医疗建筑施工管理与质量控制探讨

摘 要：建筑工程的施工管理和施工质量控制是复杂且系统的重要技术管理活动。尤其是对于医疗建筑施工，除了结合施工管理与质量控制要点外，还必须根据医院建设环境特殊性的实际情况，着力提高施工管理水平和质量控制效果，提高企业的经济效益和社会效益，从而在激烈的市场竞争中获得一席之地。本文重点对加强施工管理水平和质量控制进行分析。

关键词：医疗；医疗建筑；施工管理；质量控制

中图分类号：TS958 文献标识码： A

一、施工管理与质量安全控制存在的问题

1、施工质量管理与质量安全惩罚体系不完善

部分建筑工程施工质量管理工作人员仅仅是形式主义，对于建筑工程施工单位存在的施工过程中的违规违法行为只是通过简单的批评教育或者是少量数额的罚款来进行处罚。由于建筑工程施工单位面临的处罚力度较低，因此很难对违法人员产生威慑力。 目前所制定的罚款额度相对于建筑工程施工单位通过违法行为所得到的利润来说是比较低的，故施工单位宁愿再次冒险进行违法作业，从而引发建筑施工质量不能得到有效控制的恶性循环。 由此可见，施工惩罚体系不完善带来了非常严重的后果。

2、质量监理工作人员的管理水平不高

因为对工程质量安全控制工作人员的上岗并没有进行严格的选拔和上岗培训，某些建筑工程施工监理工作人员不具备过硬的监理技术，这就导致监理工作的效力不高，监督管理水平比较低。 另外，监理工作人员不具备扎实的工作信念，不能够认真的对于建筑工程的施工质量进行控制，质量控制工作人员也缺乏有效的监理方法和手段，这也不利于监理工作的正常开展。

3、施工人员不遵守建设单位各项制度以及施工单位的劳动纪律

由于医院是较为特殊的公共场所，因此在医院的施工过程中，除了要严格遵守施工方的劳动纪律，更应该遵守建设单位，即医院规定的各项规章制度。有些施工人员在院内大声喧哗，没有做好安全文明施工，部分建筑垃圾临时占用了绿色通道及急诊室等关键要害部位。还有一些施工人员没有按照施工作业时间来施工，严重影响到病患的正常休息，引起投诉纠纷；有些确实因工艺特点需要连续作业而不能中断的，也没有提前请示院方。对于可能造成医院短时间停水停电的或有其他可能危及到病患生命的危险情况的，没有提前作出书面报告，这些安全隐患不加以排出都有可能造成严重的后果。

二、提高医疗建筑工程管理水平的策略

1、建立科学有效的项目管理奖励制度和惩罚制度

对项目管理工作实施细致化和标准化的考核和评价，严格按照相关规则进行，对于考核评价结果优异的管理部门和员工要及时给予物质奖励，对于考核评价结果不合格的管理人员，要实施一定的经济处罚，同时也可以将考核评价的结果与员工的工资水平和岗位调整联系起来，充分调动管理人员的积极性和工作热情，深入挖掘管理人员的管理才能。同时建立责任制度，将考核评价的结果与施工人员联系起来，对于工程项目验收一次性全部合格的人员和部门给予重大奖励，对于严重缺乏质量控制意识的人员，造成工程项目合格率低或者要经过反复修正的人员和部门要扣除相应的奖金，将奖罚制度从管理人员到施工人员，权责分明，不仅可以调动管理人员的积极性，而且也会激发施工人员的工作热情，保障医疗建筑工程的质量。

2、加强施工技术管理和提高施工人员的素质

医疗建筑项目的施工技术对工程质量有很大的影响，精湛的施工技术是提高医疗建筑质量的基础保障，现在很多的施工技术已经无法满足现代化的施工要求，因此施工单位要加强在施工技术方面的研究，积极的探索和主动学习当前最新的施工技术，在保证工程质量的前提下促进医疗建筑施工的效率。企业要对重要的技术人员严格要求，必须持证上岗，内部组织学习培训，尤其是针对医疗行业建筑与设备的特殊性的专业培训辅导。要加强对高素质、高技能人才的引进，而且要让关键的技术人员起到带头的示范作用；普通的施工人员在进场前首先应当参加由医院管理人员主办的场前教育培训，以便在施工过程中熟悉医院内部环境，尽可能不影响到医院的正常经营管理；同时加强基础理论知识、技术技能等多个方面的再培训，通过教育提高工人的各项基本能力，要使员工时刻树立质量第一的建设理念，而质量管理的第一要素则是把好人才管理这一关。

