激光美容技术的临床应用探析

【摘要】随着科学技术的不断进步，激光在美容医学的应用中取得了显著的效果。激光美容技术的种类和方法比较多，本文主要介绍了不同激光美容技术的原理和方法以及激光美容的临床应用情况，分析了激光美容技术的临床使用范围，探讨了与传统的美容方法相比较而具有的优点。以期为激光美容技术的临床应用提供指导，保证激光美容技术能够最大程度地发挥其效用。

【关键词】激光美容技术；临床使用范围；临床效果

【中图分类号】R622 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0088-01

1激光美容技术的发展现状

激光美容技术是通过利用激光产生高热量的精准聚焦，将其作用于人体或者其它生物的皮肤组织，使其局部产生大量的热，达到损坏目标组织的目的。该技术与整形美容外科和皮肤外科相结合，不仅能够除去体表的病灶，还能达到美容的效果。激光美容技术的临床应用主要有两个方面：第一，将激光技术运用于各种皮肤疾病治疗中，如雀斑、黑色素沉积、胎记、去纹身、太田痣等损容性皮肤疾病，达到皮肤美容的目的；第二，将激光美容技术用于整形美容手术中，如激光嫩肤、脱毛以及激光辅助吸脂等。

目前激光美容技术主要分为两种，即脱落性激光治疗技术和非脱落性激光治疗技术。脱落性激光治疗技术又分为二氧化碳激光和饵激光技术，其原理如下：在治疗过程中激光产生的热能以及蒸汽被尺寸仅有几微米的皮肤组织吸收，从而使得皮肤组织的压力迅速升高而脱落。非脱落性激光治疗技术是指在不损伤皮肤表层的前提下达到治疗效果，相比脱落性激光治疗技术而言，有不良症状少和康复周期短的优点。

2 激光美容技术的临床应用范围

2.1 激光嫩肤和脱毛

有些人的皮肤相对比较粗糙、毛孔粗大。皮肤粗糙主要是由于消融型角质病、光化性角质病等原因所引起，毛孔粗大很有可能是由于瞒虫性毛囊炎所引起的。利用激光技术进行嫩肤主要是将光热效应作用于真皮组织，促使真皮组织的胶原细胞产生更多的的胶原以及进行胶原的排列和重组，实现紧肤、嫩肤的目的。

激光脱毛也是运用了选择性的光能效应。人体或者其他生物的毛干和毛囊中都存在有大量的黑色素，广泛存在于毛球基质的细胞中，并不断的向毛干组织中移动。激光技术运用于脱毛，主要是以皮肤中的黑色素为目标，进行准确、有效、有选择性的脱毛，它是利用黑色素吸收激光所放出的大量能量，造成皮肤温度升高，损坏其周围的毛囊结构，最终达到皮肤脱毛的目的。

2.2 色素性疾病治疗

比较常见的色素性疾病主要有色素过多和色素过少两种情况。色素过多型疾病主要包括如下几种：限制性的真皮色素增多，如太田痣、伊藤痣等；局限性浅表色素增多，如雀斑、老年斑等；外源性色素增多，如纹身等。治疗这些色素性疾病的方法主要采用饵激光和二氧化碳激光，它们对于治疗色素性疾病有很好的效果，主要是运用纳秒级产生的光能或者毫秒级产生的脉冲光照射皮肤表层，使皮肤表层的色素发生病变，达到治疗的目的。

2.3 血管性疾病治疗

常见的血管性疾病有血管瘤、脉管畸变等，利用激光技术治疗这些疾病的疗效比较显著。在治疗过程中也是运用选择性的光能效应，由于血红蛋白对光热的吸收具有选择性，它能吸收特有波长的光和脉冲，此时对脉冲的宽度有一定的限制，应该小于组织热弛豫的时间，运用这种方法，可以将治疗的效果达到皮肤的真皮组织。在治疗的过程中激光的波长和能量要根据具体情况进行调节，如在进行海绵状血管瘤的的治疗时，尽管血红蛋白对光的第二吸收高峰在578nm，理论上可以采用波长为585nm的染料激光，但由于该种血管瘤的深度比较大，585nm激光达不到血管瘤所在的深度，因此临床上需选用波长为1064nm的红外光，这种光的能量可以有效地被分布到整个血管瘤，对靶组织起到凝固的作用。但由于在治疗的过程中，激光会造成皮肤表面损伤，因此，如果畸变的血管深度太大，治疗起来就比较困难。

2.4 皮肤增生疾病治疗

适合用激光治疗的皮肤增生疾病主要是良性皮肤增生疾病，如皮脂腺病、疤痕瘤、皮赘、睑黄瘤、汗管瘤、脂溢性角化等。在治疗时主要是采用散焦的方式，将激光作用于皮肤组织中，组织中的水会将激光产生的光分吸收，让表皮和真皮的浅层组织发生汽化，进而达到治疗的目的。其中二氧化碳激光比饵激光有更强的穿透力，能够为皮肤的浅层组织提供更多的热量。运用激光技术治疗皮肤增生性疾病危害小、安全性高，但是在治疗时会出现一些并发症，如色素沉着、增生性瘢痕等。

3 激光美容技术的临床效果

不同的激光美容技术临床应用的范围不同，所产生的临床效果也不相同，为了帮助患者从根本上治疗他们的皮肤疾病，应该对他们的临床应用效果进行分析，以将其更好的运用到以后的治疗中。以美容上比较常用的美肤激光机为例，其采用了先进的激光频率转换技术和Q开关技术，可以使激光能量在10ns 的时间内释放出来，所产生的激光波长分别有532nm、585nm、650nm和1064nm四种类型，在临床上使用时必须根据具体的情况进行选择才能取得最好的治疗效果。532nm的波长较短，适合用来治疗浅层皮肤的色素病变，对雀斑有很高的治愈率，此外也可以用来治疗扁平疣，临床上的统计数据显示治愈率可达83%左右。1064nm的波长较长，除了上文提到的可以对深度较大的血管瘤进行治疗外，对文眉和文眼线的祛除效果也比较显著，经过1-2次治疗后的痊愈率可高达80%以上。585nm和650nm的波长介于上述两种波长之间，可根据患者情况和疾病类型进行选用。

总的来说，在将激光技术运用于美容时，相对于传统的治疗手段来说效果更加显著，同时具有治疗时间短、易被患者接受等优点。但在治疗的过程中也要充分考虑患者的意愿、希望达到的治疗效果以及可能产生的副作用等，只有这样才能选择最合适的激光美容方案，获得理想的临床效果。

4 结语

综上所述，激光美容技术的临床应用比较广泛，特别是现在比较先进的微创和无创激光技术已经在全球得到了广泛的推广，这不仅是美容医学的巨大进步，也是整个医学界的巨大进步。适合用激光美容技术治疗的疾病种类比较多，激光技术的种类也多种多样，对患者的影响也各有不同。因此，在进行治疗的时候必须选择合适的激光技术，同时与其它技术手段相结合，只有这样才能不断促进激光美容技术的发展。

参考文献

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