浅述推拿拔罐在治疗感冒的运用

关键词：感冒　推拿治疗　拔罐治疗

笔者在临床工作中运用推拿拔罐为主、斧标驱风油为辅，对感冒的治疗取得良好疗效，现将运用及体会报道如下

1　运用

1.1　患者俯卧位，撩起衣服暴露肩背腰部，术者以驱风油为介质，用擦法、平推法在背腰部督脉、膀胱经施术。擦大椎、风门、肺俞，以透热为度。

1.2　拿、揉、点按颈项、肩膀、背腰部。以风池、风府、肩井、天宗、背腧穴(大杼至膈俞)等穴位为主。适量驱风油涂于胭窝(委中)、足心(涌泉)，自上而下作擦、推、点按等手法。

1.3　驱风油涂抹肩背腰部，用闪火法将罐口平滑、型号合适的火罐吸负大椎、大杼穴，沿督脉、膀胱经走罐数次，以患者耐受为宜，走至皮肤潮红或出现紫痧等郁热外散之象为度。然后在大椎、天宗、及背腧穴、风门、肺俞等穴位留罐5～10分钟，起罐后令患者穿好衣服或加盖衣被。

1.4　仰卧位：令患者闭眼，少量驱风油涂于前额印堂、太阳、迎香等穴位上作开天门，推坎宫，运太阳，擦鼻子等手法。按压印堂、睛明、迎香、太阳、百会等穴。

1.5　续上法点按揉中府、云门、曲池、合谷、外关，拿上肢、下肢。

2　讨论

感冒是临床常见外感病，以鼻塞、流涕、喷嚏、声重、咳嗽、头痛、恶风发热、全身不适为主证。中医认为：“风为百病之始也”，“伤于风者上先受之”，“背为肺之府也”，太阳主一身之表，经行项背。《素问》：“寒气客于背俞之脉，故相引而痛。”可见感冒病位主要为肺、为表，治则以解表祛风为主。

2.1　主要运用穴位　百会、大椎：发散风邪、助阳散寒、安神清脑，解表散邪、调和营卫；肺俞、中府：俞募相配，疏风宣肺、行气宽中；风府、风池：滑热疏风达表；曲池、合谷：清热散风、活络止痛；迎香、太阳、印堂：开窍散邪，醒脑止痛。“风能胜湿”痰湿重者，除以上祛风穴位外可配合心俞、脾俞、阴陵泉、中脘、丰隆、鱼际。“虚则补之”正虚体弱者加足三里、三阴交、关元，益气健脾。

2.2　主要运用手法《小儿推拿广义》：“凡推法，必似线行，毋得斜曲。”《幼科铁镜》：“用推即用药。”所谓推必用汤，用驱风油作介质，祛风止痛，缓解感冒。

2.1　操作着力紧贴皮肤，动作稳快，直线不歪斜，压力适中，使热量深透而不损伤皮肤，一有调和气血、疏通经络、温经散寒、祛风止痛作用；二又可通过药物的渗透加速开鬼门，加快驱病邪的作用。对风寒者手法快、稳、沉，使热气至而痛止。风热者多快速、重施，刚中有柔，以实热则逆经，虚热则顺经为施术原则。

2.2　“拿以汗之”“汗而发之”拿颈项、肩膀，10分钟以上患者觉微发汗为佳，合点按诸穴宣肺解肌发表。“揉以和之”揉背腰部，着力沉重，移动缓慢，力渗于里，调阴阳、和气血、培元气，擦、推胭窝、足心，通关开窍、引热下行，对阴亏发热者多用。风寒者手法稍重慢，风热者稍轻快。

2.3　祛风除湿、通络止痛，现代医学认为拔罐可增加组织细胞气体交换，促进免疫系统活跃与加速淋巴循环，刺激白细胞与淋巴细胞的吞噬作用，提高机体防病抗病能力。

2.4　开天门、推坎宫、运太阳、擦鼻子，开窍祛风、通络止痛，有提壶揭盖之功效。

诸法合用共奏“邪去正自安”之疗效。

注意事项：操作过程宜防复感或邪入里。术后嘱患者多喝开水，补充消耗的体液，以助达邪外出。驱风油过敏者改用其它介质。注意防寒保暖，避免过劳。