1272名孕妇口腔健康状况的调查和分析

摘要　目的：调查分析孕妇口腔健康状况，指导孕期妇女口腔保健。方法：对1272名孕妇进行临床检查，按孕期记录统计1272名孕妇的患龋率、牙周病状况。结果：孕妇患龋率47.09％，龋均为1.42，不同孕期患龋率无明显差异。软垢及牙石发生率分别为72.88％和55.74％。牙龈炎发生率为68.01％，早期和晚期牙周病发生率分别为1.73％和0.39％。且随着孕周的增加，牙龈炎、软垢、牙结石、早期牙周病的发生明显加重。有统计学意义。结论：孕期妇女口腔健康状况较差，提示加强孕妇口腔卫生宣传和积极治疗孕妇牙体、牙周疾病的重要性。

关键词　孕妇　龋病　牙周病　调查

牙体、牙周疾病是孕妇的常见病、多发病，它影响孕妇的咀嚼、消化和吸收，同时也影响孕妇健康和胎儿生长发育，甚至可引起妊娠不良结局。为了解孕妇口腔健康状况，提高孕妇健康水平。我科对1272名孕妇进行妊娠期口腔疾病调查，现报道如下。

1　资料与方法

1，1　调查对象　2007年1月～12月在广西贵港市妇幼保健院就诊的初诊孕妇1272例，其中孕周

1，2　调查方法　①按照世界卫生组织(WHO)制定的口腔健康调查基本方法，由同一名口腔科医生检查和记录孕妇的牙体、牙周健康状况，求得孕妇龋率(患龋人数占被检人数的百分比)、龋均(每人平均龋牙数)、牙龈炎、早期和晚期牙周病、软垢及牙石发生率。

2　结果

2，1　妊娠期牙周状况(见表1)　1272名孕妇软垢及牙石发生率分别为72.88％和55.74％。牙龈炎发生率为68.01％，早期和晚期牙周病发生率分别为1.73％和0.39％。且随着孕周的增加，牙龈炎、软垢、牙结石、早期牙周病的发生明显加重。(P

2，2　妊娠期龋齿的患病情况(见表2)　1272名孕妇的患龋率47.09％，龋均为1.42，不同孕期患龋率无明显差异(P>0.05)。

3　讨论

牙体、牙周疾病是孕妇的常见病、多发病，它影响孕妇的咀嚼、消化和吸收。同时也影响孕妇健康和胎儿生长发育，甚至可引起妊娠不良结局。

本调查结果显示1272名孕妇本调查孕妇患龋率为患龋率47.09％，于全国平均水平37.3％。经U检验(u=10.95)，P

调查结果显示1272名孕妇软垢及牙石发生率分别为72.88％和55.74％。牙龈炎发生率为68.01％，早期和晚期牙周病发生率分别为1.73％和0.39％。牙周疾病的发生与妊娠期女性激素水平增高、软垢、牙石等牙齿沉积物的刺激以及免疫反应的改变有关，软垢、牙石等局部因素使之变成患病牙龈。妊娠时雌激素和孕酮水平增高，孕期龈血管通透性增高，渗出增多；龈黏膜内前列腺素E2生成增多，上皮角化和细胞再生能力下降，上皮屏障功能降低，对牙齿沉积物的刺激的反应性增高以上因素使正常牙龈变成患病牙龈或使原有的慢性龈炎加重，如没有得到及时治疗，则增加其转化为牙周炎的可能。本调查结果显示孕妇的软垢、牙石发生率均较高。表明较大部分孕妇没有在孕前孕中接受到各种口腔卫生宣教和口腔疾病治疗，导致随着孕周的增加，牙龈炎、早期牙周病的发生明显加重。

总之，孕妇牙体、牙周疾病直接影响了孕妇和胎儿的健康。针对其患病特点，应把口腔保健作为孕期保健的一项重要内容，尤其是口腔科医生应与妇产科医生密切合作，使孕妇能够及时接受到口腔保健知识，养成良好口腔卫生习惯，定期接受口腔检查，及早发现和治疗牙体、牙周疾病，积极进行口腔卫生护理，达到效阻止牙体、牙周疾病的发生和发展，保障孕妇和胎儿健康的目的。