50例微波配合氯喹治疗扁平苔藓临床疗效分析

【摘要】目的探讨微波联合氯喹治疗扁平苔藓的主要方法及其临床疗效。方法选择2011年12月至2013年12月我院口腔门诊科收治的50例扁平苔藓患者作为研究对象，将所有患者分为ABC三组，A组（16例）给予微波治疗，B组（16例）给予氯喹治疗，C组（18例）给予微波联合氯喹治疗。治疗3个月后对三组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗三个月后，C组与A组的临床疗效基本一致，但C组的复发率比A组低。B组的远期疗效要优于A组，两组疗效对比差异显著，具有统计学意义（P

【关键词】微波；氯喹；扁平苔藓；疗效

251文章编号：1004-7484（2014）-06-3203-02

扁平苔藓是一种慢性炎症性口腔疾病，在中年人群最为常见。由于扁平苔藓若没有采取有效控制措施，那么将有可能发展成为糜烂性口腔疾病，最后诱发口腔恶变，威胁患者生命安全。所以，探讨一种有效控制和治疗该疾病的方法显得非常重要。本研究就微波联合氯喹治疗扁平苔藓的具体概况进行详细分析，现报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料选择2011年12月至2013年12月我院口腔门诊科收治的50例扁平苔藓患者作为研究对象，其中，男性患者15例，女性患者35例；年龄最大69岁，年龄最小20岁，平均年龄42.5岁.将虽有患者随机分为A组（16例）、B组（16例）、C组（18组）三组，三组患者在一般资料对比上差异不显著（P>0.05），可进行比较。

1.2方法A组：给予微波治疗。微波治疗仪来自徐州市宝兴医疗设备有限公司，仪器能够设置的输出功率和频率分别为0-60w和24-50MHz。微波治疗可控制时间为1-60秒。本研究16例患者给予微波照射治疗，设置的输出功率为5-30w，治疗时间控制为1-3秒。治疗方法是使用平头柱状探头对准病变部位并压下去，通电后至病变部位的黏膜发白或者糜烂部位有焦茄情况后结束。微波治疗后为了预防感染还需要连续服用3d维生素，14d后需要到医院复诊，根据病情再次给予不同强度的微波治疗直到治愈。

B组：给予氯喹治疗。用药方法：口服用药，每日按250mg，每天两次，需要治疗三个月。

C组：给予微波连接氯喹治疗。微波治疗和氯喹治疗方法与AB组一致。

1.3疗效判定治愈：症状全部消失，黏膜病损情况全部消失，自觉症状全部消失。显效：病损情况有缓解，糜烂面已经愈合，但口腔还有充血情况，充血范围还有1/3左右。自觉症状明显减少。好转：糜烂面有所缩小，但充血范围还是比较严重，消失程度不足2/3，自觉症状有所减轻。无效：症状无变化或更加严重。

1.4统计学方法数据处理方法应用统计软件为SPSS13.0，计量资料检验方式选用x2，组间对比差异具有统计学意义以P

2结果

3讨论

扁平苔藓属于炎症性疾病，该疾病的具体发病原因至今临床上仍未研究出来。但是，目前已经有大量研究结果显示，扁平苔藓本身属于T细胞介导过程，病变的T细胞会诱导出大量的iNOS，这种iNOS生成的同时会有NO产生，在NO增加到一个浓度后会直接造成介导细胞的毒性发作，最后对健康组织产生不同程度的损害。且有研究指出，扁平苔藓有可能还是一种自身免疫性疾病。所以，在进行治疗过程中还可以采用给予抑制免疫药物的方法进行治疗。扁平苔藓根据病变组织的损害程度可以分为糜烂型和非糜烂型。这两种类型在多数情况下都能够进行转化，即有些患者本来属于非糜烂型，但是随着病情的不断发展而成为糜烂型。而有些糜烂性的患者在经过多项治疗后就会慢慢转变成为非糜烂型，而是普通的口腔损害。

目前，临床治疗扁平苔藓的方法主要以物理治疗和药物治疗为主。氯喹是目前治疗扁平苔藓最常见的一种药物类型。这种药物类型之所以能够起到治愈扁平苔藓的原因是这种药物类型是一种免疫制剂，能够对酶释放和前列腺素有抑制作用。本研究将50例患者分为微波组（A组）、氯喹组（B组）和微波联合氯喹组（C组）。给予三组针对性治疗。研究结果显示，微波组（A组）和微波联合氯喹组（C组）的临床疗效基本一致，但微波联合氯喹组（C组）的复发率却更低。而氯喹组（B组）远期的疗效要优与微波组（A组）。所以，也就是说三种治疗方案均有较大疗效，但是相比而言微波联合氯喹组（C组）效果更好，能够将微波组（A组）和氯喹组（B组）的优势联合起来。在治疗扁平苔藓上效果更加显著。

总而言之，扁平苔藓是一种慢性炎症疾病，治疗该疾病既有物理方法也有药物方法，两种治疗方法均有各自的优缺点，所以若能够尝试将两种治疗方法联合起来，那么势必能够取得更为显著的疗效，研究结果显示这种联合方法具有可行性且效果显著。可见，微波联合氯喹治疗扁平苔藓效果显著，值得在临床上推广。

参考文献

[1]李永彦，刘志勇，丁春莉.微波治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析[J].中国医药导报，2009，16（23）：748-749.

[2]安鹏琴.微波治疗口腔扁平苔藓43例疗效观察[J].中国药物与临床，2011，25（01）：141-143.