白苓健脾颗粒治疗小儿厌食症疗效观察

小儿厌食症是一种慢性消化功能紊乱综合征,临床上以较长时期见食不贪,食欲不振,甚至拒食为特征。长期厌食可导致小儿营养不良、贫血、佝偻病等。笔者近几年来,用中药白苓健脾颗粒(杭州国光药业有限公司)治疗小儿厌食症45例,取得了较为满意的效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院消化门诊就诊均为人工喂养厌食症患儿88例,诊断标准符合1999年小儿厌食症诊断标准[1],并排除佝偻病及消化系统疾病引起的厌食,其中男46例,女42例。年龄分布:6~12个月35例,1~3岁28例,>3岁25例;病程1~5个月40例,其中

1.2 方法 随机分为白苓健脾颗粒治疗组45例,胃蛋白酶散剂 43例。各组间年龄、性别及病程方面差异无统计学意义( P >0.05),2组患儿均依就诊时的症状、体征和分型,按组分别造册登记,白苓健脾颗粒组单给予白苓健脾颗粒,用法为2次/d,6个月至1岁,1/2袋/次;1~5岁,1袋/次。对照组口服胃蛋白酶合剂(江苏克胜药业有限公司生产),用法为3次/d,6个月至1岁,2.5 ml/次;1~3岁,5 ml/次;3~5岁;10 ml/次。两组疗程均为2周。每1周随访1次,共访视2次。

1.3 疗效判定 治愈为疗程结束,食欲明显增强,食量增加;好转为疗程结束,食欲增强,食量略有增加;无效为疗程结束,食欲及食量未见改变。

1.4 统计学方法 计数资料采用 χ2 检验。

2 结果

白苓健脾颗粒治疗组治愈32例,好转9例,总有效率91.1%,而胃蛋白酶合剂组治疗15例,好转2例,总有效率为81.0%,经 χ2 检验差异有显著性( χ2 =7.835, P

3 讨论

小儿厌食症为一组综合征状,发病率较高,它以较长期的食欲减退或消失,食欲减少为主要症状,严重者可造成营养不良及多种维生素缺乏,影响小儿生长发育。在治疗上以助消化及胃动力药为主,临床效果不甚理想。中医认为厌食症的病变在脾胃,脾胃不健则胃不受纳,以致厌食[2]。白苓健脾颗粒主要由白术、茯苓、山楂、陈皮、含锌猪血水解物及硫酸亚铁等组成。它能健脾益胃,理气化滞,同时能补充锌及铁等元素。方中茯苓含有蛋白质、卵磷脂,并有降血糖作用,刺激饥饿中枢,促进食欲;白术含苍术醇、苍术酮,有降低血糖,促进胃液分泌作用,不同程度改善胃动力障碍;山楂含有山楂酸、苹果酸、维生素C、B2、黄酮素等,能增加胃中酵素促进消化,降低胆固醇作用;锌能提高味觉敏感度,增加食欲;硫酸亚铁为某些酶的重要成分。用白苓健脾颗粒口服疗效高达91.1%,优于其他组充分说明给予白苓健脾颗粒口服疗效甚佳。同时白苓健脾颗粒口味甜,口感好、小儿易于接受,值得临床推广。

参 考 文 献

[1]中国中医药高等教育学会全国临床教育研究会儿科分会.小儿厌食症的诊断标准.中国临床医生杂志,1999,27(1):3132.

[2] 汪受传,郁晓维,尤汝娣,等.小儿厌食症病因机制探讨.浙江中医杂志,1996,32(6):259.