单采血小板输注对几种血液病治疗当中的作用评价

【摘要】 目的 观察输注单采血小板对血液病患者提高血小板数量的作用。方法 比对66例血液病患者输注单采血小板前后血小板计数及输注疗效的判断。结果 ①输注单采血小板24 h后，血液病患者血小板计数血小板数量有明显的提高。②几种血液病患者输注单采血小板有效率不同，畸形淋巴细胞性白血病患者为60.7%其他几种白血病输注有效率各不一样。结论 输注单采血小板在治疗各种血液病当中对减少和预防出血有显著的作用。血小板的输注因个体而异，减少重负输注，因而提高血小板输注的有效率。

【关键词】

单采血小板；血液病；输注疗效

作者单位：830049新疆乌鲁木齐市友谊医院

血小板输注主要用于因血小板减少引起的出血或预防出血，在决定是否输注血小板时，除血小板计数外更应取决于患者的出血程度。随着输血制品的日益完善，单采血小板输注在血液病治疗过程中的作用日益显著。本文对我院2008~2009年一年入住血液科既往有输血史的66例(104次输血史)血液病患者输注血小板前后疗效进行观察评价单采血小板在几种血液病治疗过程中的作用。

1 临床资料

1.1 一般资料 抽取我院在2008~2009年一年期间入住本源血液科，经临床及实验室检查并确诊的66例血液病患者。66例患者既往均有输血史。其中：男38例，女28例，年龄6~86岁，其中急性白血病24例，血小板减少性紫癜24例，骨髓增生异常综合征患者8例，再生障碍性贫血患者6例，慢性粒细胞性白血病4例。

1.2 血小板来源及输注指征

血小板由乌鲁木齐市中心血站提供，一个治疗量10 U，每袋血小板悬液为一个治疗量，约150 ml。血小板输注的指征：临床有出血症状伴或不伴血小板数量减少或静脉血小板计数小于20×109/L的血液病患者。输注前复查患者ABO血型及Rh血型，按同类ABO血型备单采血小板，并做主次测交叉配血试验，成人每个治疗量为10单位，儿童为手工制作血小板2 u/10kg。

2 结果

2.1 单采血小板输注前后疗效比对，66例血液病患者共输注104次，其中有效输注61例次，输注后血小板计数的差异用不同组之间的比较秩和检验方法，差异有统计学意义：(见表1)

2.2 几种血液病患者单采血小板输注效果

在总共104次输注中有效输注(患者出血停止或有明显的好转，血小板数较输注前有明显的上升并能维持一定时间)61例，有效率为58.65%统计学有意义(χ2 P

参 考 文 献

［1］ 沈志祥,欧阳仁荣.《血液肿瘤学》北京人民卫生出版社,1999: 224.

［2］ 张之南.《血液病诊断及疗效标准》.北京科学出版社,1998:111-115.

［3］ 王静,沈立松.单采血小板在血液病患者中输注效果评价.临床输血与检验,2004,6(1)：33.

［4］ 刘丹妍,陈方祥.血小板输注对血液病患者的疗效观察.重庆医学,2010:2409.