院作为我县省级健康促进医院试点,要按照评估标准,规范开展创建工作。各乡镇卫生院、城区社区卫生服务中心全面开展健康促进医院创建工作,鼓励有条件的民营医院开展健康促进医院创建工作。以健康为中心,改善医疗环境,开展患者健康教育和社区健康教育活动,提高患者及其家属、社区居民的疾病管理能力、自我保健能力和健康水平,促进医患和谐。

(四)继续开展健康促进场所建设。

根据实际情况,有重点的开展健康促进学校、机关、企业和健康社区、健康村、健康家庭的建设。

(五)继续做好健康科普工作。

全县要建立县级健康科普专家库,各乡镇也要建立健康科普专家库,组织多种形式的宣传活动。要积极创新健康传播工作渠道和形式,围绕新冠肺炎疫情防控知识和健康素养66条,在广播电视台播放健康教育公益广告,开展健康巡讲,覆盖人数不少于1000人次。鼓励利用互联网提供健康科普知识精准教育,普及健康生活方式,提高居民自我健康管理能力和健康素养。

(六)开展重点疾病、重点领域和重点人群健康教育。

结合健康教育“十进”方案要求,健康需求,各乡镇卫生院、分院要认真做好合理膳食、无烟生活、科学就医、合理用药、卫生应急、食品安全等主题健康教育工作,结合实际继续做好艾滋病、结核病等相关疾病及碘缺乏病等地方病健康教育工作。针对贫困人口、妇女、儿童、老年人、残疾人、流动人口等重点人群,开展符合其特点的健康素养促进活动。继续因地制宜开展12320热线咨询服务宣传活动。各单位要将健康扶贫作为项目工作重点之一,着力提升贫困县居民健康素养水平。

(七)认真做好健康素养监测工作。

各单位要按照2020年健康素养监测方案要求完成监测任务,保证监测质量,上报监测数据,加强数据的分析利用。

(八)认真做好烟草流行监测和戒烟干预。

各乡镇卫生院、分院根据全国烟草流行监测方案要求完成监测任务,保证监测质量,上报监测数据。各乡镇卫生院、分院要开展戒烟门诊服务,配备专门诊室、诊疗设备、药品储备等硬件设施和专门的、有能力提供戒烟服务的医务人员。

三、保障措施

县医疗集团、县疾控中心、各民营医院要深刻认识提高健康素养对推进健康中国建设和脱贫攻坚,提高全民健康水平的重要意义,认真分析居民健康素养现状和主要影响因素,科学制定计划,及时向县卫健体局和党委政府汇报,加强部门沟通协调,形成合力,扎实开展2020年健康素养促进行动。

(一)落实经费保障。

各项目单位要加强对项目经费的管理,确保专款专用。要贯彻落实改革精神,加强监管,主动担当,切实保障健康素养促进行动经费足额落实,提高资金使用效益。

(二)加强技术指导。

县疾控中心负责为本地健康素养促进行动提供技术支持。各地要切实加强专业机构的技术支持力度,提高项目执行质量和效率。

(三)提高人员能力。

乡卫生院健康教育工作总结篇4

为深入贯彻落实国家卫计委,国家扶贫办和省、州、卫计委。扶贫办关于展开健康扶贫工程示范县的通报精神,按照,《南华县健康工程示范县建设方案》要求,推动和落实好雨露白族乡的健康扶贫各项措施,促进贫困地区群众脱贫致富。让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”。按照“精准核实对象、立卡、签约、治疗、管理、健康促进、保障兜底、费用控制、任务考核、脱贫成效”九个精准要求,将我乡2017年健康扶贫工作开展情况总结如下:

(一、)基本情况

雨露白族乡位于南华县城东南部,县政府距县城14公里,国土面积243平方公里,耕地面积1.76万亩,辖7个村委会,123个村民小组,境内世代居住着,汉、白、彝、苗四种民族,少数民族占全乡总人口数81.72﹪.是全州四个民族乡中唯一的白族乡,也是一个典型的少数民族贫困乡。全乡设有一所标准化的卫生院和7所村卫生室,卫生院在职医生16人,其中主治医师2人,医师1人,助理执业医师3人,康复医学1人,主管护师1人,护士2人,经验师2人,主管中药师1人,会计1人,实习期医师2人,卫生院有乡村医生11人,其中有乡镇助理医生4人,有村医师执业资格7人,中专学历水平4人。卫生院设有门诊、住院、中医、医技、公共卫生五个科室。能开展农村常见病、多发质和中医饮片、理疗服务、基本公共卫生服务管理。自2014年来、全乡2014年来共动态管理建档立卡贫困户377户,1438人。

(二、)工作措施:围绕《云南省健康扶贫30条措施》从建立、完善、城乡居民、“四重保障措施”、实现“九个确保”工作、让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、尽力少看病”。

一、落实“四重保障措施”,让建档立卡贫困人口,看得起病。

1、确保建档立卡贫困人口100%参加城乡基本医疗和大便保险。积极协调当地财政和医保所,对全乡建档立卡贫困人口中农村五保和农村低保一、二类对象等特殊困难家庭或特殊人群64人参加城乡基本医疗和大便保险,个人缴费部分给予资助代缴。实现建档立卡贫困人口100%参保。2018年全乡建档立卡贫困户377户、1438人全部参保参保率100%。

