五倍子的“五止”功

五倍子味酸、性寒，功能善于收敛。所以有医者说五倍子有“五止”之功。现将“五止”之用法和所治病证介绍如下。

止 汗 用五倍子20～30克，焙后研极细末，外用敷脐部。具体用法：将五倍子细粉末1～2克，用糯米稀饭上层粥油适量，调如厚糊状，敷于脐中。外盖药棉纱布，再用胶布粘贴，将其密封，勿令泄气。若不密封即无效。此方原载于《本草纲目》百病主治中以及五倍子条目的附方中。但其在用法上是用津（唾液）调敷。用糯米稀饭上层粥油调是笔者的变化，试用同样有效。

五倍子止汗，以其功效甚好，故有医者给予一美称名曰“独圣散”。在清《医学传心录》曾有诗赞五倍子止汗之功。诗曰：独圣散五倍，为末津调配，脐中敷一宵，汗出顿时退。说明用五倍子止汗确有良效。但是有一点，汗出之症，并非全是虚证，亦有内火旺者，即阴虚火旺之汗出者不能用，其主证为汗出前烦躁，汗后不恶风寒者即是。此等证若用此法，可能会汗出更多，特此提醒。

治疗脱肛 脱肛，即下坠。轻者便后脱出，若轻揉上托即能回缩。重者整日脱出，平卧亦不能回缩，此症属于气虚、中气不升。治之者可内服与外治并举。内服汤药，可用清《医林改错》中的黄芪防风汤：生黄芪120克、防风3克水煎服。其方后注曰治脱肛，久服八年、十年皆有效。笔者治脱肛，除用上方外，更用五倍子10克打碎加明矾5克同煎，先熏后洗，效果更为快捷。

止滑精 所谓滑精，即遗精之甚，有称之谓见色遗精，意思说，有时见到妇女一动心即精出者。若患此者，用一般治遗精药均无效果，可用五倍子30克、白茯苓60克，共研细末，水泛为丸，如桐子大，每服10克，一日2次，饭前服。连服10～15天。服药同时，亦宜清心寡欲。并忌食辛辣刺激食物。

治妇女崩漏 久而血不止者可在辨证论治的方剂中加五倍子10～15克，效果极佳。有人对比，其止血作用胜于血余炭。

治久泻滑利 凡泄泻已久，每次有大便滑脱现象，往往一觉要大便，立即泻下，丝毫不能忍，所泻都不成形，亦无脓血现象，一日之间4～5次不等，有时饭后即便，此系泻久，脾肾阳虚，无能固涩。可用附子理中丸加五倍子10克、乌梅10克，以加强收涩功能。此法实源于北宋徐之才所创“十剂”中的“涩可固脱”。

（作者每周三上午在南京中医药大学门诊部、周日上午在南京轩德堂中医门诊部有专家门诊）