舒血宁注射液治疗脑梗死128例临床疗效观察

摘要 目的：探讨对脑梗死患者运用舒血宁注射液治疗的临床有效性与安全性。方法：2013年6月-2014年6月收治脑梗死患者128例，随机分成两组，每组64例。对照组接受常规基础治疗，观察组在此基础上接受舒血宁注射液治疗，分析并评估两组的临床治疗结果。结果：治疗后观察组临床总疗效95.3%，与对照组71.8%相比，差异有统计学意义（P

关键词 舒血宁注射液；脑梗死；临床疗效

脑梗死即缺血性脑卒中，是神经内科临床上一种相对常见且多发的急症，多是因脑部动脉血流受阻，脑组织局部缺血、缺氧、坏死，进而引起一系列神经功能缺损问题所致，临床有很高的致残、致死率。为探讨舒血宁注射液对脑梗死的治疗效果，笔者对2013年6-月2014年6月采用舒血宁注射液治疗的脑梗死患者64例与同期采用常规治疗的脑梗死患者64例进行对比研究，取得了不错的研究结果，现总结如下。

资料与方法

2013年6月-2014年6月收治脑梗死患者128例，男71例，女57例，年龄38～71岁，平均（54.3±3.8）岁；所有入组者均经相关临床检查、颅脑CT或MRI诊断后确诊，并与我国脑血管病学会的相关诊断指南相符合，且已完成知情同意书的签署，排除有脑出血等出血性疾病、意识障碍、严重心肺肝肾疾病和不配合研究者。根据随机数字表法分组原则将其分成两个组，即对照组与观察组，组间一般资料的比照，差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法：对照组依照治疗方案为其提供常规基础治疗，主要是抗血小板聚集、降颅内压、降血糖、肠溶阿司匹林，以及静滴血塞通注射液0.4 g和胞二磷胆碱0.75 g等一系列治疗，共治疗2周。观察组在上述治疗的基础上添加舒血宁注射液治疗，每次剂量6 mL，以静滴方式给药，静滴前与0.9%氯化钠溶液250 mL混合，静滴1次/d，疗程与对照组相同。治疗期间还需注意对两组患者的体温、脉搏及凝血功能等进行严密监测。

疗效判定标准：观察两组病例治疗前后的日常活动能力（Barthel）改善情况。①痊愈：患者的神经功能缺损分值在治疗后减少≥91%，病残评级0级；②显效：患者的神经功能缺损分值在治疗后减少46%～90%左右，病残评级Ⅰ～Ⅲ级左右；③有效：治疗后患者的神经功能缺损分值减少18%～45%；④无效：疗程结束后患者的神经功能缺损分值减少≤17%，甚至增加≥18%。除无效例数外，痊愈、显效及有效例数用于临床疗效的计算。

统计学方法：本次研究的数据均录入至SPSS 17.0版本软件处理，其中计数、计量资料的检验分别以x2和t形式描述，P

结果

两组临床总疗效比照：治疗后观察组临床总疗效95.3%，对照组71.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P

两组病例的Barthel指数比照：治疗前观察组Barthel指数（28.7±12.8）分，对照组（29.3±13.2）分，两组相比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组（55.1±17.2）分，对照组（43.2±16.7）分，观察组治疗前后差异有统计学意义（P

两组安全性评价：治疗期间，两组仅部分患者出现轻微食欲不振的状况，未见严重不适症状出现。

讨论

脑梗死是神经内科一种危险系数较高的脑部疾病，同时也是我国中老年群体致残、致死的独立危险因素之一。据有关资料介绍，当前我国急性脑梗死的发病情况有逐年上升和趋于年轻化的倾向，并且一旦发病，往往会给患者造成程度较重的神经功能缺损情况，临床危害极大。脑梗死的发病部位主要集中在中心坏死区和邻近的缺血半暗带。一般来说，在发生急性脑梗死时，缺血半暗带内部仍有为数不少的神经元存活，若此时能够尽早恢复血流，并对上述神经元进行保护，则有可能起到有效治疗损伤部位的效果。因此，目前临床对本病的治疗已达成统一共识，一致认为治疗应以保护神经元、预防并发症等为主。

常规应用抗血小板聚集、降颅内压、降血糖及肠溶阿司匹林等治疗虽可起到基本的治疗效果，但在改善症状、调节微循环等方面效果有限。相对而言，舒血宁注射液在治疗该疾病方面则卓有成效。舒血宁注射液是近些年我院神经内科逐步用于治疗脑梗死疾病的一种新药物。该药物是从银杏叶中提取并研制而成的，主要有银杏内酯、黄酮苷及白果内酯等几种成分，能够起到增强血管张力，清除自由基，调节毛细血管的通透能力，并对血小板的聚集起抑制作用，以及避免静脉血栓形成等作用。赵新红等研究，应用舒血宁注射液对急性脑梗死患者进行治疗，发现经该药物治疗后可取得高达95.65%的临床总有效率，且日常活动能力评分和神经功能缺损程度评分均要较治疗前和丹参注射液治疗组更为理想。在本次研究中，我们通过对观察组应用舒血宁注射液治疗，结果发现，该组治疗后可取得较对照组更高的临床总疗效（P

综上所述，为脑梗死患者提供舒血宁注射液治疗，对于缓解临床症状、促使神经功能尽早恢复有确切效果，适合在今后的临床上普及应用。