三、提高施工质量控制效果的策略

质量是建筑工程的灵魂和生命力，企业必须加强施工质量控制，努力提高施工质量控制效果，达到预期质量目标，从而提高企业的经济效益和社会效益。

1、加强施工材料的监管力度

原材料的质量是决定医疗建筑工程施工质量的一个基本前提，如果材料使用不当或者是应用存在质量问题的材料，就必然影响到医疗建筑工程的质量，甚至造成严重的意外事故（如：手术室渗水、透水等），其后果不堪设想。因此，医疗建筑工程在购买材料的时候应该购买合格的材料和采用正当的渠道购买，即应该选择被国家认证的、有质量保障的、信誉较高供应商购货。在施工前必须对要使用的医疗建筑材料进行严格的检查，尤其是像无菌手术室、儿科病房、ICU重症监护室的材料更要严格按照国家标准来对材料进行验收，同时应该建立一个有效的、合理的材料管理制度，严禁使用陈旧的、有害的、劣质的以及不符合国家规格标准的材料。除此之外，医疗建筑工程在施工的过程中，应该对一些特殊的、贵重的材料进行有效的管理和保护（如高压氧舱施工所需的防火材料），并合理使用。因此，加强材料的质量控制，是提高医疗建筑工程质量的有效途径之一。

2、认真做好验收工作

任何工作的开展都是由前期准备工作、工作开展、工作验收及总结组成。在医疗建筑工程施工过程中，工程质量的验收是非常重要的一个环节，必须严格按照工程施工验收规范来进行施工质量的验收。验收的过程也是有两部分组成：一部分是对工程进行预验收；另一部分是通过各部门单位及政府有关建设管理部门对工程进行全面验收。在验收的过程中还应该将工程的技术资料、材料、构件和设备的质量等相关资料记录下来。因此，在医疗建筑施工单位里应该建立一个以预控为主的方针，结合专职检查和施工人员检查的验收方法。在检查验收过程中，如果发现有质量问题或是违反国家质量标准规范问题，应该及时处理，等待符合条件之后才允许下一道工序的施工或者竣工，力争把质量问题的隐患扼杀在萌芽状态。

3、进一步提高施工企业专职安全管理人员的管理能力

施工企业专职安全管理人员在建筑工程施工过程中发挥着重要的作用。 要切实保证工作能够取得良好的效果，就一定要培养一批精通先进的安全管理技术、 具备较强的工作能力、 具备较高的职业道德的人员。 为了减少安全隐患，可以通过对现有的专职安全管理工作人员进行定期和不定期的考核的方法，来测试他们的专业技术能力、 工作态度、 工作成果，与此同时，也可以对现有的工作人员采取必要的奖惩机制，对于取得显著工作成果的监工作人员进行适当的物质奖励和精神表彰，从而能够起到良好的激励作用，实现工作人员的工作热情的提高。 相反，对于那些工作态度不认真或者是出现了严重事故的安全管理工作人员一定要采取相应的惩罚机制，以起到警示作用。 通过这种赏罚分明的管理制度，一定能够进一步提高专职安全管理工作人员的管理能力。

4、建立施工质量目标责任制

为了保证每一位施工人员投入到质量管理与控制工作中，提升其工作的积极性与创造性，施工前的人员定位工作是必不可少的，这里的人员主要包括施工管理人员、负责技术的人员和项目经理。对此，施工单位法定代表人和项目经理需要承担工程项目领导职责与终身责任，对施工单位进行严格的管理与控制，依靠的手段就是法律法规，这是因为法律法规具有强制性的特点。另外，基本原则的设立不具有随意性，而是有其真正的用途，这些原则的设立就是要保证施工材料与设备，施工人员及技术等因素完全符合标准，达到保证施工质量管理与控制的目的。

5、健全质量管理中质量目标和承包责任制

质量目标和承包责任制就是以质量为目标，建立起施工现场的质量管理制度，将责任落实到每一个人身上，以目标责任制进行承包。医疗建筑工程中的质量控制必须坚持责权利相结合的基本原则，明确规定施工质量管理所需的权限，确保施工质量控制目标和承包责任制得以落实到位；明确规定施工质量控制责任，从职位和岗位上落实责任；明确规定达到质量目标后所能获得物质奖励和报酬。通过这一质量目标和承包责任制，使得医疗建筑工程项目建设中的每个人都承担相应的质量保障义务。

结束语

为了保证企业的长足发展和经济效益，医疗建筑工程施工质量管理和控制工作必须要做到位。而如果想要把这一工作做到位，全员参与是必要前提。施工单位要保证施工信息的完整性、全面性以及实时性，一旦发现问题及时设计解决方案，予以彻底地解决，保证施工人员的综合素质足够高，建立健全施工管理体制机制，促进施工企业的可持续发展，提高竞争力，增加经济效益。

参考文献

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