护理临床路径在计划性剖宫产中的运用

摘要：目的 探讨临床护理路径模式对计划性剖宫产产妇的护理质量及护理服务的应用效果。方法 选取200例住院孕产妇，随机分为对照组及实验组，实验组运用临床护理路径模式实施健康教育及护理、对照组给予常规护理。结果 实验组母乳喂养成功率、新生儿护理知识知晓率及住院护理服务满意率明显优于观察组（P﹤0.01）。结论 对计划性剖宫产产妇使用临床护理路径，建立了护理工作的目标及标准，快速提升了护士的工作能力、提高产妇健康知识知晓率、对新生儿的有效护理率及产妇尊医行为依从性，从而提升了护理质量、增加了住院产妇对护理工作的满意率。

关键词：临床护理路径；剖宫产；健康教育

临床路径是医改的一项重大举措、是三级医院评审中的必检项目，医疗临床路径在降低住院费用及缩短住院天数中，取得了有目共睹的成绩。护理临床路径的开展，建立了科学的护理工作目标及标准，可有计划、有预见性的进行护理工作，且让患者主动参与护理过程，形成了主动护理及主动服务相结合的工作模式[1]。现报道我科护理临床路径的开展情况。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取 2012年1～3月我科计划性剖宫产162例，随机分为对照组及实验组各200例。两组产妇在文化程度、经济状况、剖宫产原因、年龄、孕产次、产妇对事物的接受能，实施护士在学历、年龄、职称等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1实施方法 实验组在孕妇入院开始运用科室已经制定规范的剖宫产临床护理路径表单实施健康教育及护理、主要由责任护士完成。对照组根据医嘱和科室日常规定的健康教育内容随机给予护理及宣教，其时间无特殊要求、主要由当班护士完成。剖宫产护理临床路径见表1。

1.2.2评价标准 产妇出院时采用科室自制的满意度问卷调查表调查产妇妇及家属对我科服务满意度、自我护理及对新生儿护理相关行为及知识掌握度。

1.2.3统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0软件包分析，结果进行t检验和χ2检验，P

2 结果

见表2。

表2结果运用统计学分析，实验组产妇对护理的满意度及健康知识掌握的情况明显优于对照组，两组比较差异有显著意义（P

3 讨论

护理临床路径是为某一类特殊患者将每日的护理标准计划设定成住院期间的工作路线图或表格[2]，便于护理者根据标准进行护理及健康教育。为护士尤其是年轻护士提供了一个简单易行，科学合理的护理标准，快速提升了护士的工作能力，有效的弥补了由于护理者个人业务素养层次不齐、护理工作忙闲不均、孕产妇因素等导致的健康教育不一致、护理工作疏漏而至的护理质量下降。将临床护理路径模式运用于剖宫产孕产妇护理过程中，使产妇的自我照顾及照顾新生儿能力在短时间内得到了提高，快速的帮新妈妈完成了母亲角色的转换，充分体现了"以患者为中心"的个性化、人性化服务理念[3]，从而达到了我们所希望的患者满意度提升、护理质量提高的良好效果。

参考文献：

[1]戴红霞，成冀娟.临床路径-科学、高效的医疗管理新模式[J].中华护理杂志，2003，38（3）：208-210，368.

[2]杨佳涛. 临床护理路径[J].国外医学：护理学分册，199817（1）：1-3.

[3]周莉，李从东. 医疗服务标准化的医嘱套餐和临床路径[J].天津大学学报（社会科学版），2006，8（5）：368.