瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响

【摘要】 目的 探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响。方法 86例急性脑梗死患者随机分为两组，对照组40例，治疗组46例；对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀20 mg，1次/d，口服，两组共治疗30 d。治疗前后测定患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(LpPLA2)的浓度。结果 两组治疗后均明显降低血浆hsCRP和LPPLA2的表达，并且治疗组降低二者更明显(P

【关键词】 急性脑梗死；瑞舒伐他汀；超敏C反应蛋白；脂蛋白相关磷脂酶A2

The effectiveness of rosuvastatin on hsCRP and LpPLA2 in the serum of patients with acute cerebral infarction DING Yanping Pharmacy in China Heavy Truck Groups Hospital,Shandong 250033,China

【Abstract】 Objective To study the effectiveness of rosuvastatin on high sensitivity Creactive protein(hsCRP) and lipoproteinassociated phospholipase A2(LpPLA2) in the serum of patients with acute cerebral infarctionMethods Eightysix patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups,the conterol group(n=40 cases) and the treatment group(n=46 cases)The patients in the control group were treated through the conventional treatment and the patients in the treatment group were treated through rosuvastatin plus the conventional treatment Rosuvastatin was used through orally 20 mg once dailyThe hsCRP and LpPLA2 were detected before and after treatmentResults The hsCRP and LpPLA2 in serum of patients were decreased after treatmentThere was a significant difference between two groups(P

【Key words】 Acute cerebral infarction; Rosuvastatin;hsCRP;LpPLA2

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作者单位：250033 济南,中国重型汽车集团有限公司医院药剂科 急性脑梗死作为临床的常见病、多发病，严重威胁人民的健康，具有高致残率和致死率的特点。由于患者来就诊时多已错过溶栓的窗口期，因此如何保护神经功能成为治疗的重点。有证据，他汀类药物不仅具有调节血脂，同时也减少了炎性细胞因子的分泌，改善血管内皮功能，稳定斑块，减少发生心血管疾病和脑血管事件［1］，在治疗脑梗死治疗中发挥重要的作用。根据STELLAR的研究［2］表明，瑞舒伐他汀，比其他他汀类药物有较强的降脂作用。国外几个经典的研究发现，中风的风险降低幅度随低密度脂蛋白C明显降低［3］。 hsCRP已被许多研究证实是脑梗死的危险因素，在疾病的进展具有重要的意义。 LP PLA2作为重要的炎症标志物在动脉粥样硬化引起的脑梗死的发展起到一定的作用［4］。我们探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆hsCRP和LpPLA2的影响，已期发现对患者炎症的影响。

1 资料与方法

11 一般资料 2009年3月至2011年11月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者86例，诊断均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，均经头颅CT或磁共振成像(MRI) 确诊。入选的86例住院患者随机分成两组：治疗组46例，男27例，女19例，年龄49~83岁，平均(627±119)岁，对照组40例，男25例，女15例，年龄48~85岁，平均(619±107) 岁。两组在性别、年龄、病情严重程度方面无明显差异(P>005)。

12 治疗方法 对照组患者入院后给予常规治疗方法:如保持呼吸道通畅、吸氧、抗血小板聚集、抗凝、改善微循环、保护脑细胞，根据病情及并发症需要加用脱水剂、降压药、降糖药、防治感染及对症治疗，保持水和电解质平衡，如果患者血脂升高可以给予阿托伐他汀。治疗组在对照组治疗的基础上于入院后第2天加用瑞舒伐他汀钙片(托妥，南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080670)20 mg，1次/d，口服。两组患者均未使用溶栓药物。两组疗程均为30 d。