2、落实城乡医疗保险政策倾斜。建档立卡贫困人口在卫生院住院取消200元起付金费用报销比例提高5%,按“一展式”结算,补偿达90%。乡村两级医疗机械100%配备国家基本药物,100%零差率销售,门诊就诊一般诊疗费全部由城乡居民医疗保险基本支付,西药费用补偿50%,中药饮片补偿60%。

3、落实大病保险政策倾斜。医疗费用大便保险起付线降低50%(由7000元降至3000元),补偿比例提高5%,例为重大疾病的大病保险基金支付不封顶。

二、卓绝大病专项救治,组织

4名直肠癌、终末期肾病的大病患者到州级定点医疗机构救治,完善“一人、一档、一方案”。2014年以史共救治白内障患者16名,2017年共筛查患白内障患者8名,手术治疗3名,拒绝手术治疗、不宜手术3名。

(三、)提升服务能力、让建档立卡贫困人口“看得好病”

1、实施好乡村医疗机构标准化建设。2014年来参取各级资金投资210万元建设卫生院住院综合楼,投资30万余元提升改造中彝医馆,投资15万余元,更新医疗设备开展B超、心电图、全自动生化分析、三大常规分析。基本满足了农村常见病诊治需求。投资58万元完成了镇模河、大村、洒披武、罗文4个村卫生室标准化建设和中彝医服务区改造,解决了人民群众抗病难问题。

2、加强乡村卫生人才队伍建设。2014年来调整充实了乡村两级卫生队伍。卫生院在岗医生16名。其中中医、西医主治医各1名,中医师1名。西医助理执业医师3名、经验师2名、主管中药师1名、主管护师1名、护士2名、见习期医生2名;乡村医生执业资格7名(其中新分配持有中专学历乡村医生4人)。7个卫生室乡村医生由8名发展到11名其中持有乡镇助理医师资格4名。卫生院设有床位18张,7个卫生院设有床位25张,标准化卫生室拥有率100%.进一步方便了群众看病。

3、开展县乡村一体化管理建设。依托“对口帮扶支援提升服务能力”。通过资源整合,由南华县人民医院对雨露卫生院进行托管。卫生院对村卫生室进行一体化管理。卫生院选定2名医师到县医院和县保健院进修学习。县医院下层业务副院长和骨干医师共4名对卫生院业务帮扶通过上下互动卫生院业务水平得到提高,门诊人次较去年增加6千人次。

4、提升乡寻医疗机构中医药服务能力。卫生院通过中医馆建设和村卫生室中彝医提升服务改造。全乡7个村委会均能提供中药饮片和理疗服务。实现了100%乡镇卫生院和100%村委会卫生室能够规范开展中药汤剂和针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、敷贴等中医师适宜技术。让群众在家门口就能享受中医药服务,方便了群众。

(四)、落实便民,患民措施,让建档立卡贫困人口“方便看病”。

1、卫生院按照州、县卫计委统一布置。县乡村两级医务人员23名组成三个家庭医生团队,对全乡3127户,13420人进行了家庭医生签约服务,管理率93.7%。其中建档立卡贫困户管理约377户,1438人。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务100%覆盖,卫生院开通一站式服务窗和先诊疗后付费措施,方便了群众救诊看病。

2、精准识别,优质服务。对确定为建档立卡贫困户的377户1438贫困对开展健康体检和疾病筛查。查出高血压患者74人,糖尿病患者8人,重性精神病17人。均开展了规范管理;查出患9类15种重大疾病患者27人,45种重点疾病81人,48种次重点疾病3人,其他疾病39人,因病致贫、因病返贫30户115人,开展白内障救治16人,大病专项救治56人,发放健康扶贫卡1432人。做到建档立卡贫困人口人均持有一张“健康扶贫卡”,持卡对象持有健康扶贫卡到乡村医疗机构门诊救诊就可以享受减免一般诊疗费6元、7元、9元的优惠政策。到州、县、乡是占医疗机构住院就能享受免受住院起付线,住院费用比例提高15-20%的补偿政策,减轻了贫困对象医疗经济负担。

3、做好二次回补和明白卡发放工作。为更好落实扶贫政策措施,让建档立卡贫困户明明白白掌握政策补偿情况,按照县健康扶贫办要求所有建档立卡贫困对象,人均发放“健康扶贫明白卡”一份,将住院补偿情况清楚写出来,接受群众监督扶贫政策是否到位,各级不住是否达到90%的标准,对2017年1月-9月所有建档立卡贫困人员符合规范转诊住院的患者,开展城乡居民医保和民政救助二次回补工作,确保建档立卡贫困对象住院确实是享受到眼里安排费用补偿到90%的扶贫政策。全乡开张二次回补109人次,回补资金57640.41元,民政回补正在进行中。

(一)、高度重视、加强领导、综合协调、全面推进健康扶贫工作,乡人民政府高统分认识到做好健康扶贫工作等。实现“两不愁、三保障”的关键环节,将健康扶贫工作纳入全乡脱贫政策,工作进行统筹,统一安排,成立了以乡长为组长的工作领导小组,制定了雨露白族乡2017年健康扶贫方案,协调乡扶贫办、项目办、卫生院、村委会、民政办、社保所、民政所、文化广播站等14家单位共同负责健康扶贫工作。按照县级职能部门之要求,抓好各块职能职责。确保记得立卡贫困户100%参保。按规范落实了标准化卫生院和卫生室建设,配齐、配强两级医疗队伍,确保看得立卡贫困对象100%拥有家庭医生签约和电子健康档案。按健康扶贫政策做好医疗救助和大病救治工作,全乡健康扶贫工程得到全面推进和落实。

