涉外门、急诊护士压力源及应对方式

文章编号：1005-619X（2007）06-0344-02

20世纪末以来，由于对外开放，不同国家之间的来往增多，形成了一个多元化的社会体系。护理专业同样面临着如何适应多元文化社会的发展及提供多元文化护理的巨大挑战。涉外门、急诊护士顾名思义，服务对象是来自世界各地的门诊病人和急诊病人。由于服务对象多数受过良好的教育或是曾经感受过国外的服务；或是使馆人员或是成功人士，故患者在国际医疗门诊就诊时，无论是在语言能力方面还是在服务质量上都有较高的要求。

压力又称紧张或应激，是某种事物对人的心理或生理造成的一系列紧张反应状态。涉外护士应具备知识面广、应变能力强、流利的外语、涉外服务纪律等，这正是涉外护士的压力源，如何采取适当的措施，减轻压力是保持涉外护士身心健康和提高护理质量的关键。

1 涉外门、急诊护士压力源

涉外护士不仅要具备较普通科室护士更高的护理技能、医疗知识、急诊急救水平，而且还要具备流利的外语（英、日），了解世界各国的风俗习惯及更加耐心细致的服务。尤其是对使馆人员的服务更需细之又细。此外国际医疗门诊集内、外、妇、儿、耳、眼、骨等十几个科室为一身，要求护士不仅要熟知各科的护理知识还要熟练掌握各科的护理技能，因此对涉外护士的心理素质要求很高。环境要求涉外护士应具备知识面广、应变能力强、流利的外语、涉外服务纪律等，这正是涉外护士的压力源，如何采取适当的措施，减轻压力是保持涉外护士身心健康和提高护理质量的关键。

1.1 高度紧张的工作环境。

涉外护士无论是在语言能力方面还是在服务质量上都有较高的要求，应具备知识面广、应变能力强、流利的外语、涉外服务纪律等，这正是涉外护士的压力源。而在急诊时又会遇到集体食物中毒；酒精、药物中毒；心梗病人；外伤病人；昏迷病人；自杀未遂病人；急产；宫外孕；消化道大出血；小儿高热惊厥；脑出血、脑梗患者等危重病人，病人病情复杂、变化快，涉外护士能用熟练的外语了解病情，掌握多学科的抢救知识，要有敏锐的观察力和敏捷的思维能力。稍不慎将导致无可挽回的损失，引起差错事故的发生。无论是体力消耗，还是精神上高度紧张都会使涉外护士身心疲惫，加重心理负担。

1.2知识缺乏。

国际医疗门诊集内、外、妇、儿、耳、眼、骨等十几个科室为一身，要求护士不仅要熟知各科的护理知识还要熟练掌握各科的护理技能。从小儿头皮针到成人静脉注射；从内科病人到外伤缝合病人以及不断发展的护理理念、技术；而且还要具备流利的外语（英、日）；了解世界各国的风俗习惯及更加耐心细致的服务使涉外护士存在对自身不满足及期望过高而产生忧虑的心理。

1.3 成就感缺乏。

国际医疗门诊服务对象是来自世界各地的门诊病人和急诊病人。由于服务对象多数受过良好的教育或是曾经感受过国外的服务；或是使馆人员或是成功人士，故患者在国际医疗门诊就诊时，无论是在语言能力方面还是在服务质量上都有较高的要求。加之诊疗费较普通门诊贵，病人在心理上不易满足，更容易被病人指责，并且护士的社会地位较低，直接导致护士自感前途渺茫而产生消极的心理。

1.4 节律紊乱，生理机能下降。

涉外门、急诊护士工作量大，四天一次夜班，白班夜班轮值，饮食、睡眠无规律，造成易怒、易躁、生理机能下降。

2 减压措施

减压措施是指人们通过意识和行为的努力及评估个人能力而缓解内外压力的一种需求，是压力释放的过程。

2.1 加强业务学习，提高自身素质。

参加院内、外的各种护士继续教育讲座；科内的特殊病历讨论；基础护理操作培训；每周一次外语学习等培养学习兴趣。积极参加护理专科或本科教育，不断更新知识。工作中严格遵守查对制度，熟练掌握抢救的各种仪器、技术及程序，提高应急能力。

2.2 放松心情。

倾听音乐、看电影、朋友聚会、聊天、卡拉OK、瑜伽静坐、健身、购物、集体活动、多看一些有益的书籍等均可减轻精神负担。放飞心情、放松精神、放松肌肉缓解紧张情绪。必要时可借助心理医生的帮助。例如参加过SARS战役的护士多因事发突然，态势严重，工作危险导致护士压力过大，造成心理障碍需心理疏导。

2.3 加强团队合作，创造有序的工作环境。

熟知医护配合流程、药品的应用、各种医疗仪器的使用，有效的提高工作效率。提倡团队合作精神，提高与病人及其亲属的沟通技巧，争取病人及家属的理解与配合。

2.4 培养良好的心理素质，涉外护士除了具备丰富的护理知识和精湛的技术，还要具备良好的心理素质，乐观面对生活，树立正确的人生观。

2.5 心理素质。

多读一些有益的书籍、名人传记，提高自身的意志力，加强心理素质的培养，有助于稳定情绪，加强自控力，树立正确的人生观，最大限度的发挥主观能动性，更好的为病人服务，提高安全的工作效率。

2.6 合理排班。

由于护士三班倒，尤其夜班时人员少，突发事件多，尤其遇到大抢救且病人因抢救无效死亡时，容易造成护士精神压力大，急躁不安，焦虑等。护士长在排班时对于工作强度大的班次应给予当班护士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以减轻压力。

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