脑肿瘤的早期信号

时间:2022-10-18 09:51:28

脑肿瘤的早期信号

脑肿瘤简称脑瘤,是颅内原发性和继发性新生物的总称。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、脑下垂体、血管及胚胎残余组织;继发性颅内肿瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移或直接侵入到颅内形成的肿瘤病灶。

脑肿瘤可发生于任何年龄,85%是成年人,发病年龄高峰在20~50岁;儿童发病年龄在5~15岁。

脑肿瘤的早期信号包括以下两个方面。

颅内压增高症状

90%以上的病人会有颅内压增高症状,其中,中线或脑室系统肿瘤的颅内压增高症状出现较早,且较严重。

一般是先出现头痛,多为搏动性胀痛或钝痛,呈阵发性或持续性,时轻时重,常发生在清晨或起床以后,白天逐渐缓解,严重时可伴恶心、呕吐,有时头痛剧烈,伴喷射性呕吐,继之出现昏迷,或反复发作。此为颅内压增高危象的先驱信号,务必紧急处理。

颅内压增高在小儿身上表现为颅缝分离,囱门膨出,头痛反倒不明显。在早期,头痛的部位往往与肿瘤部位相吻合,若到晚期,头痛呈弥散性,无定位意义。呕吐多出现在清晨空腹时,一般与饮食无关。

视水肿是颅内压增高的另一个重要征象,随着水肿的加重,可出现盲点扩大,视野缩小,视力明显下降。还可有癫痫发作,发生率约为30%。其中半数病人为首发症状,有的是长时间的唯一症状。

颅内压增高所致的精神症状,早期一般多为淡漠、迟钝,记忆力、定向力和理解力减退,以及性格、行为的改变等。随着颅内压不断增高,可发展成痴呆、意识朦胧,甚至嗜睡或意识不清、昏迷。此外,还可有头昏、眩晕、不全瘫痪及生命体征的变化等。

颅内肿瘤病灶症状

这组症状是由于颅内肿瘤病灶刺激、压迫或破坏脑组织、颅神经而使其功能受损的结果。这些症状一般出现较早,是脑肿瘤重要的初期信号,对脑肿瘤的诊断很有帮助。

如中央前回肿瘤会导致局限性癫痫发作或中枢性瘫痪;书写中枢受损会产生失写症,患者变得不能书写;运动语言中枢受损会产生运动性失语,表现为言语肌肉的失用。

前额叶肿瘤常引起精神和智力功能障碍,颞叶肿瘤引起视觉及听觉性失语(能听到语言但不能理解其意义)和命名性失语 (对熟悉的物体只能说出其用途,说不出名称 ),枕叶肿瘤引起视幻觉、视野缺损、视觉辨认困难及视物变形等。顶叶肿瘤表现为深感觉 (位置觉、运动觉、震动觉 )明显障碍,而浅感觉(触、痛、温度觉)障碍不明显等。

随着医疗技术的不断发展,当今对脑肿瘤的检查诊断已经有了先进的手段和方法。凡有进行性颅内压增高并伴有定位性神经系统体征者,都应首先考虑脑肿瘤的可能,多种影像学检查具有直观的特点,对脑肿瘤的诊断起决定性作用;脑电图能反映大脑皮层的功能障碍及周围神经细胞的功能变化,所有这些能为早期发现脑肿瘤提供了有利条件。

问题是,谁能首先发现可疑点,谁能积极主动提出尽早接受相关检查,这就显示出了解并认识早期信号的重要性。

小贴士:防范是关键

有时,脑肿瘤患者即使有较明显的临床症状,但因其症状中的精神、神经功能障碍而使其不得知晓。这就要靠家人、亲属、同事、同伴或朋友敏感发现。

因此,掌握脑肿瘤的初期信号,不仅对自己,而且对家人、亲友、同事、同伴等旁人早期发现脑肿瘤均有帮助;反过来说,要早期发现自己的脑肿瘤,除自己外,常常需要家人、亲友、同事、同伴等旁人的及时发现与帮助。所以说,我们每个人认识脑肿瘤的早期信号,具有防范意识,无论是对自己或是对他人都显得十分重要。

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