(四)、全面推进基本公共卫生服务,让建档立卡贫困人口“尽量少生病”

1、加大重点疾病防控工作力度。加强乡村两级传染病、慢性病、地方病的防控,规范开展好疫苗冷链运转和结核病管理。确保适龄儿童免疫规划接种率99.4%,肺结核管理率100%,肿瘤和心脑血管事件报告率50%以上。严重精神障碍患者规范管理率达100%。糖尿病、高血压规范管理率达100%。全乡无重大传染病发生和流行。碘缺乏病等地方病发病率得到有效控制。

2、提高妇女、儿童健康水平。卫生院建设有规范手术,卫生院100%配备妇幼保健员。2017年全乡实施农村夫妇,免费孕前优生健康检查63对、12对。其中建档立卡贫困户25人,完成率100%。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷88人完成率77%,开展医学监护随访,提供 免费生殖健康服务82人,184次。加强0-6岁儿童健康管理和中医药服务。全乡0-6岁儿童1021人。保健覆盖1004人达98.33%;孕产妇管理182人,保健覆盖率100%。系统管理179人,管理率98.35%。开展妇女两癌筛查311人。全乡2017年无孕产妇死亡,5岁以下儿童死亡率5.6%。积极完善居民健康档案工作,全乡共建纸质档14294份,电子建档12179份,其中建档立卡贫困户100%拥有居民健康纸质和电子档案。

3、大力开展环境卫生综合整治,改善人民环境。全乡大力开展环境完善整治,完善村民规范建设、垃圾处理厂一座。垃圾池227个,活动垃圾箱10个,公厕8座,实现卫生厕所普及率90.5%。顺利提供云南省卫生乡镇创建评比验收。实施“河长制”工程,做好农村饮用水源地保护,卫生院加大力度,全面实施农村饮用水源卫生监测管理,覆盖率达100%。

4、广泛开展健康促进和健康教育工作。积极推进健康素养行动。大力促进健康教育,全年卫生院共开展健康知识讲座10次,受教育436次,卫生院开展31期,受教育787人次,设有宣传栏7块,更新内容35期,开展健康咨询6期,播放录像资料21种。居民健康生活方式,饮食习惯,卫生习惯得到提高,全年无食品、饮用水安全事件发生。

三、存在问题

1、卫生基础施设建设不足。雨露乡铅厂村卫生室建筑面积100㎡,促建设年代时问长,现已成危房。雨露村委会无胜出的业务用房,租借卫生院房屋开展工作。

2、卫生人员编制不足,服务技术有爱提高。卫生院编制18人,在岗16人,缺编2人,卫生室编制13人,缺编2人。卫生院包括管理人员在内有医师执业资格6人,临床医生不足,住院业务难行开展,不能很好落实群众住院需求,住院转诊率高。卫生室业务水平参差不齐,难于满足群众医疗需求。

3、健康教育促进工作开展不足,群众保健意识不强,利用家庭医生团队服务开展率低,许多建档立卡户虽然拥有了自己的家庭医生,接受观念等影响,主动寻求咨询和服务率低。

4、慢性病规范管理质量不足

下步工作思路:围绕健康扶贫工作存在问题,主要做好以下工作。

1、       加强卫生院基础设施建设,配齐配强乡村医师队伍,提高中医药服务,全面落实健康扶贫30条措施,方便群众看得上病、看得好病、少生病。

2、       加强卫生院业务建设,配强医疗队伍,开展好住院、门诊、公共卫生服务、实现常见病不出乡,大病不出县的医疗目标,降低转院转诊率。做好对口支援帮扶和远程医疗信息系统建设,让群众在家门口就能享受专家级服务。

3、       加大健康教育力度,促进居民健康素养的提高,大力推行健康教育进村入户等进村活动,改善群众不良生活习惯、饮食习惯、卫生习惯、减少慢性病发生率。

乡卫生院健康教育工作总结篇5

同志们:

今天,在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院××年度工作总结暨表彰大会,借此机会,我代表县委政府,向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候,新年来临之际,祝大家新年快乐!身体健康!万事如意!在过去的一年里,你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献,为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作,为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验,交流思想,同时对××年表现突出的集体和个人进行表彰奖励,这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就××院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现,是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事,是公共卫生的重要组成部分,由于经济、社会等多方面的原因,使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低,这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全,而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2/×××人口妇女儿童的保健工作,对保障妇女儿童身心健康,提高农牧区妇幼保健水平,实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标,有着十分重要的意义。正是通过你们的努力,使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高,生育观念逐步转变。同时,各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识,强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感,形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉,被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今,我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法:一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合;二是积极建立了“绿色通道”等急救机制;三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制;四是大力开展健康教育工作,增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法,应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际,认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的,要完成两纲目标,需要我们扎实做好各方面的工作,各部门一定要加强合作,统筹规划,精心组织,确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务,妇幼工作健康发展。

第一、突出重点,努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设,配备必要的医疗设备,强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度,完善孕产妇急救“绿色通道”建设,确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制,乡卫生院领导一定要提高认识,严格实行乡村妇幼保健人员专干专职,积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头,各方面积极配合,层层签订责任书,乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩,建立奖惩机制,重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

第二、大力开展健康教育,提高广大妇女的自我保健能力,这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训,逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍,通过他们去开展群众性的健康教育工作,逐步建立“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的社区健康教育模式,通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信,愚昧落后的精神束缚,使他们相信科学,逐步提高健康知识水平,提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

