剖宫产术后子宫内膜炎的防治措施探析

【摘要】随着现代医学技术的快速发展和人民生活水平的逐渐提高，越来越多的女性开始重视自己的身体健康状况。因妇科炎症引发的一系列病痛对女性身体健康的伤害很大，所以本文主要通过对100位术后女性进行调查，对她们在刨宫产后的身体健康状况进行分析，探讨了如何预防子宫内膜炎以及相应的防治措施。

【关键词】剖宫产术后、子宫内膜炎、防治措施

【中图分类号】R719. 8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0320-01

对于剖宫产术后子宫内膜炎的预防和治疗，此次调查选取了进行剖宫产的产妇100人，通过对术后子宫内膜炎的预防和治疗效果进行对比分析，采用随机分配的方法将这100位产妇分成观察组和对照组。通过一段时间的观察与对比，得到结果为两组产妇的子宫内膜炎防治效果差异有一定的统计学意义，观察组的情况

要好于对照组。因此可知剖宫产术后子宫内膜炎的防治有利于临床上对子宫内膜炎病情的控制。

1 对女性剖宫产手术和子宫内膜炎的论述

1.1女性的剖宫产手术

现阶段，在妇科的相关手术领域中，剖宫产是一项很重要的产科手术。随着医学上麻醉学、输液、输血以及相应的手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产目前已成为解决女性难产和某些产科综合病症，挽救产妇和新生儿生命的最佳医学手段。通常情况下，女性正常的分娩途径是经阴道分娩，这样的分娩可以让产妇在分娩后迅速恢复身体康并且新生产儿可以更好的适应外界环境。对于剖宫产手术，其手术是经腹切开子宫并取出胎儿的手术。剖宫产手术较之正常经阴道生产的女性更容易引发术中出血、术后血栓形成率以及子宫破裂，大大增加了生产的危险性。与此同时，经剖宫产的新生儿患呼吸系统功能异常的发病率要高于经阴道分娩新生儿，其身体的抵抗力要远低于经阴道生产新生儿。

1.2子宫内膜炎对女性身体健康的危害

女性患有子宫内膜炎主要是因为各种因素导致子宫内膜的结构发生炎性改变。经医学研究调查发现，女性患者引发子宫内膜炎的因素多由以下几种情况引发，主要包括女性患者在多次流产后，产后胎盘的附着部位伤口愈合变慢，宫颈扩张或发生宫颈损伤，刮宫较为不彻底等这些因素都将导致子宫内膜炎的产生，除此之外，女性患者若经过多次人流则会增加感染的发生，对于女性来说，女性宫腔内有良好的引流条件以及周期性的内膜剥脱，会使炎症有极少的机会在子宫内膜内停留，若女性的急性期炎症治疗不是很彻底或子宫内经常有感染源的存在则炎症会反复发作，长期将导致子宫内膜炎的产生。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，患有慢性子宫内膜炎将会大大增加女性流产的几率，给女性患者带来巨大的身体伤痛。子宫内膜炎的临床症状表现有盆腔区域疼痛 、白带增多、月经过多以及痛经等症状，而子宫内膜炎的体征会在轻度炎症时，双合诊无将异常发现。若子宫积脓时会引发子宫渐渐呈球形变大，有柔软和压痛的感觉，进行窥阴器监测时会引发宫颈排出血性脓液并有较臭的气味。

2子宫内膜炎防治试验资料和调查方法

2.1 试验资料

本调查选取自2010年到2011年在某所医院进行剖宫产手术的100位产妇进行分析，将她们在剖宫产术后子宫内膜炎的防治效果进行对比分析，产妇的年龄主要在22到28岁，平均年龄为24岁。这100位产妇都进行了剖宫产手术，现将她们随机分为观察组和对照组两组：观察组为50人，平均年龄在24.4岁，对她们进行了术后子宫内膜炎的防治。对照组50人，平均年龄为24.1岁，对她们进行了常规的剖宫产术后护理。在调查研究过程中观察组和对照组产妇的年龄、身体情况差异无统计学意义，有医学上的可比性。

