易坦静治疗喘憋性肺炎疗效观察

【摘要】目的：观察易坦静治疗喘憋性肺炎疗效。方法：对符合喘憋性肺炎诊断标准的患儿随机分为对照组83例和治疗组85例。对照组：常规吸氧、抗生素、超声雾化等治疗。治疗组：在常规治疗的基础上，给于易坦静常规用量口服，观察用药前后临床治疗效果。结果：喘息缓解时间，治疗组与对照组比较总有效率差异有显著性（P

【关键词】易坦静；小儿；喘憋性肺炎

文章编号：1009-5519（2007）15-2292-01 中图分类号：R72 文献标识码：B

喘憋性肺炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，发作快，喘憋重，易反复，严重危害小儿的健康成长。我院儿科在2005年4月~2006年11月用易坦静（化学名氨溴特罗）口服液治疗喘憋性肺炎168例，取得满意疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料：本组168例均为我院住院患儿，全部符合喘憋性肺炎诊断标准[1]。其中男105例，女63例，年龄2~18个月。全部患儿均有阵发性咳嗽、气喘，不同程度的呼吸困难及缺氧，听诊双肺有明显的哮鸣音及中小水泡音，X线检查显示两肺纹理粗乱或小点片状阴影。168例中21例合并心衰，占11.1%，随机分为两组，其中治疗组85例，对照组83例，两组的年龄、性别、发病的就诊时间、症状轻重经统计学检验均无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：两组患儿在保持呼吸道通畅、吸氧、纠正酸中毒、抗感染、对症等治疗基础上，治疗组12岁以下用易坦静口服，2.5~15 ml/次，1日2次。根据年龄及体重调整剂量，未满8个月每次用2.5 ml，8个月~1岁每次用5 ml，2~3岁每次用7.5 ml。

2 结果

2.1 疗效评定标准：显效：3天内症状明显缓解，喘憋症状消失，缺氧改善，呼吸平稳，心率减慢，两肺哮鸣音及湿音基本消失。有效：3天内症状有所缓解，喘憋状况有改善，哮鸣音及湿音减少但未完全吸收。无效：3天内症状无缓解，喘憋仍明显，有较多的哮鸣音及湿音。

2.2 治疗结果：见表1。

2.3 不良反应：易坦静用药过程中有轻度嗜睡、兴奋、头痛、心悸、过敏性皮疹等不良反应。本组有3例表现轻度嗜睡，不影响继续治疗。对照组无不良反映。

3 讨论

喘憋性肺炎以喘憋为特征，以病毒感染为主，其病因可能为患儿对感染过敏而引起支气管痉挛[2]。存在气道的非特异性炎症和气道高反应性。故控制气道炎症，阻止或消除气道高反应性，提高机体免疫力，是治疗喘憋性肺炎及控制其复发的关键。易坦静是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂。其中盐酸氨溴索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。盐酸克仑特罗为 选择性β受体激动剂，有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动，溶解粘液，促进痰液排出的作用。用于治疗急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。我们应用易坦静治疗喘憋性肺炎，无论在缓解症状、体征及缩短病程，减少住院时间上均优于对照组，疗效显著，且未发现明显不良反应，值得临床推广使用。

参考文献：

[1] 陈育智.小儿支气管哮喘的诊断与鉴别诊断[J].中国实用儿科杂志，2001，16（11）：696,

[2] 刘玉生.儿科学[M].第三版.北京：人民卫生出版社，1994.87.

收稿日期：2007-03-21