氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效分析

摘要：目的 观察并分析针对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的效果。方法 选取在我院进行治疗的98例高血压合并冠心病患者，随机分成应用阿托伐他汀钙片治疗的参照组（49例），以及应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的研究组（49例），观察并对比疗效情况。结果 两组不良反应发生率无统计学意义，P>0.05；研究组其它各项指标均优于对照组，P

关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；疗效探究

高血压合并冠心病可导致极高的死亡率，对患者的生存质量和生命安全构成严重威胁[1]。采取科学合理的举措有效的将患者临床症状得到改善，并控制病情的继续漫延及恶化确保患者的生命质量，成为当下医师及学者共同探究的重要问题[2]。本研究做了相关探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取在2014年5月～2016年5月在我院进行治疗的98例高血压合并冠心病患者作为研究对象。采用2010年版的《中国高血压防治指南》、国际心脏病学会以及世界卫生组织所提出的高血压合并冠心病作为诊断的标准[1]，所有患者均获得明确诊断，同时具备良好的治疗依从性。同时，98例患者中不存在心肌梗死患者、肿瘤及合并其他慢性疾病患者、哺乳期或妊娠期妇女、药物过敏史患者、精神障碍患者、由于其他疾病导致心电图ST段发生变化患者等。

采取随机分组形式将98例患者分成两组，即研究组和参照组。在研究组（49例）中，具有男性24例，女性25例，年龄在40～75岁，平均（50.2±0.8）岁，病程在1～10年，平均（4.6±1.1）年；参照组有男性28例，女性21例，年龄在43～78岁，平均（48.6±0.4）岁，病程为1～12年，平均（6.6±1.3）年。对于分组的结果及治疗情况，患者及其家属具有知情权，同时获得同意。两组患者相关资料的比较情况可比（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组 49例患者实施口服阿托伐他汀钙片进行治疗，即予以阿托伐他汀钙片20 mg（大连辉瑞制药有限公司生产，国药准字H20051409），遵循医嘱于晚餐后进行口服1次/晚。

1.2.2研究组 49例患者实施口服氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，即予以氨氯地平阿托伐他汀钙片20 mg（大连辉瑞制药有限公司生产，国药准字J20080048），遵循医嘱每日于晚餐后进行口服1次。将5 w时间作为1个治疗疗程，对所有患者均展开1个疗程的治疗。

1.3观察指标 观察并比较两组患者的总体治疗有效率，显效：患者舒张压下降20 mmHg，或者高值

1.4统计学方法 本研究数据处理的软件为SPSS 21.0统计学软件。以（n，%）表示计数资料，经χ2检验；以均数±平均数（x±s）表示计量资料，以t检验。在差异具备统计学意义结果时，P

2 结果

2.1总体治疗有效率情况 两组患者治疗总有效率比较，见表1。研究组（95.92%）明显优于参照组（83.67%）（P

2.2血压变化情况 两组患者治疗前后血压水平比较情况，见表2。治疗前两组舒张压以及收缩压均无明显差异（P>0.05），治疗后研究组的改善情况优于参照组（P

2.3血脂水平变化情况 两组患者治疗前后血脂水平变化情况，见表3，治疗前相比无显著差异性（P>0.05），经治疗研究组各指标均优于参照组（P

2.4不良反应情况 研究组患者出现1例（2.04%）关节疼痛、1例（2.04%）水肿情况，不良反应发生率为4.08%；参照组具有2例（4.08%）出现头晕、2例（4.08%）水肿，不良反应发生率为9.16%，在未经特殊处理后，症状自行消退，两组比较差异无显著性（χ2=0.71，P>0.05）。

3 讨论

氨氯地平阿托伐他汀钙片内含主要成分有氨氯地平、阿托伐他汀钙片，是一种复方制剂，经过诸多的临床实践治疗经验表明，此种药物治疗高血压合并冠心病可发挥良好的功效[3]。其能够做到有效的降血压，保持平稳及正常状态，同时可以有效降低心血管事件、动脉粥样硬化等事件的发生率。

氨氯地平针对血管存在较高的选择性，可对血管平滑肌展开松弛作用，使得可以对冠状动脉、外周血动脉进行扩张，推动冠状动脉内提升血流量，防止外周血管产生阻碍力量，有效控制血压，并发挥抗心绞痛功能[4]。

阿托伐他汀钙片能够充分的调整血脂水平，良好的改善血脂内指标。阿托伐他汀钙片可以降低血液粘稠度，应用自身的抗凝功能将血流动力学得到良好的改善，进而可以减缓动脉粥样硬化的蔓延。此外，其能够发挥治疗胆固醇升高、载脂蛋白B升高以及甘油三酯升高等功效[5]。

临床上治疗高血压合并冠心病采取两者协同，能够产生迅速发挥药效、理想的抗氧化功能、发挥药效时间长以及不良反应少、对血管内皮细胞进行保护等作用和优势，推动患者的尽快康复。

综上所述，针对高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，疗效理想，可有效的改善血压水平、血脂相关指标水平，提升总体治疗有效率，同时具备良好的治疗安全性。因此，具有推广应用的价值。

参考文献：

[1]侯旭红，王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（01）：154-155.

[2]李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，8（03）：174-176.

[3]陆首玲，涂娟，倪爱霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（16）：94-95.

[4]Shyni Bernard，Molly Mathew，K.L.Senthilkumar，etal.Simultaneous Estimation of Atorvastatin Calcium and Amlodipine besylate by UV Spectrophotometric method using hydrotropic solubilization[J].Hygeia：Journal for Drugs and Medicines，2013，5（1）.

[5]Darwish，H.W.Hassan，S.A.Salem，M.Y，et al.Three different methods for determination of binary mixture of Amlodipine and Atorvastatin using dual wavelength spectrophotometry[J].Spectrochimica acta，Part A.Molecular and biomolecular spectroscopy，2013，104A：70-76.