第三、加强监督考核工作力度,监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段,揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题,保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中,县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题,保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作,摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况,检查时突击工作,检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作,充分发挥基层保健人员的职能作用,重点做好基层项目工作的开展,使我们的工作经得起检查,更好地为基层广大妇女儿童服务。

同志们,改善各族妇女儿童的健康状况,促进妇女儿童健康水平的提高,是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施,将是我县妇幼工作掀开新的一页,使我县的妇女儿童告别死神的威胁,我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到,我们从事的是一个高尚、神圣的事业,一个关系到千家万户家庭幸福的事业,我们要以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇不断完善妇幼卫生服务网络建设,抓好孕产妇保健技术服务和对贫困家庭孕产妇的救助工作,以提高住院分娩率为中心内容,促进我县妇幼卫生工作的全面发展,开创妇幼卫生工作的新局面。让我们用自己不懈的努力和辛勤的工作,为我县各族妇女儿童的健康,为我们最终实现《两纲》目标作出自己的贡献。

乡卫生院健康教育工作总结篇6

以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础,创新管理机制,转变服务模式,充分发挥健康档案的作用,形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式,以村卫生室为依托,充分发挥居民电子健康档案的作用,集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体,为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。这里给大家分享一些关于2021乡村医生工作计划,供大家参考。

乡村医生工作计划1第一季度:

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第二季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成社区居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;

3、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息记录入信息管理系统;

4、完成流动人口调查摸底,完成从业人员调查摸底,完成查螺筛查工作;

5、做好社区惠民政策宣传,配合做好一卡通的发卡工作;

6、规范填写各类台帐表册,迎接公共卫生半年度考核;

第二季度:

1、与----村委主任、书记建立联系,确定公共卫生联络员,移交公共卫生联络员台帐,健全通畅----村公共卫生信息管理联络渠道;

2、熟悉----村基本卫生情况和居民健康状况,掌握----村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划,按照责任医生台帐要求,规范填写责任医生台帐日志;掌握60岁以上老年人群、慢病人群基数情况,高血压、糖尿病人分级管理,完成第一季度随访工作;

4、完成居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期,开展第13个世界防治结核病日宣传工作,发放外来建设者健康手册资料50份;

5、3月底前上报公共卫生信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作。

第三季度

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、根据半年度考核情况查漏补缺;

3、完成----村改水改厕工作,落实水质监测;

4、配合完成中小学生健康体检。

第四季度

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,----村家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接卫生局考核评估。

农民健康体检

根据中心卫生院总体部署,完成----村农民健康体检工作,及时将体检结果信息归类整理反馈,做好健康体检后续管理服务,及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。

乡村医生工作计划2(一) 建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息,上报卫生院录入合格的电子档案,协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。

3、在患者就诊、复诊时,由乡医负责更新健康档案,并上报卫生院予以保管。

(二) 健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料;

3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏,每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容;

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

3、新生儿出院后1周内,在卫生院的指导下,到新生儿家中进行访视和进行体格检查,同时卫生院建立《0-6岁儿童保健手册》;

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内60岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;

2、在乡镇卫生院的指导下,每年对60岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。

(九) 重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案,每季度至少随访1次(每年不少于4次)。

协助卫生院积极配合完成以上项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

乡村医生工作计划3一、惠民利民,深入推进医改

(一)实施乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院起付线以上全报销制度。协调相关部门,做好乡镇卫生院基础数据测算,尽快制定运行方案,在7月底前全面推开。

(二)积极推行县级公立医院综合改革。继续推行先诊疗,后付费诊疗服务模式,按照省统一部署,逐步取消医院药品加成,破除以药养医机制,积极推进医疗服务价格改革,努力探索适合我县实际的运行模式。

二、强基固本,加快基层基础建设

(一)全面展开卫生院规范化建设项目。按照省卫生厅、中医药管理局《关于加强医疗机构标准化建设的意见》,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要突出以病人为中心、以质量为核心的服务理念,以质量、安全、服务、管理、绩效为主题,全面推进以组织管理、人力资源管理、临床技术管理和质量控制、医疗服务、信息化管理、医学装备、医院建筑为核心内容的医疗机构标准化建设。今年年底完成金阳社区卫生服务中心新建任务,对五处卫生院进项改(扩)建,改(扩)建增加面积不少于3836平方米。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对照《省乡镇卫生院标准》,在完成基础设施建设的基础上,要优化服务流程,加强医疗设备配置管理,配齐配好基本设备器械,推进服务环境净化、绿化、美化建设,提升群众看病就医感受,力争全县乡镇卫生院全部达到省级标准。同时要根据自身能力开展适宜技术,注重向疾病恢复期患者提供基本康复医疗服务,注重发挥中医药简、便、验、廉的特点,向基层群众提供更加多元、更加有效、更加便捷的医疗卫生服务。

(二)高质量完成标准化村卫生室建设项目。按照四通一平四分开的标准,加快标准化村卫生室建设进程,6月底前完成86处标准化村卫生室建设任务。同时加强卫生室管理,严格落实《村卫生室管理制度》,提高村卫生室的服务水平。

(三)扎实开展基本公共卫生服务项目。规范实施11大类43项基本公共卫生服务项目,以居民免费健康查体为抓手,做好重点人群的管理和工作。以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础,创新管理机制,转变服务模式,充分发挥健康档案的作用,形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式,以村卫生室为依托,充分发挥居民电子健康档案的作用,集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体,为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。按照预防为主、关口前移的策略,开展健康教育工程和健康服务工程,通过入户随访、健康知识讲堂、健康教育宣传材料、手机短信提醒等方式等方式引导群众形成健康的生活方式,加大预防保健的力度,进一步提高群众健康水平。

