不用牙钻也能补牙吗?

很多人牙齿有了龋洞,也不去医院看牙,为什么呢?是他们没有看牙的意识吗?是治疗牙病的费用很贵,他们看不起牙吗?不是。是他们不敢去看牙,害怕补牙时用牙钻;害怕牙钻钻牙时酸酸的感觉。

在儿童牙科,我们常常看到有的儿童哭着、闹着就是不肯上牙科治疗椅,有的孩子甚至被绑在椅子上,在哭喊声中把牙看完。那么,有没有一种办法既能把牙补了,患者又可以免于牙钻钻磨牙齿的痛苦呢?有,这就是最近被世界卫生组织推荐的非创伤性修复治疗技术(简称ART)。它是一种无创伤的龋病治疗技术,只需用一套简单的手动器械进行操作,然后用玻璃离子充填龋洞。世界卫生组织称其是“治疗龋病的一项革命性新方法”。

龋病是由口腔中的致龋菌所产生的酸使牙齿脱矿而形成的。龋病最常见的症状是牙齿上有龋洞形成。我们知道一旦龋洞形成,就必须经过牙科大夫的充填治疗才能阻止龋病的继续发展,恢复牙齿的外形,维护牙齿的咀嚼功能。龋洞的充填治疗俗称补牙,实际上是一个手术的过程,首先应当清理创面,即去除腐坏的牙体组织,然后才能用充填材料进行修补。如果不去除腐坏的牙体组织,就像在松软即将倒塌的建筑物上直接修理一样,是补不上的,即使补上了也是不牢固的,只有破旧才能立新。传统的龋洞充填方法需要用窝轮牙钻磨除腐坏的牙体组织,并且因为传统的龋洞充填材料――银汞合金与牙体组织之间没有粘接性,就需要用牙钻按照设计制备成一定形状的窝洞来进行银汞合金充填,这样就需要磨除一部分正常的牙体组织。在去除腐质和制备洞形的过程中,应用窝轮牙钻会刺激敏感的牙本质和牙髓产生酸痛的感觉,这是很多人难以忍受的,同时高速窝轮牙钻旋转时发出的声音也容易引起儿童害怕。这就是很多成年人和儿童害怕看牙的原因。

非创伤性修复治疗技术是只用手动器械去除腐坏牙体组织,不用窝轮牙钻,这样在去除腐质的过程中,对牙本质和牙髓的刺激都很小,因此不会造成酸痛的感觉。同时手动器械比较轻巧,操作中没有噪声,不会引起儿童害怕。非创伤性修复治疗技术所用的充填材料是与牙体组织具有粘接性的玻璃离子,因此不用制备一定的洞形,这样就不用去除过多的健康牙体组织,更多地保留健康的牙体组织。并且,这种玻璃离子充填材料在其凝固后能持续缓慢地从材料中释放出氟,有助于防止修复体周围龋坏。这种玻璃离子对牙髓和牙龈都无害。它的缺点是耐磨性能稍差些。

当然,任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药,都是有一定的适应证的。并不是所有的龋齿都可以采用非创伤性修复治疗技术的。只有龋病波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞才能选择应用这项技术,如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎;或者龋洞很小,手动器械不能进入的龋洞都不能采用这项技术。选择合适的适应证是这项技术成功的关键。

由于ART不需要电动牙科设备,几乎可以在任何地方治疗龋洞,而且费用较传统银汞充填治疗低。ART不仅可以在牙科诊所中应用,也可以在孤老院、精神或身体有残疾的人群中、在边远地区和学校中使用。它操作轻柔,更适宜于对那些神经紧张和胆怯的人以及儿童进行口腔保健。

如果您的牙齿有了龋洞,请您尽早到医院接受治疗,如果您害怕窝轮牙钻磨牙时的酸痛感觉,您现在有了另一个选择――建议医生使用非创伤性修复治疗技术。它会使您免遭钻牙之苦,又可以修复好牙齿。