导乐陪伴分娩与传统分娩临床效果对比分析

摘要：目的对比分析导乐陪伴分娩与传统分娩的临床效果。方法选取我院于2011年11月~2012年11月收治的产妇36例作为观察组，对其采取导乐陪伴分娩方式；同时选取1998年11月~1999年11月收治的产妇36例作为对照组，对其采取传统分娩方式，对比两组临床效果。结果观察组较对照组产程时间明显缩短，产后2 h出血量明显减少（146.25±21.07 vs 296.35±36.37），顺产率明显高于对照组（80.56% vs 47.22%），剖宫产率明显低于对照组（19.44% vs 52.78%），且在新生儿评分水平上明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论导乐陪伴分娩可有效缩短产程，降低剖宫产率及新生儿窒息率，减少产后出血，保证母婴健康，值得推广。

关键词：导乐陪伴分娩；传统分娩；临床效果

目前，在产妇的分娩过程中，临床对于产妇心理状态的改善越来越重视，同时也逐渐成为产科改进的主要方向[1]。导乐陪伴分娩为一种科学创新的产科护理新模式，该护理模式以产妇为中心，由一名有生育经验的女性为产妇提供持续性的生理、心理及情感支持，以协助其渡过生产难关[2]。

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于我院收治的产妇72例，将其分为观察组与对照组，其中观察组36例，年龄23~37岁，平均（30.23±3.57）岁；初产妇30例，经产妇6例；孕周31~40 w，平均孕周（37.3±2.2） w。对照组36例，年龄24~36岁，平均（31.23±3.52）岁；初产妇31例，经产妇5例；孕周30~41 w，平均孕周（37.5±2.3） w。两组产妇在年龄、产次及孕周等一般资料上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 产妇采取传统分娩方式，即产妇入院后常规待产，护理人员对产妇护理工作统一负责，医生定期内诊，并给予简单指导，进入产程后由助产士对其产程进行观察，并接生。若病情发生变化，及时与家属沟通。

1.2.2观察组 产妇采取导乐陪伴分娩方式，具体如下：进入待产室后，由家属及经过专业培训的助产士全程陪护，与其亲切沟通。对其产程进展进行密切观察，指导其采取适当，若出现镇痛，给予其腰部按摩，并指导其做深呼吸。进入第2产程后，指导其运用腹压，顺利完成分娩，产后2 h将其送至病房。

1.3观察项目与指标 ①对两组产妇的产程时间及产后2 h出血量进行观察对比；②分娩方式：对两组产妇的分娩方式进行对比，包括顺产、剖宫产；③新生儿评分：采用Apgar评分，对两组新生儿评分进行对比，满分10分，8~10分表示为正常新生儿，4~7分表示轻度窒息，0~3分表示重度窒息[3]。

1.4统计学方法 应用SPSS16.0系统软件进行统计学分析，其中计量资料采用（x±s）表示，并用t检验；计数资料应用χ2检验；且P

2结果

2.1两组产程时间及产后2 h出血量对比观察组的产程时间较对照组明显缩短，且产后2 h出血量明显减少，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

2.2两组分娩方式对比 观察组顺产29例，占80.56%；剖宫产7例，占19.44%。对照组顺产17例，占47.22%；剖宫产19例，占52.78%。观察组的顺产率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

2.3两组新生儿评分对比 观察组新生儿评分8~10分34例，4~7分2例，0~3分0例；对照组新生儿评分8~10分30例，4~7分5例，0~3分1例。观察组新生儿评分水平明显优于对照组（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

3讨论

导乐陪伴分娩为一种新型分娩模式，针对产妇于分娩全过程存在的焦虑、紧张及恐惧等不良情绪，为其提供生理、心理及情感支持，并给予呼吸技术及躯体放松技术，有效缓解产妇心理状态，增加其自信心，缩短产程，降低剖宫产率。本研究就采取传统分娩与导乐陪伴分娩方式的对照组与观察组进行对比分析，结果显示观察组在产程时间上较对照组明显缩短，产后2 h出血量明显减少（146.25±21.07 vs 296.35±36.37），差异显著（P＜0.05），有统计学意义；与王静等[4]的研究结果一致；表明导乐陪伴分娩可有效缩短产程，减少产后出血，效果显著。另外，观察组的顺产率明显高于对照组（80.56% vs 47.22%），剖宫产率明显低于对照组（19.44% vs 52.78%），且在新生儿评分水平上明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；与郑晖[5]的研究结果一致；表明导乐陪伴分娩可有效提高顺产率，降低剖宫产率及新生儿窒息率，保证母婴的健康。

参考文献：

[1]李玉芳.导乐陪伴分娩与传统分娩临床比较研究[J].江西医学院学报,2009,19（07）:93-94.

[2]宫玉环,吴红蕊,曹欣欣,等.导乐陪伴分娩127例的临床效果分析[J].吉林医学,2013,19（15）:3028-3030.

[3]薛春雷,章.助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩200例临床效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,09（20）:53-54.

[4]王静,胡翠平.导乐陪伴分娩的临床效果观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,21（19）:309-310.

[5]郑晖.导乐分娩与传统分娩方式的观察与分析[J].中国现代药物应用,2010,09（04）:222-223.编辑/肖慧