(四)提升基层中医药服务能力。县中医院要发挥中医药特色优势,进一步加强内涵建设,充分发挥在全县中医药工作的龙头作用。巩固完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科、中药房建设,配备中医诊疗设备及中医药人员。积极发挥中医药在公共卫生服务中的治未病作用,规范中医预防保健服务工作开展。加强中医健康教育,开展形式多样的中医药文化科普宣传活动。

三、多措并举,强化人才队伍建设

以四名创建活动为载体,大力实施科教兴医、人才强医战略,完善选择、培养、使用卫生技术人才的机制。深化用人机制改革,稳步推行人员聘用和岗位管理制度。加强绩效考核,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制,做到多劳多得、优绩优酬,造就一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。

(一)加大人才引进力度。加大人才引进的计划性、科学性和准确性,县直各医疗卫生单位要以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心,立足于重点学科建设,采取请进来的方式,积极引进高层次、创新型、复合型医药卫生人才;加强以全科医师为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,积极向上级部门申请,与人保、编办等部门协调,每年为基层医疗卫生单位招录1~2名本科毕业生,全县计划招聘专业技术人员不少于62人,使一些思想道德优秀、成绩突出、专业技术过硬的大学毕业生进入各医疗卫生单位工作,给医疗卫生发展注入新鲜血液,提升基层医疗卫生人员学历层次。同时,通过采取公平竞争的方式从现有人才中挑选学历高、业绩突出的专业人员,安排到重点岗位上去工作,为医疗机构创建重点科室和重点专业。

(二)加大人才培养力度。采取继续教育、在职培训、进修学习、上挂下派、远程医学教育等方式,加强卫生管理人员和专业人员培养,着力提高卫生队伍服务能力。把培养的重点放在现有人才的素质提高上,放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上,定期选拔部分医德高尚、技术精湛、科研能力强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生科技人才作为培养对象,通过对其科研、学术交流与合作、传帮带、专业培训等方面的支持,促进其快速成长,培养一批具有一定影响的学科带头人。继续开展对口支援、卫生支农工作,帮助镇卫生院提高业务技术水平。深入开展乡村医生全员培训,针对乡医工作范围,开展针对性培训,满足农村群众的基本医疗需求提升乡医的业务素质和服务能力。

(三)创建人才培养载体。强化学科建设,要在现有学科建设的基础上,本着重点突出、差异化发展的原则,逐步优化学科结构,突出重点,体现特色。首先是加强学科带头人的培养与引进,加强与科研院所的联合,灵活采用挂职兼职、周末教授等柔性方式,着力引进一批高层次、创新型领军人才。中医院韩福祥被评为省名中医,县中医院建立了省名中医工作室,要把发展名医战略作为发展中医药的重要内容,以名医效应带动中医药事业的发展;其次,要完善学科队伍结构,促使各学科队伍向学历高、技术精、实力强的方向发展。对有培养潜力的中青年技术人才,采取更加优惠政策,鼓励其到上级医院或院校进修学习,支持开展或参与省、市级科研项目;第三,积极推进重点学科建设。重点做好县人民医院神经内科,县中医院眼科、脑病科、康复理疗科、脾胃科建设。力争年内再创1个市级重点学科。结合县、中两院对口支援乡镇卫生院工作,各乡镇卫生院要结合自身实际情况发挥优势,建立一个特色专科;第四,积极督导协调我县综合医疗卫生机构与大中专院校建立人才培训基地和设立临床实验室。以四名创建为载体,加强宣传,积极营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动的浓厚氛围,树立一批示范、典型,以点带面,辐射全县,带动整个卫生系统医学科技发展和人才队伍建设。

四、增强整体服务实力

(一)强化疾病预防控制和应急体系建设。坚持预防为主、关口前移,加强传染病一枪监测与报告管理,做好手足口病等重点传染病防控工作;稳步实施扩大国家免疫规划,切实提高预防接种计划;加强应急队伍建设,完善应急工作预案,开展突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援演练,科学稳妥处置各类突发公共卫生事件。

(二)强化卫生监督执法。推进公共场所规范化管理,进一步强化生活饮用水卫生、传染病防控、学校卫生等卫生监督监测工作,建立长效管理机制,巩固创卫成果。

(三)强化妇幼卫生工作。落实妇幼保健措施,加大对基层医疗机构产科、儿科从业人员技术培训力度,加强新生儿疾病筛查、妇女常见病筛查管理,加大对出生缺陷、不良妊娠的早期干预,继续抓好农村孕产妇增补叶酸、住院分娩补助等妇幼重大公共卫生项目,切实提升妇女儿童健康水平。

(四)持续改进医疗质量,促进医疗安全。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育培训,进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识,严格落实医疗质量和医疗安全的'核心制度,加强医疗质量管理与控制,杜绝重大医疗事故的发生。进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量,继续做好优质护理服务示范病房创建活动。强化医疗机构药事管理,严格执行抗菌药物分级管理制度,促进临床合理用药。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,提高医院感染防控水平。

(五)深化医疗市场和医疗机构监管。加强医疗市场监管,严厉打击无证行医、超范围执业、刊播虚假医疗广告等违法行为,探索建立可持续的长效管理办法。严格落实医疗机构动态管理和非法行医社会举报办法,做到医疗市场监管常态化和全覆盖。

