综合护理干预对首次胃镜受检者的HR及BP影响分析

摘要：目的 探究综合护理干预对于首次胃镜受检患者HR和BP的影响。方法 选取2013年5月～2014年5月在我院进行首次胃镜检查的106例患者作为研究对象，以随机法平均分为研究组与对照组。在对两组患者采取相同的胃镜检查时，给予对照组患者常规的临床护理，对于研究组患者则在常规的临床护理基础上采取综合护理。然后观察比较两组患者在检查前10 min、检查期间、检查后10 min的收缩压、舒张压以及心率的变化。结果 两组患者检查前收缩压、舒张压和心率都没有明显的差异（P>0.05），在检查过程中两组患者的收缩压、舒张压和心率均呈现升高的态势，且对照组患者的收缩压和心率较研究组升高更为显著；在检查后对照组患者的升高趋势也明显高于研究组（P

关键词：胃镜检查；综合护理；常规护理；心率；血压

在消化道类疾病的临床诊断中，胃镜检查是最常用且最安全有效的手段之一，它能够以影像的形式检测出息肉、溃疡、发炎区域以及肿瘤或者胃出血的具置，对于十二指肠、胃、食管等部位的病变也都可以检查。但因胃镜检查需通过软管直接侵入到患者的体内，这必然会导致患者出现恶心、咽痛、腹胀等系列症状的发生，加上患者不良的心理反应，很容易直接引发患者出现内黏膜出血、心肺意外、穿孔等一系列的并发症，进而影响患者的临床诊断、治疗和预后效果[1]。本次研究对首次胃镜受检患者采取综合护理干预，探究其血压和心率的变化情况。具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年5月～2014年5月在我院进行首次胃镜检查的106例患者作为研究对象，以随机表法把患者平均分为研究组与对照组。其中研究组患者男性33例，女性20例；患者年龄在34～77岁，平均年龄（52.3±9.5）岁；体重在41～85 kg，平均体重（53.6±7.8）kg。对照组患者中男性31例，女性22例；患者年龄在35～76岁，平均年龄（52.6±9.7）岁；体重在42～88 kg，平均体重（53.9±7.6）kg。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 两组患者的胃镜检查仪器均选择奥林巴斯xQ260型电子胃镜来完成。其中给予对照组患者常规的临床护理。对于研究组患者则在常规临床护理的基础上增加综合护理，主要措施包括结合患者的心理对健康知识进行宣传教育；在检查中采取舒适护理；在镜检后继续采取心理护理，减少其不良情绪的发生[2]。

1.3观察指标 对两组胃检患者在检查前10 min、检查过程中、检查后10 min的收缩压、舒张压及心率的变化进行观察，比较临床护理对结果的影响。

1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS 13.0对以上数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间以t进行检验。两组数据对比以P

2结果

在检查过程中两组患者的收缩压、舒张压和心率均呈现升高的态势，且对照组患者的收缩压和心率较研究组升高更为显著（P

3 讨论

胃镜在现今临床上的应用已经非常广泛，一开始只用于临床诊断检查，后来逐渐发展应用到临床治疗[3]。在使用胃镜进行检查的过程中，患者可能因对其不了解，在检查前会有不同程度的不安、恐惧、紧张等心理情绪产生[4]。本次临床研究表明，两组患者检查前收缩压、舒张压和心率都没有明显的差异，在检查过程中两组患者的收缩压、舒张压和心率均呈现升高的态势，且对照组患者的收缩压和心率较研究组升高更为显著；在检查后对照组患者的升高趋势也明显高于研究组。由此可见采取综合护理干预的研究组患者其血压及心率均得到了很好的控制，临床效果优于采取常规临床护理的对照组。另外，人体胃肠道感觉是受双重神经的控制，①人体胸腰段的脊神经，②体内的盆神经和迷走神经。患者情绪在应激状态时下丘脑一垂体一肾上腺轴被激活，导致肾上腺皮质的分泌增加，让皮质醇的分泌节律出现紊乱。伴随着神经体液的调控失灵，血压和心率也随着生理活动的变化而改变。所以情绪的变化，能够导致血压上升和心动过速[5]。故而在胃镜检查过程中对血流动力学的变化情况要予以重视。

综述所述，对于首次进行胃镜检查的患者，其血压以及心率受许多因素的影响而经常发生变化，采取科学、有效、综合、合理的临床护理干预可以很好地控制患者的血压及心率，从而减轻受检患者的痛苦。

参考文献：

[1]王丽娜.心理护理在胃镜检查中的效果观察[J].全科护理，2011，9（7）：1084-1085.

[2]姜凤彩.无痛胃镜检查护理体会[J].中国中医急症，2009，18（6）：76-77.

[3]周向葵，成沛玉.心理干预对胃镜检查患者的影响[J].护理实践与研究，2009，6（22）：87-88.

[4]谢昆华，唐尚伟，刘源添，等.老年人无痛胃镜检查安全性l临床分析[J].安徽医学，2011，32（4）：496-497.

[5]何英，吴小平，李素玉.护理干预对首次胃镜检查恐惧患者的行为影响分析[J]，吉林医学，201l，33（16）：3350-3351. 编辑/肖慧