皮炎对抗战

蒹葭苍苍,白露为霜。二十四节气中,白露这一天来到,就意味着秋高气爽也来到了,夏日炎炎开始对你挥挥手说再见了。当然,秋老虎还在做着聊胜于无的肆虐,但是无论如何,秋天来了。秋风一吹,身体开始感觉到干燥,要不怎么说秋燥愁人呢。

干燥一来,身体也开始有反应,虽然蚊虫少了,但皮肤问题还是多了,怎么说呢?在这干燥的气候下,如果再加上身上一两处奇痒无比的皮炎,真是情何以堪!

飞虎军:外用抗真菌药

主要将领:达克宁霜(硝酸咪康唑霜)、999选灵(酮康唑乳膏)、顺峰皮康王(酮康他索乳膏)、兰美抒(盐酸特比萘芬软膏)、百多邦(莫匹罗星软膏)等。

外用抗真菌药是治疗浅表真菌感染的药物。皮肤覆盖全身,与外界接触机会最多,当皮肤在周围的环境中接触到致病性真菌后,真菌就可能在上面繁衍,进而引起皮肤损害。

真菌感染性皮炎具有明显的季节特点,温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣会在冬天时偃旗息鼓,皮损自然减轻甚至消失,仿佛已不能成气候。但是到了夏天,体癣又会东山再起,卷土重来,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒。

治病治其本,外用抗真菌药这支飞虎军能深入敌营,直捣黄龙,把致病性真菌连根拔起。但抗真菌药只能治疗由真菌引起的皮炎,对于其他原因所致的皮炎则英雄无用武之地了。

维和部队:

外用皮质类固醇激素

主要将领:皮炎平软膏(复方醋酸地塞米松乳膏)、艾洛松软膏(糠酸莫米松软膏)、肤轻松(醋酸氟轻松软膏)、皮康霜(曲咪新软膏)等。

外用皮质类固醇激素是治疗皮炎的最常用药物,其作用机制是抑制皮肤的免疫反应,具有抗炎、抗过敏作用,就像维和部队一样,维持皮肤各个组织和细胞的平衡与和谐,抑制某些组织或细胞由于过敏反应而产生或释放出组胺以及其他毒性物质。

需注意的是,皮质类固醇激素这支维和部队只适用于处理“人民内部矛盾”:皮肤由于接触到某种物质发生过敏而引发炎症性反应(接触性皮炎)、自身炎症性疾病(如神经性皮炎、脂溢性皮炎等),不适用于真菌或细菌感染所引起的皮炎(如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣等)。

原因很简单,维和部队的宗旨当然是以和为贵——抑制免疫反应,而以和为贵只适用于处理“自己人”的小打小闹。当遇到外敌入侵时,安抚虽可暂时息事宁人(即让皮肤瘙痒得到一定的缓解),但长久下去只会让敌人气焰更嚣张,免疫反应被一味地抑制无异于向敌人敞开进攻的门户,使感染病灶蔓延、恶化。

同时,长期大量外用激素类药膏,会潜在地使皮肤产生一些不良反应,如皮肤萎缩 (变薄)、毛细血管扩张、色素沉着(或减退)、痤疮、酒糟鼻、紫癜等。因此,外用激素类药不能长期使用,每天涂抹的次数也不能太多。

近年来,药物专家们培养出了飞虎军与维和部队的混血儿,如派瑞松、复方酮康唑软膏等,它们既有飞虎军以暴制暴的一面(杀灭真菌),又有维和部队温和抚慰的一面(消除炎症、抗过敏),能让“边境争端”大事化小,小事化了。

清道夫:外用消毒杀菌剂

主要将领:复方炉甘石外用散、高锰酸钾、伊得利(聚维酮碘软膏/溶液)、双氧水等。

作为清道夫,外用消毒杀菌剂通常用于清洁皮肤出现渗出性液体的炎症、溃疡、脓疡或伤口等,通常有消炎止痛、收敛止痒、促进伤口愈合的作用。

应注意这些外用消毒剂的禁忌证(相关信息都能在药品说明书上找到):

婴幼儿、磺胺类过敏者、对汞剂过敏者禁用复方炉甘石外用散。高锰酸钾的结晶和高浓度溶液有腐蚀性;即使是稀溶液,有时反复多次使用,亦可引起腐蚀性灼伤,使用时应特别注意。伊得利由于含碘,因此对碘过敏的患者禁用。

有了这几支军队在手,皮炎即使再“进犯我境”,也能摇旗呐喊、奋勇杀敌了。