五、转变作风,提升卫生系统形象

结合党的群众路线教育实践活动的开展,加强卫生系统内涵建设,以思想教育为先导,以制度建设为保障,以监督检查为关键,以改进作风、联系群众、促进全县卫生事业发展为主线,大力开展医德医风教育活动。要突出卫生窗口单位和服务行业的特点,深刻剖析四风现象在卫生系统的具体表现要以贯彻中央八项规定精神为切入点,把中央、省市县委关于改进作风的要求,全面贯彻落实到每名党员、干部身上。广大干部职工要从思想上转变观念,明确医疗卫生事业一切为了人民健康的本质属性,坚持一切为了群众、一切依靠群众,以服务人民健康为中心;转变方式,坚持突出医疗卫生服务特点,由被动服务向主动服务转变,树立服务至上的思想,根据群众健康需求,积极主动提供多样化的卫生服务。

大力实施便民服务行动。开展健康教育进万家、医疗服务进万家、送医下乡、免费健康查体和出台医疗单位十项便民服务措施,方便群众就医诊疗。

贯彻执行《医疗卫生行风建设九不准》,坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为,严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题,不断提高群众满意度。

六、统筹做好其它重点工作

加强卫生新闻宣传工作。紧密围绕卫生中心工作,充分发挥新闻宣传的舆论引导作用,加大正面宣传和舆论监督工作力度,营造卫生改革与发展的良好社会环境和舆论氛围。

加强卫生系统社会综合治理和平安医院建设,落实安全生产(企业文化建设工作计划)责任制,排查治理事故隐患,确保卫生系统安全稳定无事故。

乡村医生工作计划4作为村卫生室的负责人,村卫生室的良性发展,一直是我工作之余思考的问题,今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,做出以下工作计划:

1、常规工作:按照考核标准,完成慢病随访,按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况,掌握常住人口数、月出生人数、儿童人数、65岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、完成乡村居民花名册填写,为开展老年人和慢病健康体检工作打下基础;

4、做好乡村医保惠民政策宣传

5、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接上级考核评估。

6。根据卫生院总体部署,协助卫生院完成65岁以上老年人及慢病健康体检工作,做好健康体检后续管理服务。

总之,展望未来,乡村卫生室发展到一定的规模和格局,令人欣慰,我将力争保持原来的增长幅度。我相信,功夫不负有心人,只要永葆医德精神,我所的未来一定更加灿烂、辉煌!

乡村医生工作计划5新的年度,新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下,坚决执行上级有关政策要求,坚持为人民服务。一切从人民群众着想,认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下:

(一)建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息,完成纸质档案100%,电子档案85%以上,协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。

(二)健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、办好健康教育宣传栏,每月至少更新1次健康教育宣传栏内容,并做好资料保存。

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

及时做好接种对象的接种,做到不漏一人。

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;

2、在卫生院的指导下,每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访),相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。

(九)重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案,每2月随访1次(每年不少于6次)。

(十)积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。

协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

(十一)做好辖区群众疾病的诊疗工作

热情服务,科学严谨,做好辖区患者的诊疗工作。严格实行零差价,做好门诊登记和电脑登记。做到随叫随到,风雨无阻,尽心尽力做好诊疗工作,为群众的健康保驾护航。

乡卫生院健康教育工作总结篇7

【关键词】贫困地区 参与式培训 健康知识 传递骨干 递进

中图分类号:R193文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-331-01

1 背景资料

彭阳县位于宁夏回族自治区东南部的黄土高原丘陵区,辖3镇9乡156个行政村,全县总面积2528平方公里,总人口25万。这里山大沟深,交通不便,2010年农民人均纯收入仅为3200元,属国家重点扶持的贫困县。由于经济和社会事业发展的滞后,制约了当地居民健康意识的提高,群众缺乏基本的卫生知识,基本健康行为得不到正确引导,与生活习惯、健康行为相关的疾病患病率较高,如肺结核、肝炎、妇女病等疾病的发病率居高不下。据2010年全县妇女病普查资料显示:已婚育龄妇女中,仅各种类型的阴道炎患病率高达47%。因此,做好农村社区健康教育工作,提高农村居民自我保健意识已成为贫困山区卫生工作的一项重要任务。2007年,我们通过自治区卫生厅,争取香港嘉道理慈善基金会的支持,在我县开展了为期3年的彭阳农村社区健康项目。在三年的项目实践中,我们不断论证尝试,总结提炼,探索适合贫困山区的递进式社区健康教育模式,现予以介绍。

2 递进式社区健康教育模式的基本步骤

2.1 培训健康教育师资 由县健康教育所为乡镇卫生院培训社区健康教育师资。乡镇卫生院社区健康教育师资作为辅导员,为开办农村社区健康学堂长期提供技术支持。

2.2 招募健康知识传递骨干 由村委会(村民)推荐本村有一定文化程度和语言表达能力,且群众基础好,热衷于公益事业的人员(以妇女为主)为健康知识传递骨干。

2.3 开办社区健康学堂 以村委会党员活动室、农民科技学校或村小学为阵地,挂“农民健康学堂”牌子,针对社区健康需求,设计培训计划(如健康的生活方式、常见传染病预防、环境对健康的影响等内容),采取参与式培训方法,对确定的健康知识传递骨干进行集中培训。

