某地2889名入托入学儿童预防接种情况调查

【文献标识码】 A

【中图分类号】 R 179 R 186

【文章编号】 1000-9817(2007)10-0954-01

【关键词】 接种；免疫接种规划；儿童

预防接种证是儿童预防接种情况的原始凭据，是既往免疫情况的记录依据。为了解入托 入学儿童预防接种情况，提高学校和家长对预防接种工作和持有预防接种证重要性的认识， 笔者对石嘴山市某区2 889名入托入学儿童进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象 石嘴山市某区2006年小学入学新生2 232名，新入托儿童657 名。

1.2 方法 制定小学、幼儿园新生查验预防接种证实施方案，并分别对查验 的教师和预防接种单位免疫规 划人员进行集中培训。按小学和托幼机构免疫规划规定的疫苗查验预防接种证，以针次达到 要求判定为已种；各苗均已种的，判定为全种。

2 结果

共查验小学新生2 232名，其中有预防接种证1 896名，占查验人数的84.9%。1 896名持证小 学生中，卡介苗接种率为99.0%，脊髓灰质炎疫苗接种率为97.2%，百白破疫苗接种率为95.4 %，麻疹疫苗接种率为96.6%，乙型肝炎疫苗接种率为93.%。根据国家 免疫程序接种疫苗的种类和剂次全部符合要求的，占有证人数的87.4%。小学入学新生无证 儿童313人，其中流动儿童37人。

共查验入托幼儿657人，有预防接种证594人，占90.4%。594名持证幼儿中，卡介苗接种率为 100.0%，脊髓灰质炎疫苗接种率为95.0%，百白破疫苗接种率为98.3%，麻疹疫苗接种率为 98.0%，乙肝疫苗 接种率为99.5%。根据国家免疫程序接种疫苗的种类和剂次全部符合要求的，占有证人数的9 2.1%。入托幼儿无证的63人，其中流动儿童58人。

小学入学新生持证率、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙型肝炎疫苗接种率均低于入托幼儿 。

3 讨论

调查结果显示，该区入托入学儿童计划免疫持证率为86.2%，入托儿童高于小学生，且 明显低于该区历年98%以上的建证率。造成持证 率不高和小学、托幼机构存在差异的主要原因，笔者认为：一是卫生监督不到位，预 防接种证的查验已纳入《传染病防治法》多年，卫生监督部门从未就此对学校、托幼机构是 否开展查验进行监督，教育主管部门也未对各学校和托幼机构作过预防接种证查验的要求 ；二是儿童家长对接种证认识不足，仅看作预防接种的凭据，认为接种完就没用了，未尽心 保管，丢失不及时补办；三是预防接种单位接种疫苗时，未严格按要求索要预防接种证、登 记上证；四是流动儿童在原籍就不曾办证，在本地也未补办证。

结果还显示，有证儿童能按程序接种疫苗，且种类和剂次全部符合要求的仅占90.1%。主 要是由于各疫苗接种剂次不够，接种后未按要求上证，特别是强化免疫的上证以及流 动儿童漏种造成；另一方面，2002年之前乙型肝炎疫苗由于未纳入计划免疫，属自费疫苗 ，接种率较低。

因此，加强入学入托儿童预防接种证查验工作的监督，强化儿童家长对预防接种证重要性的 认识，是提高儿童预防接种证持证率的关键。同时，规范各预防接种单位操作、见证接种、 及时上证、落实查漏补种、补证和流动儿童的主动搜索，是提高儿童疫苗接种率的重要措施。

(收稿日期：2007-01-28)