2.2子宫内膜炎的防治措施

对于对照组的防治措施，将对照组的50位术后产妇进行常规的术后抗感染护理，然后让产妇注意术后的子宫保养工作，让产妇按照合理的饮食计划饮食，让她们多吃一些富含维生素和蛋白质的食物。同时需要注意休息的时间和姿态，多采取半卧位的睡姿从而让渗出物留在盆腔的下部，产妇要经常洗澡，更换衣物从而做好外阴道的清洁工作，在调查的这段时间应避免盆浴洗澡。医院应适当的配合产妇术后的心情调整，保证患者生活在环境良好，干净整洁的环境中。并在这段时间对产妇进行一定时间的广谱抗生素抗感染预防治疗。

对于观察组的防治措施，观察组除了要进行对照组的常规化防治措施之外，还要进行更加全面化的子宫内膜炎防治，防治措施先选用中医预防措施，先以食疗的进食方法让产妇服用，食疗药方主要有槐花、苡米、大米、冬瓜仁等。将槐花、冬瓜仁等按照一定的剂量热火熬成食汤，过滤掉残渣，然后加入苡米和大米同煮，当食物熟后适温服用。食疗药房二，药房材料主要有生地黄适量、乌鸡1只、饴糖适量。将乌鸡去毛，清洗干净后切块，然后将地黄与糖混匀，置于鸡腹中，无需放入调料放入锅中蒸熟。对于观察组的防治措施除了食疗外，还要进行物理的防治控制措施，子宫内膜主要是通过物理激光、热疗等相应的物理治疗方式进行炎症的控制和缓解，这50位产妇需每天进行热疗1次，持续将近一周的时间，同时，对于观察组需要根据症状、分泌物的性质和药敏情况选择合适的抗生素。对于观察组症状较轻的患者，可以让他们服用益母草适量，让子宫内的分泌物尽早排出，从而保证患者的子宫内膜炎的症状情况得到较好的控制。

2.3对照组与观察组的防治评价标准

此次子宫内膜炎的防治措施评价标准分为：状况良好：产妇在剖宫产术后恢复良好，未发生子宫内膜炎的感染并且产妇的心理状况良好；预防有效：产妇在术后会有较小的子宫内膜感染发生，通过防治措施后可以得到较好地控制并且产妇没有较大的心理反应；预防无效：这类情况表现在产妇患有严重的子宫内膜炎并且心理情况不好。

2.4防治结果

通过对两组产妇的防治效果进行对比分析，可以得到对照组和观察组情况为子宫内膜炎防治的效果差异具有统计学意义，通过分析可知观察组的50位产妇中，获得良好的人数为43人，有效人数为7人，而无效人数为0人，因此观察组的有效率为100%。而对照组的50位产妇中，获得良好的人数为35人，有效人数为3人，无效人数为12人，总有效率为76%。由此可知观察组的情况要明显好于对照组。

2.5关于此次调查的结果讨论

由以上调查结果可知，产妇在剖宫产术后患有子宫内膜炎的发病率会有显著增加，状况严重时还会引发腹壁术后切口的瘢痕内膜发生异位，此种状况的发生主要是因为在进行剖宫产时医务者不慎将微小的子宫内膜碎片遗留在腹壁切口处，其继续扩大生长形成，并将累及子宫和腹膜，膀胱大面积发生粘连等。因此，医学上为了预防产妇在术后患有子宫内膜炎，要对产妇进行适当的抗生素治疗。根据现阶段的临床预防结果表明，在术后使用抗生素可以较好地避免术后子宫内膜炎的发生，除此之外，采用中药治疗具有帮助女性滋阴清热的功效。产妇不仅可以进行一定的食疗进行抑制子宫内膜炎的发生，还可以加入一定的药剂如当归、川芎、炮姜增强疗效，尤其是川芎有能让子宫收缩的作用，其有很好的抗菌作用，因此可用在防治子宫内膜炎上用于排出宫内瘀血，抗炎退热的功用。

结语

一个健康的身体可以让人们生活的更加幸福快乐，在当今社会，大多数孕妇会选择剖宫产的生产方式进行生产，然而在术后如果不加以注意很可能会患有子宫内膜炎，严重影响女性健康，因此，产妇在剖腹产后要采取相应的防治措施，不仅要进行常规的防治方法，还要进行更全面的防治措施使用相应的抗生素并配合适当的食疗方法，避免术后引发子宫内膜炎严重影响女性的身体健康。

参考文献

[1] 王喜莲，剖宫产术围术期短期预防性应用抗生素的疗效，实用临床医学，2011

[2] 叶任高，内科学，北京 人民卫生出版社，2006

[3] 黄雪娇.妇产科围手术期抗菌药物应用分析，北方药学，2011，