2.4 制作健康知识传递卡 将健康学堂中所讲述的内容,编制成通俗易懂、条理清楚,并印有传递日期、有被传授者签名等内容的“健康知识传递卡”。

2.5 开展健康知识传递活动 以组为片区,要求健康知识传递骨干分片包户,以每个骨干包5至7户为宜,采取小组学习、拉家常等方式,为被传递对象提供上门服务,为其讲解健康知识,分期完成“健康知识传递卡”的传授任务,将健康知识传递给全社区居民。

2.6 巩固强化知识 利用农闲时间和节假日,采取举办健康知识有奖竞赛、健康知识有奖征文、自编自演健康知识文艺节目等活动,寓教于乐,将所学到的健康知识编成小节目,奖品为健康行为干预物品,健康教育大礼包等,如印有“一人一巾”、早晚刷牙”、“戒烟限酒”等字样的毛巾、面盆、油壶、牙刷、手提袋、腰围尺等,使健康知识传递覆盖面得到进一步扩大和巩固提高。

即:培养乡级健康教育师资建立以乡镇卫生院为主的辅导员队伍开办社区健康学堂培养健康知识传递骨干骨干向周围传递健康知识巩固强化知识六步走的递进式农村社区健康教育模式。

3 递进式社区健康教育模式的组织管理形式

3.1 县卫生局成立领导小组,负责协调相关部门和乡镇人民政府,解决健康学堂阵地,组织动员社区居民参与,制定具体的工作计划和监督考核方案;成立技术指导组,举办县级健康教育师资培训班(传授参与式培训方法),参与、指导乡级举办健康知识传递骨干培训班;

3.2 乡镇卫生院利用社区健康学堂,负责对村级健康知识传递骨干进行培训,接受县卫生局监督、指导和考核;

3.3 村级健康知识传递骨干开展健康知识传递活动,接受乡镇政府和卫生院监督、指导和考核;

3.4 县领导小组办公室策划,县健康教育所、乡镇卫生院、村卫生室牵头,相关部门、乡政府及村委会配合,层层举办健康知识有奖竞赛、有奖征文、自编自演文艺节目汇演等活动。

4 开办社区健康学堂的方法与步骤

这一模式的关键环节是:通过开办社区健康学堂来培养健康知识传递骨干,使之掌握基本卫生知识以及向其他社区成员传递讲解这些知识的方法和技巧,并制定行动计划。

社区健康学堂活动的主要流程及基本步骤如下:

第一次活动内容:学员签到、开班仪式、自我介绍、期望与担忧(提出培训目标及内容)、制定班规(成立班委会)、基线测试,讨论什么是健康、影响健康的因素。

第二次活动内容: 讨论健康的生活方式,基本健康素养问题。

第三次活动内容:传授日常卫生行为规范,分析环境因素对健康的影响。

第四次活动内容:营养性疾病(如贫血)与饮食类疾病(如高血压等)的防治。

第五次活动内容:传授肝炎的预防、结核病的预防等知识。

第六次活动内容:传授常见妇科病的预防。

第七次活动内容:传授艾滋病的预防。

第八次活动内容:传授流感的预防、腹泻的防治。

第九次活动内容:对本期培训内容的回顾与总结,制定后续行动计划,结业考试(培训班总评估),结业典礼,整理保存培训班资料

5 递进式社区健康教育模式主要特点及体会

5.1 通过“师资培训(县级)辅导员(乡级)骨干(村级)社区居民”这样一个传递链,层层推进,实现快速倍增的递进效应,扩大受益人群的覆盖面。

5.2 以社区居民的利益为导向,开办社区健康学堂(参与式培训), 辅导员和健康知识传递骨干开展活动的方法又灵活、多样、生动,集知识性、趣味性、娱乐性与一体,能激发社区居民参与的主动性,有效调动社区居民参与的积极性;

5.3 逐级递进的传递方式和按照参与对象的需求、兴趣而制定相应的后续行动计划,能促使社区居民以实际行动改善自身的以及社区的生产、生活环境。

乡卫生院健康教育工作总结篇8

    公共卫生服务功能削弱大别山地区基本型乡镇卫生院———胜利镇卫生院在2009年拥有卫生技术人员115人,其中113人都致力于医疗服务的开展,医院的医疗设备如200~500mA医用X线诊断机、心电图机、呼吸机、心电监护仪等设备购置齐全,医护人员对待病人有责任心、有耐心,在患者满意度调查中得到了较高的评价,体现乡镇卫生院在医疗服务的提供上取得了很好的成效。但卫生院将大量人力、物力、财力都用于医疗服务的提供,而忽略了其公共卫生职能,造成公共卫生服务的开展情况一直不容乐观。由于乡镇卫生院卫生资源和医疗技术的限制,以及农村居民生活环境的改变,形成了农村居民“小病就近,大病进城”的现象[3~4],导致乡镇卫生院处于一种尴尬的位置。为了换取生存空间,乡镇卫生院逐渐朝向单一服务模式发展,即只重视医疗,而忽略了公共卫生服务功能的提供。其次,由于农村地区卫生资源匮乏、缺乏有效的管理机制和运行机制,导致公共卫生管理工作也不能有效开展。基本公共卫生服务项目开展不齐全胜利镇卫生院在2009年开展的公共卫生服务项目有健康教育、预防接种、孕产妇健康管理、老年保健、中小学生保健、精神病患者管理和传染病控制等7个项目。根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,基本公共卫生主要涵盖了11个方面的内容,包括了城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理,以及卫生监督协管服务规范[5]。由此可见,胜利镇卫生院开展的公共卫生服务离国家规定标准尚有一定差距。2008年的第四次国家卫生服务调查结果显示,城乡居民两周患病的结构在过去的10年间发生了重大变化,慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题[6]。随着国家对公共卫生事业的重视,基本公共卫生项目规范逐年在完善,但是实际开展情况却不容乐观。目前绝大多数乡镇卫生院广泛开展的公共卫生项目仅局限于预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及健康教育等方面[7],慢病管理、老年人健康管理和居民健康档案尚处于起步阶段,甚至是空白水平,个别村卫生室为了达到考核指标,花费大量人力、财力建立了健康档案,却并没有对其实施动态管理,导致居民健康档案工作流于形式。

