七情心理疗法之体会

【关键词】七情；心理疗法

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七情，即情志也。正常情况下，是人体精神活动的外在表现，随着外界不同因素的刺激，而有不同的精神情志变化。若外界各种精神刺激程度过重或持续时间过长，造成情志的过度兴奋或抑制，超过了正常的适应能力，则成为一种致病的因素，导致人体阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱而发病。

1七情致病损伤五脏

精神情志是对客观现实的一种特殊反映形式，这种精神情志变化，是健康的象征，而失去这种特有机能，都是病态的表现。七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。故七情太过则伤五脏，其中首先是心，因心为五脏六腑之大主，为精神之所舍。对内脏的影响如“喜伤心，忧伤肺，怒作肝，思伤脾，恐伤肾”，但一般说七情伤脏常以心、肝、脾三脏的症状多见。

2病人的心理需要

病人的需要，具有同正常人一样的各种生物性、心理性和社会性。由于其社会角色的改变，伴随疾病的痛苦、与亲人分离和面对特殊环境等，使病人个体的需要变得错综复杂。这时病人往往容易导致内在冲突，会给精神生活带来不良影响。表现为内心紧张、激动、焦虑、困惑、苦闷或绝望等，影响病人的心身健康。这时病人的心理需要主要表现在生活的需要、安全的需要和环境的需要、接纳的需要、尊重的需要、了解信息的需要。

3心理疗法的原则

七情的心理疗法又称精神疗法，是利用心理学的原理及技巧，治疗病人的认知、情绪、行为及个性等有关问题，目的在于解决所面临的心理困惑，减少焦虑、忧郁等症状，减轻病人痛苦，改善病人的非适应行为。病人这时伴有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要家人和医护人员的关心和照顾。为此，护士应掌握以下原则，使病人在最佳心理状态下接受治疗和护理。

3.1新入院病人

由于环境陌生和生活不习惯，心情多显紧张或有忧虑，担心自己的病、工作或学习，对治疗有恐惧感。护士应主动介绍有关情况，帮助解决其疑虑和困难。

3.2危重病人

病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，而产生悲观和忧伤，尤须耐心安慰和开导。在这时向病人讲清七情对疾病治疗的影响和利弊，使其消除顾虑，积极配合治疗。

3.3慢性病或生活失去自理的病人

这类病人精神压力大，常考虑生活、工作和预后。护士要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，也可请治疗效果好的病人进行现身说法。对住院时间长而思念亲人的病人，尽可能请家人多来探视，以解思念之情。可开展多种形式的娱乐活动，以丰富生活内容。

3.4易发怒的病人

应耐心，注意态度和语气，待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。

4心理疗法的措施

4.1支持性心理疗法

它具有支持和加强病人防御功能的特点，能使病人增强安全感，减少焦虑和不安，以解释、鼓励、保证和安慰为主要。病人患病后对自己的性质缺乏认识和了解，容易滋生不安全感，同时也不清楚如何主动配合治疗。因此，帮助他们消除顾虑，树立信心，配合治疗是非常重要的。护士要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰，同情病人。对那些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病人，可安置与性格开朗，对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起，以相互开导，启发和影响，可去忧解烦，增强其信心。一旦发现病人对自己的健康和前途疑虑不安时，应及时以充分的事实为依据，向病人作出保证，甚至承担责任，以振作病人的精神，消除紧张与焦虑情绪，唤起希望和信心。

4.2暗示疗法

暗示疗法是病人不经过逻辑判断，直觉地接受护士灌输给他的观念而取得治疗效果的一种方法。其成功与否取决于医护人员的权威性、学识和治疗能力，也取决于病人的人格特点及情绪状态对接受暗示的程度。病人对护士比较信任，感情好，便容易接受暗示。相反，则会无条件地拒绝暗示。但在实施暗示疗法时，应事先向病人讲清治疗目的和病人的要求，语言要温和、简短、明确有力。结束后，应向病人指出这次治疗已取得的成效，叮嘱病人继续照此锻炼，促使功能恢复。

4.3开导法

要保持健康，首先要教会病人制怒，应念念克制发怒。铭刻：“长寿应止雷霆怒，求健须息霹雳火”。要教会病人怎样解忧排愁，当病人出现忧愁时，切不可让其“闭门独忧”，而应协助病人在尽可能的情况下到户外活动，听音乐等，以舒畅情怀。要教会病人摆脱悲伤，当病人处于疾病的磨难时，会产生悲感，护士应帮助其树立战胜疾病的信心和自拔的精神，驱散悲伤情绪。通过开导法的运用，解除病人的不良情绪，从而使病人心境坦然，精神愉快，心情舒畅，促使疾病早愈。

综上所述，七情的心理疗法是在护理全过程中，以心理学理论为指导，掌握病人的心理状态，了解病人的心理需要，以其语言和行为，影响和改变病人不健康的心理状态的行为，提高病人认知和战胜疾病的信心和能力，发挥其主观能动性，增进病人的社会适应能力，促进疾病的康复或向健康的方向发展。