郑州市2147名大学生意外伤害流行病学调查

摘要 目的：了解郑州市大学生意外伤害的发生现状及认知情况，为大学生伤害预防提供依据。方法：采用多阶段抽样，使用自拟调查表对郑州市3所大学2239名在校大学生2011年4月-2012年4月的伤害情况进行调查，获得有效问卷2147份。结果：大学生意外伤害发生率为33.12%，不同性别发生率差异有统计学意义；74.82%的伤害发生在学校，发生季节以夏、冬季居多；67.93%的伤害为跌伤、碰撞/挤压伤、扭伤；91.24%的大学生对意外伤害知识了解不多；报纸书籍、广播或电视、网络是学生获取有关知识的主要途径；97.86%的学生应对伤害的能力不高；约90%的学生希望学校开展健康教育并对学校目前的健康教育工作评价较低。结论：大学生群体意外伤害发生率高，对伤害的认知水平低，对健康教育需求较高，因此高校应积极开展伤害的健康教育以减少伤害的发生。

关键词：大学生；意外伤害；现状；认知

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）06（b）-0000-00

意外伤害是指无意识的、意料之外的突发事件造成的人体健康损害。在我国，随着高校扩招和高校规模的扩大，大学生意外伤害也越来越多，伤害的发生使受伤害者正常的学习与生活受到不同程度影响，甚至直接危及生命安全[1]。然而目前国内对儿童、青少年意外伤害的研究主要集中在学龄前儿童、中小学生，对大学生群体研究较少，为此我们对郑州市在校大学生进行了调查，以了解意外伤害的发生现状及认知情况。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用多阶段抽样，首先在郑州市3所大学41个二级学院中随机抽取20个二级学院，再以班为单位，从每个二级学院中随机抽取一个班作为研究对象，共调查在校大学生2239名。

1.2意外伤害的确定标准 伤害统计对象必须具备下列3种情况之一：①到医院或校医务室诊治、处理；②由家长、老师或同学做紧急处理；③因伤缺课半天以上[2]。

1.3调查内容 包括学生一般情况，意外伤害发生情况、对意外伤害的认知情况等。

1.4调查方法 采用自拟“大学生意外伤害调查问卷”，以班为单位由学生集中填写2011年4月-2012年4月的伤害情况，共发放问卷2239份，回收有效问卷2147份，回收率95.89%。

1.5资料处理 资料经审核合格后，采用Epidata3.0录入，使用SPSS13.0软件进行统计分析，包括统计描述、秩和检验、χ2检验等。

2 结果

2.1大学生意外伤害的发生现状

2.1.1意外伤害发生率 2147名在校大学生中，男生958人（44.62%），女生1189人（55.38%）。发生意外伤害的有711人，发生率为33.12%，其中男生367人，发生率为38.31%，女生344人，发生率为28.93%。经检验，不同性别伤害发生率差异有统计学意义（χ2=21.06，P

2.1.2意外伤害发生地点 主要为学校，共532人（74.82%），其中发生在学校室内的有97人（13.64%），学校室外的435人（61.18%），发生在校外的有179人（25.18%）。

2.1.3意外伤害发生季节 以夏季居多（362人，占50.91%），其次是冬季（174人，24.47%），春、秋季较少，分别占3.08%和11.53%。

2.1.4意外伤害类型 以跌伤、碰撞/挤压伤、扭伤最多（483人，占67.93%），其次为动物咬伤、冻伤、烫伤等（159人，占22.36%），交通伤害占4.92%，食物中毒、异物梗喉等占4.78%。

2.2大学生对意外伤害的认知情况

2.2.1对意外伤害知识的总体了解情况 见表1，经检验，不同性别大学生对伤害的认识差异无统计学意义（Z=-1.258，P=0.208>0.05）。

2.2.2获取伤害有关知识的主要途径 大学生从报纸书籍、广播或电视、网络、学校、医院、家长及其他途径获取伤害有关知识的比例分别为：60.31%、37.29%、35.89%、24.63%、10.48%、18.34%和8.59%。

2.2.3应对伤害时自救互救能力的高低 2147名在校大学生中，仅46人（2.14%）有较高的应急自救互救能力，应急自救互救能力一般、较低、很低者依次为793人（36.94%）、1138人（53.00%）和170人（7.92%）。

2.2.4对伤害预防的认识 2038人（94.92%）认为意外伤害可以预防，仅5.08%认为不可预防；对于预防的途径，62.41%认为应通过学校健康教育，30.96%认为要通过社会宣传，另有6.63%选择其他途径。

2.2.5对学校意外伤害健康教育的需求及评价 92.13%的学生希望学校开展伤害健康教育，7.87%的学生认为无所谓；对于学校目前的意外伤害健康教育工作，仅9.92%（213人）的学生认为开展情况较好，认为开展情况一般、较差和很差的比例分别为29.72%、52.98%和7.49%。

3 讨论

调查显示，大学生意外伤害发生率为33.12%，其中男生发生率为38.31%，女生发生率为28.93%，男生高于女生，与韩慧和王畅等的报道一致[3，4]。74.82%的伤害发生在学校，因此学校应作为伤害预防的重点场所。从发生季节来看，以夏、冬季居多（75.38%），在夏季可能是因学生活动范围大、衣着单薄、保护较少所致；在冬季则考虑与天气寒冷、衣着笨重、活动前热身不够、活动不便等因素有关。伤害的类型以跌伤、碰撞/挤压伤、扭伤最多，主要为运动所致伤害，与国内有关报道一致[3，4]，提示大学生伤害的预防重点应放在运动伤害的防护上。

研究表明，绝大多数大学生对意外伤害知识缺乏足够了解；报纸书籍、广播或电视、网络是学生获取有关知识的主要途径；97.86%的学生应对伤害时的自救互救能力不高；约90%的学生希望学校开展伤害的健康教育并对学校目前的健康教育工作评价较低。因此高校应坚持预防为主的处理方针[5]，重视对大学生伤害的健康教育，通过校园广播、校园网络、校报、安全手册、专题讲座等多种形式对学生中常见的伤害类型进行相关知识教育。并且将学校和体育运动作为伤害发生的主要地点和形式进行结合，尽可能防止伤害的发生[4]。

参考文献

[1]张万军，陈新民，叶冬青，等.安徽省体育专业大学生运动伤害调查[J].中国公共卫生，2008，24（3）：298-299.

[2]姚应水，叶冬青.皖南地区中学生伤害危险因素的病例对照研究[J].中华流行病学杂志，2003，24（7）：581-584.

[3]韩慧，汤建军，张勤，等.蚌埠市大学生伤害影响因素的病例对照研究.蚌埠医学院学报，2012，37（6）：719-721.

[4]王畅，王声，董杉，等.大学生伤害发生情况及其影响因素的Logistic回归分析.中华疾病控制杂志，2012，16（2）：98-101.

[5]王沛，陈少平.大学生意外伤害事故研究综述.中国电力教育，2011，28：180-183.