    县、乡、村三级卫生机构未形成很好的协作关系胜利镇从20世纪90年代开始探索县乡村卫生服务一体化管理模式,由于乡镇卫生院体制及运行机制的限制,目前仍处于“松散式”的县乡村一体化模式。“松散式”的县乡村一体化模式仅从规划布局和业务统一等方面进行了一体化的“三制”、“四有”、“五统一”管理,但涉及乡村两级管理实质性的人员、财务和药品等仅流于形式。乡镇卫生院是直接向农村居民提供基本预防、保健、康复等服务的基层卫生机构,在农村三级医疗预防保健网中起着承上启下的枢纽作用。由于缺乏县、乡、村公共卫生职能协作发挥的机制,大多数乡镇卫生院与县医院和村卫生室关系松散,这对于农村地区卫生事业的开展有很大的限制。卫生人力资源不能满足公共卫生服务需求胜利镇卫生院在2009年的总人数为141人,预防保健人员有2人,占1.4%,这意味着全镇每千人口平均只能分配0.03名乡镇卫生院公共卫生人员,不能保证乡镇卫生院应有的公共卫生服务功能。人才因素一直是制约我国农村地区卫生事业发展的重要因素之一。农村卫生服务的直接提供者主要是乡镇卫生院和村卫生室的工作人员,目前我国乡镇卫生院公共卫生队伍不仅存在像胜利镇那样数量严重不足的情况,还存在学历层次偏低、专业化水平较低、技术素质差、业务知识欠缺等问题[8],难以保障正在逐步扩展的公共卫生服务内容的全面开展。由于“重医轻防”思想的存在,乡镇卫生院从事预防保健工作的人员,往往是医疗部门的分流人员,或者是转业、复原军人等非卫生专业技术人员,且预防保健人员占总人数的比例较低[9]。

    乡镇卫生院可以通过定期下乡开展健康宣传、免费医疗服务等途径,在提高农村居民健康意识的同时,扩大自己的影响力,增加对农村居民的吸引力,缓解自身所处的尴尬局面;同时,为保证乡镇卫生院能充分发挥其公共卫生服务功能,有必要将乡镇卫生院的防保工作和医疗业务分离开来,在卫生院内部设立相对独立的部门负责防保工作,各项公共卫生工作安排专人负责,并建立健全各项考评管理制度。农村地区的卫生事业需要乡镇卫生院和村卫生室相互协作,才能使所开展的卫生项目充分落实。建立乡、村合作机制,乡镇卫生院提供乡级卫生服务,并对村卫生室进行培训和指导;村卫生室提供村级卫生服务,并配合乡镇卫生院开展卫生服务,这对加快城乡卫生服务均等化具有极大的推动作用。有效的卫生管理对乡镇卫生院的公共卫生服务工作具有事半功倍的效果。在公共卫生事业的开展上,乡镇卫生院可尝试成立公共卫生管理站[10],对各项基本公共卫生服务的开展进行组织、策划、监督、改进等一系列的辅助工作,各项基本卫生信息的统计工作应安排专人负责,保证信息的采集工作能持续、有效地开展。

    各项公共卫生服务项目应全面开展到位随着我国人口老龄化进程加快、慢性病患病率逐渐增加,老年人健康管理和慢性病患者健康管理显得尤为重要,尤其是在生活和环境条件都受限制的广大农村地区。因此,乡镇卫生院不应仅停留在预防保健、传染病及突发公共卫生事件处理等传统的项目上,应逐步开展居民健康档案、健康管理、重点疾病管理等更高层次的项目服务,并落到实处,为广大农村居民提供健康保障,逐步改善居民健康水平。新医改要求将基本公共卫生逐步均等化作为医药卫生体制改革的5项重点改革之一着力推进,因此,乡镇卫生院应按国家规定完善公共卫生服务项目,增强农村居民公共卫生服务可及性,逐步缩小城乡差距,加快城乡均等化步伐。加强公共卫生人才队伍建设在卫生事业的发展中,人力资源建设是根本性问题,它起着决定性作用。乡镇卫生院应重视公共卫生人才培养和队伍建设,通过开展各种培训、脱产进修学习、继续教育等手段,逐步提高卫生人员的专业能力和业务水平。通过与医学院校等合作,采取“订单式”的人才培养模式,招聘大学毕业生到基层从事卫生服务工作,增加年轻公共卫生人员的比例[11]。研究表明,对于公共卫生人员的配置,年长人员的公共卫生绩差发生为年轻者的2.53倍,说明公共卫生人员的队伍越年轻绩效成绩越好[12]。由于公共卫生工作受到的重视与关注比基本医疗工作要晚得多,随着医学模式和疾病谱的改变,年轻人可能对公共卫生事业更容易接受。所以,在公共卫生人员的配备上,可根据乡镇卫生院实际情况,尽量增加年轻人员的比例,他们对这种事务性管理工作的主动积极性更高,且更具有创新管理思维,更易在公共卫生工作固有的模式中有所突破。

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