中医中药治疗慢性前列腺炎的效果分析

摘 要 目的:观察自拟方前列解毒汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:采用疗效判断、症状改善状况、尿流动力学检查观察前列腺康复的治疗效果。结果:有效率9.5%症状改善疼痛占89.%、滴白9.5%、排尿障碍96.5%。尿动力学治疗前后的变化有显著意义(P

关键词 自拟前列解毒汤 慢性前列腺炎

资料和方法

5～7年慢性前列腺炎患者7例年龄1～65岁平均8±18.6岁。已婚188例未婚86例病程.5～15年。部分病人有泌尿系感染和性生活过度、不洁及史。大部分患者经其他方法治疗效果不理想。

观察指标:①症状改善状况:按疼痛、滴白、排尿障碍个症状的消失、改善、无变化三项指标统计百分比。②尿流动力学检查:治疗前后行前列腺按摩液检查。用尿流计测定最大尿流率(MR)平均尿流率(AR)最大后尿道压(MPUP)最大尿道闭合压(MUCP)。

疗效判断标准:①显效:主要症状(疼痛滴白排尿障碍)消失前列腺局检查基本正常Eps-WBC l～个/HP卵磷脂小体仍减少。②有效:主要症状减轻或消失前列腺局部检查正常Eps镜检有改善但仍不正常。③无效:临床症状及前列腺常规检查均无改变。

治疗:自拟的前列解毒汤。方药:川萆15g土茯苓g白花蛇舌草15g双花g王不留行15g泽兰1g蒲公英15g赤芍1g黄柏1g柴胡1g车前子(包)1g苡仁g甘草9g菟丝子15g杞果1g。口服1剂/日分次煎服共服个月。服药期间忌喝酒忌吃辛辣食物。

统计学处理:计量资料以均数±标准差X±S表示t检验法。

结 果

前列解毒汤的临床疗效:显效15例(56.%)有效15例(8.%)无效15例(5.8%)。总有效率9.5%。

主要症状改善状况:见表1。

治疗前后尿流动力学指标变化:MR、AR、MPUP、MUCP治疗前后差异有显著性(P

讨 论

自拟前列解毒汤治疗慢性前列腺炎从清热利湿、活血通淋入手。方中萆、土茯苓、车前子、苡仁、黄柏、甘草清利下焦之湿热而川萆又有分清别浊之功效土茯苓可解湿热之毒柴胡、牡丹皮、赤药、栀子疏肝活血、凉血;王不留行、泽兰活血化瘀消肿止痛。双花、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒。经现代药理实验证明本方中的清热解毒利湿药具有显著抗菌作用对多种病原体微生物有抑制和杀灭作用。活血化瘀可扩张血管增加血流量改善血液循环抑制结缔组织增生促进炎症吸收疏通腺管消散分泌物对消除炎性浸润有良好的效果。益气补肾药物调整和增加免疫功能增强机体的抗病能力。通过清热解毒、利湿通淋消炎止痛、活血化瘀等作用治疗慢性前列腺炎并取得一定疗效。